Aplikace Spinrázy pod CT kontrolou v low-dose režimu

Kód výsledku v IS VaVaI

<a href="https://www.isvavai.cz/riv?ss=detail&h=RIV%2F00843989%3A_____%2F22%3AE0109971" target="_blank" >RIV/00843989:_____/22:E0109971 - isvavai.cz</a>

Výsledek na webu

<a href="http://srlacr.cz/prakticka-radiologie-tisteny-casopis-srla-cr-s-dlouholetou-tradici/" target="_blank" >http://srlacr.cz/prakticka-radiologie-tisteny-casopis-srla-cr-s-dlouholetou-tradici/</a>

DOI - Digital Object Identifier

—

Jazyk výsledku

čeština

Název v původním jazyce

Aplikace Spinrázy pod CT kontrolou v low-dose režimu

Popis výsledku v původním jazyce

Spinální svalová atrofie (SMA) je vzácné vrozené onemocnění, k jehož léčbě se v současnosti používá léčebný přípravek Spinráza. Aplikace léku se provádí intrathékalně cestou lumbální punkce. Pro usnadnění aplikace u některých pacientů je vhodné využít navigaci pomocí skiaskopie nebo výpočetní tomografie. Ve FN Ostrava of roku 2019 využíváme navigaci pomocí CT. Z počátku byly využívány standardní intervenční protokoly pro oblast páteře či břicha CT přístroje Somatom Force Siemens. Jelikož se jedná o mladé pacienty a aplikace léku jsou opakované, bylo zapotřebí dávku záření snížit. Cílem bylo vytvořit nízkodávkový (Low-Dose) intervenční protokol a porovnat celkovou dávku ionizujícího záření (IZ) s doposud používanými protokoly. Low-Dose protokol byl nastaven a poprvé použit v průběhu června 2021. Na konci srpna 2022 bylo provedeno zhodnocení dávkových parametrů všech protokolů. Výsledkem tohoto porovnání bylo zjištěno, že použitím Low-Dose protokolu oproti standardním intervenčním protokolům, došlo k značnému snížení dávky IZ, a to u CTDIvol o 91 % u DPL o 94 %. Průměrné hodnoty tohoto protokolu byly CTDIvol 1,02 mGy, DPL 47 mGy*cm a Efektivní dávka činila 0,7 mSv, při zachování obrazové kvality požadované intervenčním radiologem u většiny provedených aplikací. Na základě těchto dat se tento nízkodávkový protokol stal metodou první volby při navigaci aplikace Spinrázy u vybraných pacientů.

Název v anglickém jazyce

Application of Spinráza under CT control in low-dose mode

Popis výsledku anglicky

Spinal muscular atrophy (SMA) is a rare congenital disease, for the treatment is currently used the medicinal product Spinráza (Nusinersenum). The drug is administered intrathecally via lumbar puncture. To facilitate the application in some patients, it is advisable to use navigation using fluoroscopy or computed tomography. Since 2019, we have been using CT navigation at the University Hospital in Ostrava. From the beginning standard intervention protocols for the spine or abdomen were used with the Somatom Force Siemens CT device. Since these are young patients and the drug applications are repeated, it was necessary to reduce the radiation dose. The aim was to create a Low-Dose intervention protocol and compare the total dose of ionizing radiation with the protocols used so far. The Low-Dose protocol was set up and used for the first time during June 2021. At the end of August 2022, the dose parameters of all protocols were evaluated. As a result of this comparison, it was found that using the Low-Dose protocol compared to standard intervention protocols, there was a significant reduction in the dose of ionizing radiation, namely for CTDIvol by 91 % and DLP by 94 %. The average values of this protocol were CTDIvol 1.02 mGy, DLP 47 mGy*cm and Effective dose was 0.7 mSv, while maintaining the image quality required by the interventional radiologist in most of the performed applications. Based on these data, the Low-Dose protocol has become the method of first choice in the navigation of Spinraza application in selected patients.

Druh

J_ost - Ostatní články v recenzovaných periodicích

CEP obor

—

OECD FORD obor

30224 - Radiology, nuclear medicine and medical imaging

Projekt

—

Návaznosti

V - Vyzkumna aktivita podporovana z jinych verejnych zdroju

Rok uplatnění

2022

Kód důvěrnosti údajů

S - Úplné a pravdivé údaje o projektu nepodléhají ochraně podle zvláštních právních předpisů

Název periodika

Praktická radiologie

ISSN

1211-5053

e-ISSN

—

Svazek periodika

27

Číslo periodika v rámci svazku

3

Stát vydavatele periodika

CZ - Česká republika

Počet stran výsledku

6

Strana od-do

4-9

Kód UT WoS článku

—

EID výsledku v databázi Scopus

—