Mid-Term Results of Proxima Ultra-Short Anatomical Stem: Analysis of 130 Cases

Kód výsledku v IS VaVaI

<a href="https://www.isvavai.cz/riv?ss=detail&h=RIV%2F00216208%3A11110%2F21%3A10426307" target="_blank" >RIV/00216208:11110/21:10426307 - isvavai.cz</a>

Nalezeny alternativní kódy

RIV/00064203:_____/21:10426307

Výsledek na webu

<a href="https://verso.is.cuni.cz/pub/verso.fpl?fname=obd_publikace_handle&handle=PPVfiOy_e6" target="_blank" >https://verso.is.cuni.cz/pub/verso.fpl?fname=obd_publikace_handle&handle=PPVfiOy_e6</a>

DOI - Digital Object Identifier

—

Jazyk výsledku

slovinština

Název v původním jazyce

Strednedobé výsledky ultra-krátkeho anatomického drieku Proxima: analýza 130 prípadov

Popis výsledku v původním jazyce

ÚČEL ŠTÚDIE Cieľom tejto štúdie je vyhodnotiť strednodobé výsledky tohto špecifického ultrakrátkeho, necementovaného kmeňa u pacientov mladších ako 60 rokov s ohľadom na klinické a rádiografické výsledky, prežitie, mieru komplikácií a revízie. MATERIÁL A METÓDY Do štúdie bola zaradená postupná séria stodvadsaťjeden pacientov (130 bokov) mladších ako 60 rokov v čase operácie. Najbežnejšia diagnóza bola primárna artritída (33,8%) a dysplastické boky (30%). Pacienti používali berle 6 týždňov na ochranu femorálnych zložiek pred poklesom a rotačným stresom. Priemerná doba sledovania bola 118 mesiacov (rozpätie 96-156 mesiacov). VÝSLEDKY Pri konečnom hodnotení bolo priemerné skóre Harris Hip skóre 98,8. Peroperačná periprostetická zlomenina sa vyskytla na dvoch bedrách a peroperačná zlomenina keramickej vložky sa pozorovala na jednom boku. Jeden bok mal zlomeninu keramickej vložky 3,5 roka po operácii. V jednom boku došlo k vykĺbeniu. Tieto dva boky (1,5%) boli revidované z dôvodov, ktoré nie sú spojené s kmeňom. Jeden bok má aseptické asymptomatické opotrebenie polyetylénovej vložky. Bolo hlásené stlačenie v dvoch bokoch. Vyskytli sa dva prípady uvoľnenia a migrácie kmeňov (1,5%) s osteolýzou všade okolo kmeňov. Títo pacienti majú stredne silnú bolesť v stehne. Rádiologické prežitie je 98,5% a klinické prežitie je v priemere po 10 rokoch 100%. DISKUSIA Aj keď boli hlásené zlepšené klinické výsledky u mladších pacientov so štandardnými bezcementovými stonkami, stále pretrvávajú určité problémy: bolesť stehien, proximálne tienenie stresu, ťažké odstránenie drieku. V snahe znížiť tieto problémy bol vyvinutý ultra krátky anatomický bezcementový kmeň Proxima. Niekoľko štúdií ukazuje, že tento návrh kmeňa poskytuje dobré krátkodobé a strednodobé výsledky, ale iba u obmedzeného počtu pacientov a relatívne krátkeho sledovania. Ďalej sa nepotvrdili počiatočné obavy z včasného aseptického uvoľnenia v dôsledku absencie diafyzálnej fixácie. ZÁVERY Ultrakrátka anatomická bezcementová stonka Proxima poskytla vynikajúce strednodobé klinické a rádiografické výsledky u pacientov mladších ako 60 rokov.

Název v anglickém jazyce

Mid-Term Results of Proxima Ultra-Short Anatomical Stem: Analysis of 130 Cases

Popis výsledku anglicky

PURPOSE OF THE STUDY The aim of this study is to assess the mid-term results of this specific ultra-short, cementless stem in patients younger than 60 years with regard to clinical and radiographic outcomes, survivorship, complication rate and revisions. MATERIAL AND METHODS A consecutive series of one hundred and twenty-one patients (130 hips) younger than 60 years at the time of surgery was enrolled in the study. Primary arthritis (33.8%) and dysplastic hips (30%) were the most common diagnoses. The patients used crutches for 6 weeks to protect femoral components against subsidence and rotational stress. The mean follow-up was 118 months (range 96-156 months). RESULTS At the final evaluation, the mean Harris Hip Score was 98.8. A perioperative periprosthetic fracture occurred in two hips and a perioperative ceramic insert breakage was observed in one hip. One hip had ceramic insert fracture 3.5 years postoperatively. In one hip a dislocation occurred. These two hips (1.5%) were revised due to reasons not associated with the stem. One hip has aseptic asymptomatic polyethylene inlay wear. In two hips squeezing was reported. There were two cases of loosening and migration of stems (1.5%) with osteolysis all around the stems. These patients have moderate thigh pain. The radiological survival is 98.5% and the clinical survival is 100% after 10 years on average. DISCUSSION Although improved clinical results were reported in younger patients with standard cementless stems, some problems still prevail: thigh pain, proximal stress shielding, difficult removal of the stem. In an effort to reduce these problems, Proxima ultra-short anatomical cementless stem was developed. Several studies show that this stem design provides good short- and mid- term results, but only in a limited number of patients and relatively short follow-up. Furthermore, the initial fears of early aseptic loosening due to the absence of diaphyseal fixation were not confirmed. CONCLUSIONS Proxima ultra-short anatomical cementless stem provided excellent mid-term clinical and radiographic results in patients younger than 60 years.

Druh

J_imp - Článek v periodiku v databázi Web of Science

CEP obor

—

OECD FORD obor

30211 - Orthopaedics

Projekt

—

Návaznosti

V - Vyzkumna aktivita podporovana z jinych verejnych zdroju

Rok uplatnění

2021

Kód důvěrnosti údajů

S - Úplné a pravdivé údaje o projektu nepodléhají ochraně podle zvláštních právních předpisů

Název periodika

Acta Chirurgiae Orthopaedicae et Traumatologiae Čechoslovaca

ISSN

0001-5415

e-ISSN

—

Svazek periodika

88

Číslo periodika v rámci svazku

1

Stát vydavatele periodika

CZ - Česká republika

Počet stran výsledku

8

Strana od-do

50-57

Kód UT WoS článku

000630086300009

EID výsledku v databázi Scopus

2-s2.0-85103480820