Multidisciplinární přístup v terapii polymorbidního pacienta se sekundární osteoporózou - klinická kazuistika

Kód výsledku v IS VaVaI

<a href="https://www.isvavai.cz/riv?ss=detail&h=RIV%2F00669806%3A_____%2F16%3A10337267" target="_blank" >RIV/00669806:_____/16:10337267 - isvavai.cz</a>

Nalezeny alternativní kódy

RIV/00216208:11140/16:10337267

Výsledek na webu

—

DOI - Digital Object Identifier

—

Jazyk výsledku

čeština

Název v původním jazyce

Multidisciplinární přístup v terapii polymorbidního pacienta se sekundární osteoporózou - klinická kazuistika

Popis výsledku v původním jazyce

Kazuistika popisuje průběh sledování a terapie pacienta se sekundární osteoporózou. Před převzetím do léčby osteologické ambulance FN Plzeň pacient prodělal kompresivní frakturu L2. Při převzetí do péče byla zjištěna Gravesova-Basedowova (G-B) tyreotoxikóza, osteodenzitometricky (DXA) byla prokázána osteoporóza, laboratorně elevace markerů kostního obratu. Byla zahájena terapie tyreotoxikózy i osteoporózy. Stav byl komplikován vředovou chorobou gastroduodena, proto byla terapie perorálními bisfosfonáty změněna na terapii stroncium ranelátem. Při této terapii se nejdříve zvýšila denzita kostního minerálu (bone mineral density, BMD), ale po 3 letech terapie stroncium ranelátem došlo k nízkotraumatickému prolomení horní krycí desky obratlového těla L4 a k poklesu BMD. Stav byl hodnocen jako sel hání terapie a pacient byl převeden na terapii i. v. bisfosfonáty. Při další DXA kontrole v r. 2015 došlo opět k výraznému poklesu BMD, na jehož vzniku se podílel metastatický proces ve skeletu urologické etiologie, proto byl pacient předán k další ambulantní terapii na Onkologickou a radioterapeutickou kliniku fakultní nemocnice (terapie denosumabem).

Název v anglickém jazyce

Multidisciplinary approach in the treatment of a comorbid patient with secondary osteoporosis - a clinical case report

Popis výsledku anglicky

The case report describes the course of monitoring and treatment of a patient with secondary osteoporosis. Prior to his referral to an outpatient center for bone diseases of the University Hospital Pilsen, the patient had sustained an L2 compression fracture. Upon admission, he was diagnosed with Graves-Basedow thyrotoxicosis; bone densitometry (DXA) revealed osteoporosis and laboratory analyses showed elevated bone turnover markers. Treatment for both thyrotoxicosis and osteoporosis was initiated. As the condition was complicated by gastroduodenal ulcer disease, treatment with oral bisphosphonates was changed to therapy with strontium ranelate. Initially, bone mineral density (BMD) increased but after 3 years of strontium ranelate therapy, low-trauma fracture of the upper surface of the L4 body occurred and BMD decreased. The condition was characterized as therapy failure and i.v. bisphosphonates were initiated. In 2015, another DXA scan showed a further decrease in BMD, contributed to by the metastatic process of urologocal origin in the skeleton. Therefore, the patient was referred to outpatient care at an oncology and radiotherapy department of the UniversityHospital (denosumab therapy).

Druh

J_x - Nezařazeno - Článek v odborném periodiku (Jimp, Jsc a Jost)

CEP obor

FE - Ostatní obory vnitřního lékařství

OECD FORD obor

—

Projekt

—

Návaznosti

I - Institucionalni podpora na dlouhodoby koncepcni rozvoj vyzkumne organizace

Rok uplatnění

2016

Kód důvěrnosti údajů

S - Úplné a pravdivé údaje o projektu nepodléhají ochraně podle zvláštních právních předpisů

Název periodika

Osteologický bulletin

ISSN

1211-3778

e-ISSN

—

Svazek periodika

21

Číslo periodika v rámci svazku

3

Stát vydavatele periodika

CZ - Česká republika

Počet stran výsledku

5

Strana od-do

96-100

Kód UT WoS článku

—

EID výsledku v databázi Scopus

2-s2.0-85011948994