Kontinuum léčby virové hepatitidy typu C mezi klienty nízkoprahových programů pro uživatele drog v Praze

Kód výsledku v IS VaVaI

<a href="https://www.isvavai.cz/riv?ss=detail&h=RIV%2F00216208%3A11110%2F22%3A10457650" target="_blank" >RIV/00216208:11110/22:10457650 - isvavai.cz</a>

Výsledek na webu

<a href="https://verso.is.cuni.cz/pub/verso.fpl?fname=obd_publikace_handle&handle=-33~uYWNC8" target="_blank" >https://verso.is.cuni.cz/pub/verso.fpl?fname=obd_publikace_handle&handle=-33~uYWNC8</a>

DOI - Digital Object Identifier

—

Jazyk výsledku

čeština

Název v původním jazyce

Kontinuum léčby virové hepatitidy typu C mezi klienty nízkoprahových programů pro uživatele drog v Praze

Popis výsledku v původním jazyce

Východiska: Virová hepatitida typu C (VHC) představuje rozsáhlý veřejnozdravotní problém celosvětově a také v České republice. V ČR je odhadován výskyt chronické hepatitidy C asi u 80 tisíc osob, z toho u většiny (cca 60 %) v důsledku injekčního užívání drog. Klinicky závažné následky (cirhóza, selhání jater, hepatocelulární karcinom) vznikají obvykle za 20 - 30 let od nákaz. V současné době probíhají globální i národní snahy o eliminaci VHC, které se soustřeďují především na zkvalitnění léčebného kontinua od zajištění dostupnosti testování přes zapojení této skupiny do léčby, udržení v léčbě, dosažení léčebné odpovědi až po následnou péči. Cíl: Popsat kontinuum péče o injekční uživatele drog v oblasti VHC (zmapovat protestovanost, zjistit, jaká část reaktivních klientů vstupuje do další léčby, kolik klientů léčbu dokončí) a popsat faktory, které na tento proces působí. Na základě získaných dat se pokusit vytvořit doporučení pro pracovníky adiktologických služeb směrem ke zlepšení kontinua péče. Metodika: Bylo provedeno dotazníkové šetření mezi klienty nízkoprahových kontaktních center pro uživatele drog v Praze. Výzkumný soubor tvořilo celkem 60 namátkově vybraných respondentů, vždy 20 z každého ze tří center. Data byla analyzována pomocí deskriptivní statistiky. Sběr dat byl proveden v srpnu 2019. Výsledky: Z celkem 60 respondentů bylo celkem 37 (61,6 %) v posledních 12 měsících testováno na VHC. Celkem 25 z nich (67,6 %) uvedlo, že mělo reaktivní výsledek testu na VHC. Z nich 22 bylo vyšetřeno specialistou na léčbu VHC (88 % pozitivně testovaných) a u 19 respondentů (76 %) se potvrdila chronická infekce VHC, tj. byli indikováni k léčbě. Léčba byla zahájena u 11 respondentů (57,9 % klientů s chronickou VHC) a 9 (47,4 %) léčbu dokončilo. Hlavními důvody uváděnými respondenty, kteří přerušili léčebné kontinuum, byl nedostatek času, jiné a pro klienta zásadnější problémy a obavy z průběhu léčby. Závěr: Ve srovnání s předchozími daty o VHC kontinuu péče u injekčních uživatelů drog v ČR jsou zjištěné hodnoty na jednotlivých stupních kaskády péče vyšší a výsledky tak mohou svědčit pro zlepšování kontinua péče v kontextu aktuálně probíhajících intenzivních aktivit směrem k eliminaci VHC. Výzkum nicméně potvrdil přítomnost faktorů, které působí jako bariéry v přístupu k péči a v celém spektru kontinua péče od screeningu po udržení v léčbě.

Název v anglickém jazyce

Hepatitis C treatment continuum among clients of low-threshold programmes for drug users in Prague

Popis výsledku anglicky

Background: Viral hepatitis C (HCV) represents one of major public health problem worldwide and also in the Czech Republic. There are the incidence of chronic hepatitis C is estimated in about 80,000 people, most of them (about 60 %) due to injecting drug use. Clinically serious consequences (cirrhosis, liver failure, hepatocellular carcinoma) usually occur 20-30 years after infection. Global and national efforts to eliminate HCV are currently underway, focusing primarily on improving the quality of treatment continuity (sustainability, uninterrupted treatment) which involves ensuring the availability of testing for all patients, patients&apos; involvement in their own treatment, sustaining treatment, achieving a response rate and the necessary follow-up care. Objective: To analyze the HCV continuum of care in people who inject drugs (mapping testing rate, treatment uptake and treatment completion), and to describe the factors that affect this process. Based on the collected data, to formulate recommendations for addiction care professionals in order to improve HCV continuum of care. Methodology: A questionnaire survey was conducted among clients of low-threshold contact centers for drug users in Prague. The research group consisted of a total of 60 randomly selected respondents, 20 from each of the three centers. Data were analyzed using descriptive statistics. Data collection was carried out in August 2019. Results: Out of the 60 respondents 37 (61.6 %) were tested for HCV during the last 12 months. Of them 25 clients (67.6 %) reported a reactive HCV test result. Of them 22 were examined by a HCV treatment specialist (88 % positively tested) and chronic HCV infection was confirmed in 19 respondents (76 %), i.e. they were indicated for treatment. Treatment initiated in 11 respondents (57.9 % of clients with chronic HCV), and 9 (47.4 %) completed the treatment. Time constrains, more important issues to deal with and fear of treatment were the most frequently reported reasons by those who interrupted the treatment process. Conclusion: Compared to previously published data on HCV treatment continuum in people who inject drugs in Czechia, the rates of the different stages of the cascade of care are higher and the results may indicate an improvement in the continuity of care in context of the ongoing HCV elimination campaign. Research also confirmed the gaps representing barriers to access to care in the whole continuum of care from testing to adherence to treatment.

Druh

J_SC - Článek v periodiku v databázi SCOPUS

CEP obor

—

OECD FORD obor

30312 - Substance abuse

Projekt

<a href="/cs/project/EF16_018%2F0002489" target="_blank" >EF16_018/0002489: Modernizace doktorského studijního programu oboru adiktologie v oblastech výzkumu prevence a léčby závislostního chování</a><br>

Návaznosti

P - Projekt vyzkumu a vyvoje financovany z verejnych zdroju (s odkazem do CEP)

Rok uplatnění

2022

Kód důvěrnosti údajů

S - Úplné a pravdivé údaje o projektu nepodléhají ochraně podle zvláštních právních předpisů

Název periodika

Zdravotnícke listy

ISSN

1339-3022

e-ISSN

2644-4909

Svazek periodika

10

Číslo periodika v rámci svazku

4

Stát vydavatele periodika

SK - Slovenská republika

Počet stran výsledku

7

Strana od-do

25-31

Kód UT WoS článku

—

EID výsledku v databázi Scopus

2-s2.0-85162060149