Roux-Y gastrický bypas s cirkulární gastrojejunoanastomózou.

Kód výsledku v IS VaVaI

<a href="https://www.isvavai.cz/riv?ss=detail&h=RIV%2F00216224%3A14110%2F23%3A00135590" target="_blank" >RIV/00216224:14110/23:00135590 - isvavai.cz</a>

Výsledek na webu

<a href="https://www.narodni-kongres-cchs.cz/abstrakta/sbornik/index.htm" target="_blank" >https://www.narodni-kongres-cchs.cz/abstrakta/sbornik/index.htm</a>

DOI - Digital Object Identifier

—

Jazyk výsledku

čeština

Název v původním jazyce

Roux-Y gastrický bypas s cirkulární gastrojejunoanastomózou.

Popis výsledku v původním jazyce

Úvod: Bariatrie jako poměrně mladý chirurgický obor v ČR postupně postupně přestala být vnímána jako „kosmetická operativa“, většina odborné veřejnosti nyní již dokáže ocenit výsledky bariatricko-metabolické chirurgie, kdy neklademe důraz jen na váhový úbytek, ale především na ovlivnění metabolického syndromu. Na našem pracovišti preferujeme malabsorpční výkony před restriktivními. Práce prezentuje zkušenosti týmu od roku 2007 na klinickém pracovišti až po současnost pracoviště okresní chirurgie, evoluci od gastrické bandáže a sleeve GE ke gastrickému bypassu s jednou, či dvěna anastomózami. Cíle: Cílem práce je představit naše pracoviště a prezentovat krátkodobé výsledky Roux-Y gastrického bypassu s cirkulární gastrojejunoanastomózou (RYGBc) ve srovnání s gastrickým bypassem s jednou anastomózou (OAGB) a sleeve gastrektomií (LSGE). Metodika: Do studie byli zařazeni pacienti, kteří podstoupili bariatrický výkon v rámci Nemocnice Třebíč od počátku roku 2021, (limitovaná velikost souboru je ovlivněna restrikcemi elektivní operativy při covidové pandemii). Hodnoceny byly následující parametry: BMI, komorbidity, respektive jejich přítomnost (T2DM, hypertenze, dyslipidémie), dále pak potřeba farmakologické léčby komorbidit a objektivní známky jejich rezoluce. Parametry byly hodnoceny před operací, následně 3, 6 a 12 měsíců po operaci. Do studie nebyli zařazeni pacienti z předchozích pracovišť našeho týmu (FN u sv. Anny v Brně- gastrické bandáže, plikace a 130 LSGE a SurGal Clinic - 600 LSGE). V rámci práce prezentujeme i naši techniku konstrukce cirkulární GE anastomózy (video). Výsledky: Bylo provedeno 45 bypassů s jednou anastomózou, 15 Roux-Y bypassů, 20 sleeve gastrektomií a 5 revizních výkonů. Ve všech skupinách byla patrná tendence k zmírnění dávkování u terapie interních komorbidit se statisticky nesignifikantně lepšími výsledku u OAGB a RYGB oproti LSGE. Závěr: Vzhledem k významnému ovlivnění komorbidit, jejichž léčba byly donedávna doménou interních oborů, je třeba zařadit metabolickou chirurgii jako nutnou a časnou součást algoritmu léčby těchto metabolických onemocnění (T2DM, hypertenze, dyslipidémie). Význam metabolické chirurgie do budoucna bude narůstat spolu s epidemií obezity a metabolického syndromu v české populaci.

Název v anglickém jazyce

Roux-Y gastric bypass with circular gastrojejunostomy

Popis výsledku anglicky

Introduction: Bariatrics as quite young surgical field is gradualy siezing to be taken as „cosmetic“ surgery. Most specialists are now attributing its benefits to improvement of metabolic syndrome rather then weight loss. In our department we prefer malabsorptive methods over those restrictive. The work presents the team experience since 2007 from a university department till recent district hospital department alongside the evolution from gastric banding, sleeve gastrectomy up to gastric bypass with one or two anastomoses. Aim: The goal of the study is to present our department and to show our short term results of Roux-Y gastric bypass with circular anastomosis(RYGBc) compared with one anastomosis gastric bypass (OAGB) and sleeve gastrectomy (LSGE). Methods: All patients who undergone a baratric surgery in Hospital Trebic since 2021 (limited size is attributing to the stop of elective surgery due to covid-19 pandemics). Following parameters were tested: BMI, commorbidities (T2DM, elevated blood pressure, hyperlipidemia), medications regarding those commorbidities and objective signs of their resolution. These parameters were tested before the surgery, then 3,6 a 12 months after the procedure. No patients from previous departments of our team were included.In this work we also present our technique of circular gastrojejunostomy. Results: 45 OAGBs, 20 LSGEs and 5 revisional procedures were performed. In all groups the tendency to reduce medications was visibl with statistically non-significant better results of OAGB or RYGB vs LSGE. Conclusion: Due to significant improvement of commorbidities, which were till recently a domain of conservatieve medical fields, i tis necessary to také metabolic surgery as a early and important part of these commorbidities treatment algorithm (T2CM, elevated blood pressure, hyperlipidemia).The importance of metabolic surgery will rise alongside the epidemics of obesity in Czech Republic.

Druh

O - Ostatní výsledky

CEP obor

—

OECD FORD obor

30212 - Surgery

Projekt

—

Návaznosti

V - Vyzkumna aktivita podporovana z jinych verejnych zdroju

Rok uplatnění

2023

Kód důvěrnosti údajů

S - Úplné a pravdivé údaje o projektu nepodléhají ochraně podle zvláštních právních předpisů