Strategie léčby pacientů s kolorektálním karcinomem a synchronními metastázami jater

Kód výsledku v IS VaVaI

<a href="https://www.isvavai.cz/riv?ss=detail&h=RIV%2F00843989%3A_____%2F18%3AE0107286" target="_blank" >RIV/00843989:_____/18:E0107286 - isvavai.cz</a>

Výsledek na webu

—

DOI - Digital Object Identifier

—

Jazyk výsledku

čeština

Název v původním jazyce

Strategie léčby pacientů s kolorektálním karcinomem a synchronními metastázami jater

Popis výsledku v původním jazyce

Multimodální přístup k léčbě pacientů s kolorektálním karcinomem a synchronními metastázami jater umožňuje aplikovat různé kombinace jednotlivých léčebných modalit (resekce kolorekta, resekce jater, systémová léčba, radioterapie). Primary-first approach a simultánní resekce představují tradiční léčebné postupy, jejichž využívání je zdůvodňováno skutečností, že primární nádor je hlavním zdrojem tvorby metastáz a zdrojem komplikací souvisejících s lokální progresí nádoru (obstrukce, perforace či krvácení z kolorekta). V důsledku velmi nepříznivých výsledků tradičních léčebných postupů byly do praxe zavedeny tzv. reverzní strategie léčby (liver-first approach a up-front hepatectomy approach). Tyto strategie jsou založeny na snaze upřednostnit resekci jaterních metastáz před resekcí kolorekta (vzhledem k tomu, že prognóza pacientů s generalizovaným onemocněním závisí především na kurabilitě metastatického postižení jater). Dle dostupné literatury jsou reverzní strategie indikovány zejména u pacientů s asymptomatickým primárním nádorem kolorekta. Strategie léčby každého pacienta by měla být stanovena individuálně v závislosti na stavu a rozsahu onemocnění. V předkládaném souhrnném sdělení nabízejí autoři aktuální přehled problematiky jednotlivých strategií léčby pacientů s kolorektálním karcinomem a synchronními metastázami jater se zaměřením na dostupná data medicíny založené na důkazech.

Název v anglickém jazyce

Treatment strategies for patients with colorectal carcinoma and synchronous liver metastases

Popis výsledku anglicky

Multimodal approach in the management of patients with colorectal carcinoma and synchronous liver metastases allows for the application of various combinations of treatment modalities (colorectal resection, liver resection, chemotherapy, radiotherapy). The primary-first approach and simultaneous resection represent traditional strategies used because the primary tumor is thought to be the main source of subsequent metastases as well as the source of symptoms associated with local tumor progression (obstruction, perforation, colorectal bleeding). Poor long-term outcomes of traditional strategies have led to the proposal of reverse strategies (the liver-first approach and up-front hepatectomy approach). The idea behind reverse strategies is to give preference to liver resection over colorectal resection (prognosis of patients with stage IV colorectal cancer is determined mainly by the curability of liver metastases). According to available literature, reverse strategies are suitable mainly for patients with asymptomatic primary tumor. Treatment strategy for each patient should be individualized depending on the patient ´s performance status, comorbidities, and tumor stage. In this paper, the authors offer an up-to-date review of treatment strategies for patients with colorectal carcinoma and synchronous liver metastases focusing on available data of evidence-based medicine.

Druh

J_SC - Článek v periodiku v databázi SCOPUS

CEP obor

—

OECD FORD obor

30212 - Surgery

Projekt

<a href="/cs/project/NV17-30015A" target="_blank" >NV17-30015A: Srovnání léčby pacientů s kolorektálními karcinomem a synchronními metastázami jater metodou primary first-liver first approach v randomizované studii</a><br>

Návaznosti

P - Projekt vyzkumu a vyvoje financovany z verejnych zdroju (s odkazem do CEP)

Rok uplatnění

2018

Kód důvěrnosti údajů

S - Úplné a pravdivé údaje o projektu nepodléhají ochraně podle zvláštních právních předpisů

Název periodika

Rozhledy v chirurgii

ISSN

0035-9351

e-ISSN

1805-4579

Svazek periodika

97

Číslo periodika v rámci svazku

10

Stát vydavatele periodika

CZ - Česká republika

Počet stran výsledku

4

Strana od-do

451-454

Kód UT WoS článku

—

EID výsledku v databázi Scopus

2-s2.0-85059230751