Vliv implantace endoprotézy kyčelního nebo kolenního kloubu na medián dožití pacientů starších 80 let

Kód výsledku v IS VaVaI

<a href="https://www.isvavai.cz/riv?ss=detail&h=RIV%2F00216208%3A11110%2F24%3A10487884" target="_blank" >RIV/00216208:11110/24:10487884 - isvavai.cz</a>

Výsledek na webu

<a href="https://verso.is.cuni.cz/pub/verso.fpl?fname=obd_publikace_handle&handle=AZGab8g46Q" target="_blank" >https://verso.is.cuni.cz/pub/verso.fpl?fname=obd_publikace_handle&handle=AZGab8g46Q</a>

DOI - Digital Object Identifier

<a href="http://dx.doi.org/10.55095/ACHOT2024/052" target="_blank" >10.55095/ACHOT2024/052</a>

Jazyk výsledku

čeština

Název v původním jazyce

Vliv implantace endoprotézy kyčelního nebo kolenního kloubu na medián dožití pacientů starších 80 let

Popis výsledku v původním jazyce

Úvod: Během 20. století se průměrná délka života prodloužila o 30 let. Zároveň výrazně vzrostl počet lidí, kteří žijí déle. Cílem této studie bylo zjistit, zda totální endoprotéza (TEP) kyčelního nebo kolenního kloubu u pacientů starších 80 let nezkracuje jejich střední délku života. Materiál a metody: Studie zkoumala data pacientů, kteří podstoupili TEP kyčle nebo kolena v letech 1994 až 2002 a byli v době operace starší 80 let. Studijní skupina byla rozdělena na skupinu pacientů, u kterých byla provedena elektivní totální endoprotéza kyčelního nebo kolenního kloubu pro artritidu, a na skupinu pacientů, kteří podstoupili stejný výkon pro zlomeninu proximálního femuru. Zkoumaným parametrem bylo reálné přežití, které bylo porovnáno s očekávanou délkou života predikovanou Ústavem zdravotnických informací a statistiky ČR. Dále jsme sledovali pooperační mortalitu a pooperační interval, po kterém se již délka života nesnižovala. Výsledky: Studie zahrnovala 547 pacientů. Z toho 96 pacientů podstoupilo elektivní operaci (36 %) a 351 pacientů podstoupilo operaci intrakapsulární zlomeniny kyčle (64 %). Ve skupině s elektivní operací bylo přežití delší, než je celostátní průměr: Ve skupině 80-84 let byl medián přežití 6,0 let vs. střední délka života 5,6 let; ve skupině 85-89letých byl medián přežití 6,3 let vs. střední délka života 3,9 roku. Skupina operovaných zlomenin vykázala pokles naděje dožití ve srovnání s celostátním průměrem - ve skupině 80-84 let byl medián přežití 3,5 roku vs. střední délka života 5,6 roku a ve skupině 85-89 let medián přežití byl 2,9 roku vs. střední délka života 3,9 roku. Pravděpodobnost pooperační mortality byla významně vyšší ve skupině se zlomeninou než ve skupině elektivní (p = 0,05 vs. 0,01), přičemž rozdíl byl nejvyšší v prvních 8 týdnech po operaci. Závěry: Správně indikovaná TEP kyčle nebo kolena u pacientů nad 80 let zlepšuje kvalitu života těchto pacientů a nesnižuje délku života. Intrakapsulární zlomeniny krčku femuru u pacientů v tomto věku lze stále považovat za indikaci k chirurgické léčbě jako k život zachraňujícímu výkonu.

Název v anglickém jazyce

Effects of Total Hip or Knee Arthroplasty on Median Survival in Patients Aged 80 Years and Older

Popis výsledku anglicky

Introduction: During the 20th century, the life expectancy increased by 30 years. At the same time, the number of people living longer than that has grown significantly. The aim of this study was to investigate whether total hip or knee arthroplasty (THA or TKA) in patients over 80 years of age does not reduce their life expectancy. Material and methods: The study examined the data of patients who had undergone THA or TKA between 1994 and 2002 and were older than 80 years at the time of surgery. The study group was divided into a group of patients in whom elective total hip or knee arthroplasty was performed for arthritis and into a group of patients who underwent the same procedure for proximal femur fracture. The investigated parameter was the real survival, which was compared with the life expectancy predicted by the Institute of Health Information and Statistics of the Czech Republic. We also monitored postoperative mortality and postoperative interval after which the life expectancy was no longer reduced. Results: The study included 547 patients. Of whom, 96 patients underwent elective surgery (36%) and 351 patients underwent surgery for intracapsular hip fracture (64%). In the elective surgery group, the survival was longer than the national average: In the 80-84-year group, the median survival was 6.0 years vs. median life expectancy of 5.6 years; in the 85-89-year group, the median survival was 6.3 years vs. median life expectancy of 3.9 years. The fracture surgery group showed a decrease in the life expectancy compared to the national average - in the 80-84-year group, the median survival was 3.5 years vs. median life expectancy of 5.6 years, and in the 85-89-year group, the median survival was 2.9 years vs. median life expectancy of 3.9 years. The likelihood of postoperative mortality was significantly higher in the fracture group than in the elective group (p = 0.05 vs. 0.01), with the difference being the highest in the first 8 weeks after surgery. Conclusions: Correctly indicated THA or TKA in patients over 80 years of age improves the quality of life of these patients and does not reduce the life expectancy. Intracapsular femoral neck fractures in patients of that age can still be considered as an indication for surgical treatment as a life-saving procedure.

Druh

J_imp - Článek v periodiku v databázi Web of Science

CEP obor

—

OECD FORD obor

30211 - Orthopaedics

Projekt

—

Návaznosti

V - Vyzkumna aktivita podporovana z jinych verejnych zdroju

Rok uplatnění

2024

Kód důvěrnosti údajů

S - Úplné a pravdivé údaje o projektu nepodléhají ochraně podle zvláštních právních předpisů

Název periodika

Acta Chirurgiae Orthopaedicae et Traumatologiae Čechoslovaca

ISSN

0001-5415

e-ISSN

2570-981X

Svazek periodika

91

Číslo periodika v rámci svazku

5

Stát vydavatele periodika

CZ - Česká republika

Počet stran výsledku

6

Strana od-do

276-281

Kód UT WoS článku

001354278100004

EID výsledku v databázi Scopus

2-s2.0-85208517344