""Step down"" v léčbě nemocných s chronickou obstrukční plicní nemocí

Kód výsledku v IS VaVaI

<a href="https://www.isvavai.cz/riv?ss=detail&h=RIV%2F00216208%3A11130%2F15%3A10322237" target="_blank" >RIV/00216208:11130/15:10322237 - isvavai.cz</a>

Nalezeny alternativní kódy

RIV/00064203:_____/15:10322237

Výsledek na webu

—

DOI - Digital Object Identifier

—

Jazyk výsledku

čeština

Název v původním jazyce

""Step down"" v léčbě nemocných s chronickou obstrukční plicní nemocí

Popis výsledku v původním jazyce

V tomto přehledovém článku je chronologicky popsán vývoj názorů na možnost snížit či omezit léčbu (step down) nemocných s chronickou obstrukční plicní nemocí (CHOPN). Jsou to zejména dokumenty GOLD, ve kterých lze až do roku 2014 nalézt varování před nebezpečím zhoršení symptomů, plicních funkcí a zvýšení rizika akutní exacerbace plynoucí z vysazení inhalačních steroidů (IKS). Doporučení GOLD se odvolává na závěry studií, například na studie COPE a COSMIC. Obrat v názoru na nemožnost step down začal pravděpodobně po uveřejnění španělského doporučení pro léčbu stabilizované CHOPN v roce 2012, ve kterém je zmíněna možnost omezení léčby u selektovaných, stabilizovaných nemocných s určitými fenotypy CHOPN (např. s ACOS). Úvahy o možnosti vysazení IKS a jejich nahrazení účinnou bronchodilatační léčbou dále posílila Nadeemova metaanalýza. Možnost step down v léčbě CHOPN (vysazení IKS) následně potvrdily studie OPTIMO, INSTEAD a zejména studie WISDOM. V poslední jmenované studii po vysazení I

Název v anglickém jazyce

"Step-down" therapy of patients with chronic obstructive pulmonary disease

Popis výsledku anglicky

The review article chronologically describes the development of opinions on "step-down" therapy of patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD). These are mainly pre-2014 GOLD documents warning against a worsening of symptoms and lung function as well as an increased risk for acute exacerbations due to discontinuation of inhaled corticosteroids (ICSs). The GOLD recommendations are based on conclusions of studies such as COPE and COSMIC. The change in the opinion that "step-down" therapy isimpossible was likely to occur after publishing of 2012 Spanish recommendations for management of stable COPD, stating that "step-down" therapy is possible in selected stable patients with certain COPD phenotypes (e.g. ACOS). Considerations of ICS discontinuation and replacement with effective bronchodilators were supported in a meta-analysis by Nadeem. Subsequently, the use of "step-down" therapy for COPD was confirmed by the OPTIMO, INSTEAD and, in particular, WISDOM studies. In the l

Druh

J_x - Nezařazeno - Článek v odborném periodiku (Jimp, Jsc a Jost)

CEP obor

FC - Pneumologie

OECD FORD obor

—

Projekt

—

Návaznosti

I - Institucionalni podpora na dlouhodoby koncepcni rozvoj vyzkumne organizace

Rok uplatnění

2015

Kód důvěrnosti údajů

S - Úplné a pravdivé údaje o projektu nepodléhají ochraně podle zvláštních právních předpisů

Název periodika

Studia Pneumologica et Phthiseologica

ISSN

1213-810X

e-ISSN

—

Svazek periodika

75

Číslo periodika v rámci svazku

2

Stát vydavatele periodika

CZ - Česká republika

Počet stran výsledku

6

Strana od-do

63-68

Kód UT WoS článku

—

EID výsledku v databázi Scopus

2-s2.0-84938089467