Obezita u akutního poškození ledvin

Kód výsledku v IS VaVaI

<a href="https://www.isvavai.cz/riv?ss=detail&h=RIV%2F00843989%3A_____%2F18%3AE0107295" target="_blank" >RIV/00843989:_____/18:E0107295 - isvavai.cz</a>

Výsledek na webu

—

DOI - Digital Object Identifier

—

Jazyk výsledku

čeština

Název v původním jazyce

Obezita u akutního poškození ledvin

Popis výsledku v původním jazyce

Vztah obezity a onemocnění ledvin v přímé souvislosti je lépe popisován u chronické nefropatie, také jsou známy potenciální mechanismy, jakými dochází k akutnímu poškození ledvin u kriticky nemocných i možné rizikové faktory. Patofyziologie vzniku akutního poškození ledvin u obézních kriticky nemocných pacientů zahrnuje koincidenci mnoha faktorů vyplývajících jednak z obezity, ze samotného akutního poškození ledvin (AKI) a z přidruženého onemocnění Změny farmakokinetiky a farmakodynamiky léčiv u obézních pacientů s potenciálním rizikem poddávkování, či naopak nežádoucí hepato- nebo nefrotoxicity je trvale problémem účelné farmakoterapie. Preventivní opatření vzniku akutního poškození u obézních zahrnují obecné postupy používané u všech kriticky nemocných pacientů. Mimo těchto postupů je k obéznímu pacientovi přihlíženo již zpočátku, jako k vysoce rizikovému, zejména při velkých operačních výkonech. Obezita je spojena s vyšší incidencí a rizikem vzniku akutního poškození ledvin téměř u všech kriticky nemocných hospitalizovaných na jednotce intenzivní péče, nevyjímaje pacienty po provedených menších i velkých chirurgických výkonech včetně primárně zaměřených na primární léčbu obezity. S určitou rezervou je třeba přihlížet na závěry některých studií o paradoxu obezity a neprokázané vyšší mortalitě obézních lidí v kritickém stavu. Mortalita je zásadně zvýšená u všech kriticky nemocných pacientů s přidruženým AKI, stoupá s tíží poškození ledvin a s potřebou zahájení léčby mimotělní eliminační metodou.

Název v anglickém jazyce

Obesity in Acute Kidney Injury

Popis výsledku anglicky

The pathophysiological relationship of acute kidney injury and obesity in critically ill patients results from coincidence of factors underlying both disorders and advanced critical illness. The pharmacokinetics and pharmacodynamics parameters of many therapeutic agents are substantially changed in obese individuals, especially volume of distribution and clearance. This can lead to undesired subtherapeutic serum concentrations or to toxicity to elimination organs as kidney and liver. Preventive measures for acute injury in obese patients include general procedures used in all critically ill patients on intensive care units. Obesity is associated with a higher incidence and risk of acute kidney injury development in almost all critically ill patients hospitalized on intensive care unit, including patients undergoing any of kind of surgical procedures. With some reservations, it is necessary to take into account the conclusions of some clinical studies performed on the obesity paradox with an underestimation of higher mortality of obese people in a critical condition. Mortality is substantially increased in all critically ill patients with advanced AKI, rising with the severity of renal damage and the need to initiate renal replacement therapy.

Druh

C - Kapitola v odborné knize

CEP obor

—

OECD FORD obor

30217 - Urology and nephrology

Projekt

—

Návaznosti

V - Vyzkumna aktivita podporovana z jinych verejnych zdroju

Rok uplatnění

2018

Kód důvěrnosti údajů

S - Úplné a pravdivé údaje o projektu nepodléhají ochraně podle zvláštních právních předpisů

Název knihy nebo sborníku

Obezita a ledviny

ISBN

978-80-204-4745-6

Počet stran výsledku

18

Strana od-do

175-192

Počet stran knihy

271

Název nakladatele

Mladá fronta a. s.,

Místo vydání

Praha : Mladá fronta a. s., 2018

Kód UT WoS kapitoly

—