Proč umírají pacienti s ICHDK na ICHS a proč často zbytečně?

Kód výsledku v IS VaVaI

<a href="https://www.isvavai.cz/riv?ss=detail&h=RIV%2F00216208%3A11130%2F17%3A10374094" target="_blank" >RIV/00216208:11130/17:10374094 - isvavai.cz</a>

Nalezeny alternativní kódy

RIV/00064203:_____/17:10374094 RIV/00023001:_____/17:00076216

Výsledek na webu

<a href="https://www.internimedicina.cz/pdfs/int/2017/04/02.pdf" target="_blank" >https://www.internimedicina.cz/pdfs/int/2017/04/02.pdf</a>

DOI - Digital Object Identifier

—

Jazyk výsledku

čeština

Název v původním jazyce

Proč umírají pacienti s ICHDK na ICHS a proč často zbytečně?

Popis výsledku v původním jazyce

Ischemická choroba dolních končetin (ICHDK) je v naprosté většině případů způsobena aterosklerotickým procesem identickým s ischemickou chorobou srdeční (ICHS). Vzhledem k tomu, že aterosklerotický proces je difuzní, není překvapivé, že jsou velmi často postižena i další tepenná řečiště. Přitom změnit osud pacientů s ICHDK je možné především ovlivněním aterosklerotického procesu celkově ve všech postižených řečištích, včetně a zejména koronárního. Při diagnóze ICHDK je tedy nutné dostat co nejvíce i co nejdříve pod kontrolu čtyři základní rizikové faktory - kouření, diabetes mellitus, dyslipidemii a hypertenzi - abychom zabránili často fatální manifestaci ICHS. Hlavním cílem léčby ICHDK je tedy nejen zbavit pacienty limitujících obtíží, zabránit trofickým změnám či ztrátě dolních končetin, ale především minimalizovat celkové riziko závažných kardiovaskulárních příhod. Základem jsou režimová opatření - ukončení kouření, přiměřená fyzická aktivita a úprava stravy. Režimová opatření by téměř vždy měla být u takto rizikových pacientů doplněná terapií statiny, případně jejich kombinací s ezetimibem, u vybraných pacientů pak i s fenofibrátem. Dalším důležitým krokem je léčba hypertenze a diabetes mellitus. U vysoce rizikových pacientů mohou mít význam i nové léčebné postupy zahrnující inhibitory proprotein konvertázy subtilisin kexin 9, LDL aferézu i rheoferézu.

Název v anglickém jazyce

Why are patients with peripheral artery disease dying unnecessarily for ischemic heart disease?

Popis výsledku anglicky

Peripheral artery disease (PAD) is caused mostly by atherosclerotic process similarly as to ischemic heart disease (IHD). Since theatherosclerotic process is diffuse, not surprisingly, other arterial blood vessels are frequently affected. The fate of patients with PADis to be changed by intervention atherosclerosis everywhere in all locations but mainly in coronary arteries. When PAD is diagnosed,it is necessary to immediately get under control four basic risk factors - smoking, diabetes mellitus, dyslipidemia and hypertension- as much as possible and as soon as possible to prevent often fatal manifestation of IHD. The main goal of PAD treatmentis, therefore, not only to relieve claudications and/or to prevent trophic changes in lower limbs, but to minimize the overall risk ofserious cardiovascular events. The cornerstone of this approach are lifestyle measurements - abstinence from smoking, adequatephysical activity and appropriate nutrition. In almost all cases in patients at such high risk, statin therapy should be implemented,and potentiated with ezetimibe; in selected patients with PAD fenofibrate could be considered. Another important steps are thecontrol of hypertension and diabetes mellitus. New treatment modalities including inhibitors of proprotein convertase subtilisinkexin 9, LDL apheresis, rheoferesis can be also important to improve status for high-risk patients.

Druh

J_SC - Článek v periodiku v databázi SCOPUS

CEP obor

—

OECD FORD obor

30201 - Cardiac and Cardiovascular systems

Projekt

—

Návaznosti

I - Institucionalni podpora na dlouhodoby koncepcni rozvoj vyzkumne organizace

Rok uplatnění

2017

Kód důvěrnosti údajů

S - Úplné a pravdivé údaje o projektu nepodléhají ochraně podle zvláštních právních předpisů

Název periodika

Interní medicína pro praxi

ISSN

1212-7299

e-ISSN

—

Svazek periodika

19

Číslo periodika v rámci svazku

4

Stát vydavatele periodika

CZ - Česká republika

Počet stran výsledku

7

Strana od-do

179-185

Kód UT WoS článku

—

EID výsledku v databázi Scopus

2-s2.0-85042908704