Sledování autoimunitních fenoménů při léčbě chronické hepatitidy B a C interferonem alfa - dvacetileté zkušenosti

Kód výsledku v IS VaVaI

<a href="https://www.isvavai.cz/riv?ss=detail&h=RIV%2F00843989%3A_____%2F16%3AE0105522" target="_blank" >RIV/00843989:_____/16:E0105522 - isvavai.cz</a>

Nalezeny alternativní kódy

RIV/71009396:_____/16:N0000003

Výsledek na webu

—

DOI - Digital Object Identifier

—

Jazyk výsledku

čeština

Název v původním jazyce

Sledování autoimunitních fenoménů při léčbě chronické hepatitidy B a C interferonem alfa - dvacetileté zkušenosti

Popis výsledku v původním jazyce

Cíl práce: Stanovit výskyt parametrů autoimunity u pacientů s chronickou hepatitidou B a C (VHB, VHC) léčených konvenčním nebo pegylovaným interferonem alfa (IFN) a sledovat rozvoj autoimunitních onemocnění v souvislosti s touto léčbou. Soubor pacientů a metody: Na Klinice infekčního lékařství v Ostravě byly v letech 1992-2014 hodnoceny autoimunitní parametry u 324 pacientů (271 s VHC, 53 s VHB) léčených IFN. Před léčbou, v jejím průběhu a po léčbě IFN byly stanovovány protilátky antinukleární (ANA), antimitochondriální (AMA), proti hladkému svalu (SMA), proti mikrosomům jater a ledviny (anti-LKM-1), proti dvouvláknové DNA (anti-ds-DNA), proti granulocytům (ANCA), proti deoxyribonukleoproteinu (anti-DNP), anti-nukleozómy, revmatoidní faktor (RF) a cirkulující imunokomplexy (CIK), současně byla hodnocena manifestace autoimunitních onemocnění. Výsledky: U 267 z 324 pacientů byl přítomen alespoň 1 abnormální parametr, pozitivita ANA byla u 140, AMA u 13, SMA u 100, RF u 118, ANCA u 11, anti-ds-DNA u 2, anti-LKM1 u 1 pacienta. Zvýšení CIK bylo u 150 z 227 pacientů, pozitivita anti-DNP u 39 z 239, anti-nukleozómy u žádného ze 43 pacientů. Alespoň 1 abnormální parametr byl zjištěň u 85 % pacientů s VHC a u 89 % pacientů s VHB, u 81 % pacientů do 40 let a u 84 % starších, u 90 % pacientů s cirhózou a 86 % bez cirhózy, u 74 % pacientů při léčbě kratší než 30 týdnů a u 87 % pacientů při léčbě přesahující 50 týdnů. Autoimunitní onemocnění se rozvinulo u 4 pacientů, jednalo se o autoimunitní hepatitidu, autoimunitní myositidu, myopatii a diabetes mellitus, přitom jen u 3 pacientů byla prokázána pozitivita ANA, SMA nebo anti-DNP. Závěr: U pacientů s VHB a VHC léčených IFN se často zjišťuje pozitivita ANA a SMA nebo zvýšení RF a CIK, ale jejich výskyt nekoreluje s rozvojem autoimunitních onemocnění.

Název v anglickém jazyce

Investigation of autoimmunity markers during interferon alpha therapy of chronic hepatitis B and C - twenty years of experience

Popis výsledku anglicky

Objective: To determine the prevalence of autoimmune parameters in patients with chronic hepatitis B and C (HBV, HCV) treated with conventional or pegylated interferon alpha (IFN) and monitor the development of autoimmune diseases in connection with this treatment. Patients and methods: In the years 1992-2014, autoimmune parameters were evaluated in 324 patients (271 with HCV, 53 with HBV) treated with IFN at the Department of Infectious Diseases in Ostrava. Prior to, during and after completion of IFN treatment, antinuclear antibodies (ANA), antimitochondrial antibodies (AMA), smooth muscle antibodies (SMA), anti-liver/kidney microsomal antibodies (anti-LKM-1), anti-double-stranded DNA antibodies (anti-ds-DNA), antibodies against granulocytes (ANCA), anti-deoxyribonucleoprotein antibodies (anti-DNP), anti-nucleosomes antibodies, rheumatoid factor (RF) and circulating immune complexes (CIC) were determined and clinical manifestations of autoimmune diseases were evaluated. Results: At least one abnormal parameter was present in 267 of 324 patients: Ana in 140, AMA in 13, SMA in 100, RF in 118, ANCA in 11, anti-ds-DNA in 2 and anti-LKM-1 in 1 patient. Increases in CIC were observed in 150 of 227 patients, anti-DNP positivity in 39 of 239 and anti-nucleosomes were positive in none of 43 patients. At least one abnormal parameter was detected in 85 % of patients with HCV and in 89 % of patients with hepatitis B, in 81 % of patients under 40 years of age and in 84 % of older individuals, 90 % of patients with cirrhosis and 80 % without cirrhosis, in 74 % of patients with treatment shorter than 30 weeks and in 87 % of patients with treatment lasting over 50 weeks. Autoimmune diseases - autoimmune hepatitis, autoimmune myositis, myopathy and diabetes - developed in 4 patients while only 3 individuals had ANA, SMA or anti-DNP positivity. Conclusions: Positivity of ANA ana SMA or increased RF and CIC are often found in patients with HBV and HCV treated with IFN, but their ...

Druh

J_x - Nezařazeno - Článek v odborném periodiku (Jimp, Jsc a Jost)

CEP obor

FN - Epidemiologie, infekční nemoci a klinická imunologie

OECD FORD obor

—

Projekt

—

Návaznosti

V - Vyzkumna aktivita podporovana z jinych verejnych zdroju

Rok uplatnění

2016

Kód důvěrnosti údajů

S - Úplné a pravdivé údaje o projektu nepodléhají ochraně podle zvláštních právních předpisů

Název periodika

Klinická mikrobiologie a infekční lékařství

ISSN

1211-264X

e-ISSN

—

Svazek periodika

22

Číslo periodika v rámci svazku

2

Stát vydavatele periodika

CZ - Česká republika

Počet stran výsledku

7

Strana od-do

61-67

Kód UT WoS článku

—

EID výsledku v databázi Scopus

—