Problematika sentinelové uzliny

Kód výsledku v IS VaVaI

<a href="https://www.isvavai.cz/riv?ss=detail&h=RIV%2F00843989%3A_____%2F12%3AE0105305" target="_blank" >RIV/00843989:_____/12:E0105305 - isvavai.cz</a>

Výsledek na webu

—

DOI - Digital Object Identifier

—

Jazyk výsledku

čeština

Název v původním jazyce

Problematika sentinelové uzliny

Popis výsledku v původním jazyce

Průkaz a biopsie sentinelové uzliny (SLN) je u některých typů zhoubných nádorů důležitý pro stanovení komplexní léčebné strategie, určení prognózy a stagingu, odstraňuje nutnost rozsáhlé disekce uzlin. Panují poměrně velké rozdíly v téměř všech aspektech provádění detekce a biopsie SLN. Jsou k dispozici tři techniky pro detekci SLN – lymfoscintigrafie a peroperační použití patentní modři a gamasondy. Cílem práce bylo porovnání těchto tří technik při detekci SLN u pacientů s karcinomem prsu, maligními melanomy a dalšími nádory. U karcinomu prsu a maligního melanomu bylo cílem srovnat tři radiofarmaka při lymfoscintigrafii a při použití gamasondy, dále při detekci SLN u karcinomu prsu porovnat jednodenní a dvoudenní protokol a zjistit vhodnost dvou způsobů aplikace. Také jsme zjišťovali, jak často je SLN falešně negativní a u karcinomu prsu posuzovali detekci neaxilárních SLN a význam biopsie těchto uzlin a nutnost disekce axilárních uzlin u karcinomů prsu menší velikosti. Průkaz a biopsie SLN u pacientů s karcinomem prsu, maligním melanomem i ostatními typy maligních tumorů vyžaduje úzkou spolupráci lékaře nukleární medicíny, chirurga a patologa. Pro průkaz SLN je nejefektivnější a nutné použití všech tří metod – scintigrafie, sondy a modré barvy. U karcinomu prsu a melanomu nebyly pro scintigrafii a užití sondy rozdíly mezi třemi radiofarmaky příliš velké. Ve všech skupinách pacientů s různými maligními nádory nebyla výrazněji zhoršena detekce SLN při jejím metastatickém postižení. U karcinomu prsu je žádoucí provádět biopsii i prokázaných neaxilárních SLN. Falešná negativita SLN u karcinom prsu byla 4,1 %, senzitivita 95,9 %, negativní předpovědní hodnota 95,9 %, přesnost 97,9 %. U karcinomu prsu do velikosti 3 cm (T1 a malé tumory T2 od 2 do 3 cm) s negativní SLN lze bezpečně vynechat disekci axily.

Název v anglickém jazyce

The Issue of Sentinel Lymph Node

Popis výsledku anglicky

Detection and biopsy of SLN in malignant tumours is important in order to develop a therapeutic strategy, to determine staging and to predict prognosis. It is possible to avoid removal of whole groups of lymph nodes. Great differencies prevail in almost all aspects of detection and biopsy of SLN. Three techniques are available for detection: lymphoscintigraphy, intraoperative use of patent blue dye and surgical gamma probe. The aim of this study was to compare three methods of SLN detection in breast cancers, malignant melanomas and other tumours. We compared three radiopharmaceuticals in lymphoscintigraphy and surgical probe procedure, and one-day and two-day protocols in SLN detection in breast cancer and we discovered suitability of two ways of radiopharmaceuticals application. The aim of the study was also to assess false negative rate of SLN and to assess detection of non-axillary SLNs and significance of biopsy of these SLNs in breast cancer, to evaluate necessity of axillary dissection in breast cancers of small size. The detection and biopsy of SLN in patients with breast cancer, malignant melanoma and other tumours require close cooperation among nuclear medicine physicians, surgeons and pathologists. Parallel use of scintigraphy, surgical gamma probe, and patent blue dye is the most effective and necessary for SLN detection. In breast cancer and melanoma patients the differencies among three radiopharmaceuticals for scintigraphy and intraoperative gamma probe use were not great. In all groups of patients with various types of malignant tumours SLN detection was not markedly worse in case of its metastatic involvement. In breast cancer it is advisable to do biopsy of displayed non-axillary SLNs. In breast cancer false-negative rate of SLN 4,1 %, sensitivity 95,9 %, negative predictive value 95,9 %, accuracy 97,9 %. It is possible safely avoid axillary dissection in breast cancer of the size up to 3 centimetres (T1 and T2 from 2 to 3 cm) with negative SLN...

Druh

B - Odborná kniha

CEP obor

FP - Ostatní lékařské obory

OECD FORD obor

—

Projekt

—

Návaznosti

V - Vyzkumna aktivita podporovana z jinych verejnych zdroju

Rok uplatnění

2012

Kód důvěrnosti údajů

S - Úplné a pravdivé údaje o projektu nepodléhají ochraně podle zvláštních právních předpisů

ISBN

978-80-7464-157-2

Počet stran knihy

181

Název nakladatele

Ostravská univerzita v Ostravě

Místo vydání

Ostrava

Kód UT WoS knihy

—