Diagnostika a léčba ischemické choroby dolních končetin

Kód výsledku v IS VaVaI

<a href="https://www.isvavai.cz/riv?ss=detail&h=RIV%2F00216208%3A11140%2F17%3A10371570" target="_blank" >RIV/00216208:11140/17:10371570 - isvavai.cz</a>

Nalezeny alternativní kódy

RIV/00669806:_____/17:10371570

Výsledek na webu

—

DOI - Digital Object Identifier

—

Jazyk výsledku

čeština

Název v původním jazyce

Diagnostika a léčba ischemické choroby dolních končetin

Popis výsledku v původním jazyce

Ischemická choroba dolních končetin je onemocnění charakterizované stenózou či okluzí jedné či více periferních tepen, nejčastěji podmíněné aterosklerotickým procesem. V iniciálním stadiu může být asymptomatické, typicky se však projevuje intermitentními klaudikacemi, v pokročilejším stadiu pak klidovými bolestmi, či dokonce vývojem defektů dolních končetin. Ischemie může být akutní, spojená až s ohrožením končetiny, avšak nejčastěji je průběh choroby chronický, s pomalou progresí. Přesto je prognóza pacientů závažná; vzhledem k systémové povaze aterosklerózy je jejich kardiovaskulární morbidita i mortalita značná. V základní diagnostice se kromě fyzikálního vyšetření uplatňuje zejména měření indexu kotníkového tlaku pomocí dopplerovského detektoru, eventuálně oscilometricky. K přesnějšímu zobrazení tepenného postižení se používá CT angiografie či digitální subtrakční angiografie. Cílem léčby akutní končetinové ischemie je obnovení krevního proudu a záchrana končetiny i života pacienta. Cílem léčby u nemocných s chronickou ischemickou chorobou dolních končetin je jednak snížení kardiovaskulárního rizika, jednak zlepšení symptomů a zabránění progrese choroby. Konzervativní terapie zahrnuje intervenci rizikových faktorů, antiagregancia, pohybovou i farmakologickou léčbu klaudikací. Pacienti s pokročilou formou onemocnění jsou indikováni k revaskularizační léčbě (operační a/nebo radiointervenční).

Název v anglickém jazyce

Diagnosis and treatment of ischemic disease of the lower limbs

Popis výsledku anglicky

Peripheral artery occlusive disease is characterised by stenosis or occlusion of one or more peripheral arteries, mainly caused by atherosclerosis. The disease can be asymptomatic initially but is typically manifested with intermittent claudications and, in the most advanced stage, with rest pain or even with leg defects. The ischemia may be acute, leg threatening, however, the most frequent course is chronic, slowly progressing. Nevertheless, the prognosis of patients is poor; their cardiovascular morbidity and mortality is high because of the systemic nature of atherosclerosis. Primary diagnostics includes physical examination and, particularly, ankle-brachial index, obtained by dopplerometric or oscillometric measurement. CT angiography or digital substraction angiography are used for more precise imaging of arterial stenosis or occlusion. The therapy of acute leg ischemia is targeted at restoration of blood flow and salvage of the limb and life of the patient. In chronic stages, the therapy aims at lowering cardiovascular risk, relief from symptoms and preventing disease progression. Conservative therapy includes risk factor intervention, antiplatelets, exercise therapy and pharmacotherapy of claudications. The patients with more advanced disease should undergo revascularization therapy (surgery and/or radiointervention).

Druh

J_ost - Ostatní články v recenzovaných periodicích

CEP obor

—

OECD FORD obor

30502 - Other medical science

Projekt

—

Návaznosti

I - Institucionalni podpora na dlouhodoby koncepcni rozvoj vyzkumne organizace

Rok uplatnění

2017

Kód důvěrnosti údajů

S - Úplné a pravdivé údaje o projektu nepodléhají ochraně podle zvláštních právních předpisů

Název periodika

Postgraduální medicína

ISSN

1212-4184

e-ISSN

—

Svazek periodika

19

Číslo periodika v rámci svazku

6

Stát vydavatele periodika

CZ - Česká republika

Počet stran výsledku

8

Strana od-do

597-604

Kód UT WoS článku

—

EID výsledku v databázi Scopus

—