Vztahová vazba a bolest ve fyzioterapii (pilotní studie)

Kód výsledku v IS VaVaI

<a href="https://www.isvavai.cz/riv?ss=detail&h=RIV%2F00216208%3A11130%2F18%3A10375746" target="_blank" >RIV/00216208:11130/18:10375746 - isvavai.cz</a>

Nalezeny alternativní kódy

RIV/00064203:_____/18:10375746

Výsledek na webu

<a href="http://www.tigis.cz/images/stories/Bolest/2018/1/Bolest_1_2018_clanek_KJR.pdf" target="_blank" >http://www.tigis.cz/images/stories/Bolest/2018/1/Bolest_1_2018_clanek_KJR.pdf</a>

DOI - Digital Object Identifier

—

Jazyk výsledku

čeština

Název v původním jazyce

Vztahová vazba a bolest ve fyzioterapii (pilotní studie)

Popis výsledku v původním jazyce

Úvod: Cílem této práce bylo propojit poznatky o bolesti a teorii vztahové vazby (attachmentu) a ověřit případný vztah mezi vztahovou vazbou a klinickými a demografickými proměnnými pacientů s chronickou bolestí podstupujících fyzioterapii a efekt fyzioterapie. Metodika: soubor tvořili ambulantní i hospitalizovaní pacienti podstupující rehabilitaci, kteří byli fyzioterapeuty osloveni a souhlasili podepsaným informovaným souhlasem s účastí v dotazníkovém šetření. Vstupní část dotazníků bylo nutné vyplnit na prvním fyzioterapeutickém sezení, výstupní část na posledním sezení po absolvování fyzioterapie. Dotazníkové šetření obsahovalo anamnestický dotazník, vizuální analogovou škálu (VAs) pro intenzitu, nepříjemnost z bolesti a úzkost, dotazník interference bolesti s denními aktivitami (DIBDA), mapu bolesti, dotazník strachu z bolesti Fear Pain Questionnaire (FPQ-III-CZ) a dotazník hodnotící vztahovou vazbu experience in Close Relationships (eCR) (škály úzkostnosti a vyhýbavosti). Bylo také zaznamenáno, kolik fyzioterapií jedinec absolvoval. Inkluzivní kritéria: bolest v trvání více než 3 měsíce. Exkluzivní kritéria: pacienti s diagnózou neurologického onemocnění, onkologicky nemocní pacienti a pacienti mladší 18 let. Výsledky: Ke zpracování se vrátilo 42 dotazníků (celkově 21 %) z 200 rozdaných vedoucím fyzioterapeutům daných oddělení, z toho 4 musely být vyloučeny pro nesplnění inkluzivních a exkluzivních kritérií. Vyhodnoceno bylo tedy 38 dotazníků (n = 38), z toho bylo 33 úplných (16,5% ze všech). Průměrný věk pacientů byl 48,2 let, z toho bylo 68,4 % žen. Průměrná doba bolesti byla 44,3 měsíce, průměrná intenzita bolesti (VAS) 39,1mm, nepříjemnost bolesti 47,3mm, úzkost z bolesti 16,7mm, interference bolesti s denními aktivitami DIBDA 2,4 a analgetika užívalo 52,6%, z toho 25% dlouhodobě. Po léčbě, průměrně 13,8 (2-31) terapií trvajících 30-60 minut, byla průměrná intenzita bolesti snížena na 25,3mm (rozdíl 13,9), nepříjemnost bolesti na 28,3 mm (rozdíl 18,2), úzkost z bolesti na 11,3mm (rozdíl 4,6), interference bolesti s denními aktivitami DIBDA na 1,7 (rozdíl 0,7). Užívání analgetik bylo u 12,1% sníženo, u 3,0% zvýšeno, dlouhodobě je po fyzioterapii užívalo 38,5 % (počet před terapií a po terapii se ale nezměnil). 90,9 % pacientů uvedlo, že doporučení a režimová opatření dodržovali důsledně. Průměrný strach z velké bolesti (česká verze Fear of Pain Questionaire, FPQ-III-CZ) byl 17,8, z malé bolesti 16,0 a z lékařských zákroků 16,1, strach z bolesti obecně byl 49,8. Průměr attachmentové škály úzkostnosti (český překlad experience in Close Relatonships - eCR) byl 3,36 a průměr škály vyhýbavosti byl 3,11. Závěry: Prokázalo se sice statisticky významné snížení bolesti a interference bolesti s denními aktivitami obtíží po fyzioterapii - mimo délku vztahu, která korelovala se snížením interference bolesti s denními aktivitami, ale nenašly se signifikantní prediktory této změny (včetně attachmentu). Dále vztahová úzkostnost v našem vzorku negativně korelovala s věkem a pozitivně korelovala se strachem z velké i malé bolesti a strachem z bolesti obecně. U našeho vzorku vztahová vyhýbavost negativně korelovala s užíváním analgetik před fyzioterapií a negativně korelovala se strachem z velké bolesti a strachem z bolesti obecně. strach z lékařských zákroků negativně koreloval s věkem. Výsledky mohou být ovlivněny menším počtem účastníků.

Název v anglickém jazyce

Attachment and pain in physiotherapy (pilot study)

Popis výsledku anglicky

The aim of this work was the interconnection of knowledge about the pain and attachment theory and to investigate the possible relationship between the attachment and the clinical and demographic variables of chronic pain patients treated by physiotherapy and outcomes of physiotherapy treatment. Methodology: The sample included outpatients and inpatients undergoing physiotherapy treatment, who have been approached and agreed with the informed consent to participate in the questionnaire survey research. First part of the questionnaires had to be filled in the first physiotherapeutic session, the second part at the final session after physiotherapy. The questionnaires included an anamnestic questionnaire, a visual analogue scale (VAs) for intensity, discomfort and pain anxiety, pain interference with daily activities questionnaire (DIBDA), pain map, Fear of Pain Questionnaire (FPQ-III-CZ) and experience in Close Relationships questionnaire (eCR) (attachment - anxiety and avoidance scale). It was also recorded how many therapies the individual has gone through. Inclusive criteria: Pain lasting more than 3 months. Exclusive criteria: patients with a diagnosis of neurological or oncological disease and patients under the age of 18 years. Results: 42 (21% from all) from 200 distributed questionnaires by leading physiotherapists of the departments returned, of which 4 had to be excluded for exclusive criteria. Thus, 38 questionnaires, were evaluated (n = 38), of which 33 were complete (it was finaly 16,5% from all distributed). The mean age of the patients was 48.2 years, of which 68.4% were women. The mean pain duration was 44.3 months, mean pain intensity (VAs) 39.1mm, pain discomfort 47.3mm, pain anxiety 16.7mm, interference pain with daily activities DIBDA 2.4 and analgetic drugs used 52.6%, 25% from them over the long term. After treatment, an average of 13.8 therapies lasting 30-60 minutes, the average pain intensity was 25.3mm (difference 13.9), pain discomfort 28.3mm (difference 18.2), pain anxiety 11.3mm (difference 4,6), pain interference with daily activities 1.7 (difference 0.7). The use of analgesics was reduced by 12.1%, in 3.0% increased, 38.5% over long term after physiotherapy (the number before and after the therapy did not change). 90.9% of patients reported that they consistently followed the recommendations and regimens. The mean ear of great pain was 17.8, of small pain of 16.0 and of medical treatment 16.1, the mean generall fear of pain was 49.8. The mean of attachment anxiety scale was 3.36 and the mean of attachment avoidance scale was 3.11. Conclusions: Although there was a statistically significant reduction in pain and interference of pain with daily activities after physiotherapy treatment, there was no significant correlation with clinical or demographic variables (also attachment) beyond correlation of the length of the relationship with the reduction of pain interference with daily activities. Also, in this study attachment anxiety negatively correlated with age and positively correlated with the fear of both great and small pain and the fear of pain in general. In our clinical smaple relationship avoidance negatively correlated with analgesic use before physiotherapy and negatively correlated with the fear of great pain and fear of pain in general. Fear of medical interventions negatively correlated with age. These results can be affected by smaller sample size

Druh

J_ost - Ostatní články v recenzovaných periodicích

CEP obor

—

OECD FORD obor

50101 - Psychology (including human - machine relations)

Projekt

—

Návaznosti

I - Institucionalni podpora na dlouhodoby koncepcni rozvoj vyzkumne organizace

Rok uplatnění

2018

Kód důvěrnosti údajů

S - Úplné a pravdivé údaje o projektu nepodléhají ochraně podle zvláštních právních předpisů

Název periodika

Bolest

ISSN

1212-0634

e-ISSN

—

Svazek periodika

21

Číslo periodika v rámci svazku

1

Stát vydavatele periodika

CZ - Česká republika

Počet stran výsledku

7

Strana od-do

27-33

Kód UT WoS článku

—

EID výsledku v databázi Scopus

—