Absces sleziny jako vzácný projev mimoplicní tuberkulózy - kazuistika

Kód výsledku v IS VaVaI

<a href="https://www.isvavai.cz/riv?ss=detail&h=RIV%2F00216208%3A11110%2F19%3A10399473" target="_blank" >RIV/00216208:11110/19:10399473 - isvavai.cz</a>

Výsledek na webu

<a href="https://verso.is.cuni.cz/pub/verso.fpl?fname=obd_publikace_handle&handle=v7_sve7pyw" target="_blank" >https://verso.is.cuni.cz/pub/verso.fpl?fname=obd_publikace_handle&handle=v7_sve7pyw</a>

DOI - Digital Object Identifier

—

Jazyk výsledku

čeština

Název v původním jazyce

Absces sleziny jako vzácný projev mimoplicní tuberkulózy - kazuistika

Popis výsledku v původním jazyce

Úvod: Mimoplicní tuberkulóza může postihnout kterýkoli orgán či tkáň. Jedná se o v ČR vzácné onemocnění s výskytem 0,62 na 100 tisíc obyvatel. Setkáváme se s ní především u imunokompromitovaných nemocných. Nejčastějšími lokalizacemi jsou mízní uzliny, urogenitální trakt, kůže, klouby a kosti a serózní výstelky - peritoneum, pleura, perikard. Tuberkulóza sleziny je raritní. Mykobakteria jsou pomalu rostoucí intracelulární parazité. Diagnostika nemoci je obtížná. Mikrobiologická diagnostika zde hraje rozhodující roli. Kazuistika: Popisujeme případ 84leté nemocné, které byla v rámci vyšetřování anemie zjištěna atraumatická subkapsulární ruptura sleziny. Při provedené splenektomii byl zjištěn absces sleziny. Následným histologickým vyšetřením bylo vyjádřeno podezření na tuberkulózní proces. V rámci dalšího komplexního vyšetřování byla prokázána TBC až po 9 týdnech kultivací peritoneálního výpotku. Pacientka se chirurgicky zhojila bez komplikací a byla odeslána k další léčbě do plicní léčebny. Závěr: Na diagnózu mimoplicní tuberkulózy včetně lokalizace ve slezině je nutno myslet především. Při nejasném operačním nálezu je třeba odebrat vzorek postižené tkáně a výpotku na kompletní bakteriologické vyšetření včetně kultivace na mykobakteria. Léčebným postupem u abscesu při tuberkulóze sleziny je sanace ložiska v kombinaci s dlouhodobou antituberkulózní léčbou.

Název v anglickém jazyce

Splenic abscess as a rare symptom of the extrapulmonary tuberculosis - case report

Popis výsledku anglicky

Introduction: Extrapulmonary tuberculosis can involve any organ or tissue. It is a rare disease in the Czech Republic with an incidence rate of 0.62 cases per 100.000 persons. It affects mostly immunocompromised patients. The most common sites include lymph nodes, the urogenital system, skin, joints, bones and serous epithelium - the peritoneum, pleura, and pericardium. Splenic involvement is rare. Mycobacterium is a slow growing intracellular parasite. The diagnostic process is very difficult; microbiological diagnosis is critical. Case report: An 84 years old female patient with subcapsular splenic rupture with no trauma history as a cause of anemia. Splenic abscess was diagnosed during surgical revision and splenectomy. Tuberculosis was suspected based on subsequent histological analysis, which was confirmed after nine weeks of peritoneal fluid culture. The surgical procedure and postoperative hospitalization were not associated with any complications. The patient was referred to the respiratory clinic for further treatment. Conclusion: The diagnosis of extrapulmonary tuberculosis including splenic localization should always be considered. A sample from the affected tissue or effusion must be collected in the case of unclear perioperative findings and sent for complete bacteriological testing, including mycobacterial culture. If a tuberculous splenic abscess is found, the therapeutic process should involve its complete drainage in combination with long-term anti-TB medication.

Druh

J_SC - Článek v periodiku v databázi SCOPUS

CEP obor

—

OECD FORD obor

30212 - Surgery

Projekt

—

Návaznosti

V - Vyzkumna aktivita podporovana z jinych verejnych zdroju

Rok uplatnění

2019

Kód důvěrnosti údajů

S - Úplné a pravdivé údaje o projektu nepodléhají ochraně podle zvláštních právních předpisů

Název periodika

Rozhledy v chirurgii

ISSN

0035-9351

e-ISSN

—

Svazek periodika

98

Číslo periodika v rámci svazku

7

Stát vydavatele periodika

CZ - Česká republika

Počet stran výsledku

4

Strana od-do

297-300

Kód UT WoS článku

—

EID výsledku v databázi Scopus

2-s2.0-85071280469