Metody při zjišťování mozkové smrti a využití scintigrafického vyšetření - aperfuze mozku

Kód výsledku v IS VaVaI

<a href="https://www.isvavai.cz/riv?ss=detail&h=RIV%2F00843989%3A_____%2F24%3AE0111313" target="_blank" >RIV/00843989:_____/24:E0111313 - isvavai.cz</a>

Výsledek na webu

<a href="https://www.fno.cz/documents/lekarska-knihovna/casopis-12-2024/Novakova_24573_FNO_casopis_sestry.pdf" target="_blank" >https://www.fno.cz/documents/lekarska-knihovna/casopis-12-2024/Novakova_24573_FNO_casopis_sestry.pdf</a>

DOI - Digital Object Identifier

—

Jazyk výsledku

čeština

Název v původním jazyce

Metody při zjišťování mozkové smrti a využití scintigrafického vyšetření - aperfuze mozku

Popis výsledku v původním jazyce

Perfuzní scintigrafické vyšetření mozku slouží k spolehlivému ověření mozkové smrti pro účely transplantační medicíny. Smrt mozku je ireverzibilní vymizení všech mozkových funkcí včetně funkce mozkového kmene bez ohledu na přetrvávající funkce kardiovaskulárního systému a jiné orgánové funkce. Jednou ze zobrazovacích metod, které lze použít ke stanovení mozkové smrti, je perfuzní scintigrafie mozku. Vyšetření provádíme na naší klinice nukleární medicíny od roku 2003 na dvouhlavých gama kamerách firmy Siemens (USA). Pacientovi je nitrožilně podáno standardně 700 MBq radiofarmaka (99mTc-HMPAO nebo 99mTc-ECD) formou bolusu. Aktivita je korigována dle hmotnosti vyšetřovaného. Dynamická část je snímána v přední projekci a následující statická studie provedena v přední, zadní a obou bočních projekcích.V období let 2003 až 2022 bylo na Klinice nukleární medicíny FNO provedeno celkem 374 scintigrafických vyšetření k diagnostice aperfuze mozku. Pozitivní nález, prokazující aperfuzi mozku, byl zaznamenán při prvovyšetření u 95% pacientů. V našem souboru jsme zaznamenali případy, kdy i přes klinické známky smrti mozku, byla zjištěna na scintigramech reziduální perfuze mozku. Stanovení mozkové funkce je zásadní diagnózou pro darování orgánů k transplantaci. Přípustnost odběru od zemřelého dárce a náležitosti zjištění smrti za účelem poskytování léčebné péče jsou v české legislativě pevně zakotveny. Perfuzní scintigrafie mozku je metoda neinvazivní, technicky nenáročná, plně vyhovující a prakticky bez možnosti falešně pozitivního nálezu. Vyšetření nepřináší pro pacienta rizika komplikací.

Název v anglickém jazyce

Methods in the detection of brain death and the use of scintigraphic examination - brain aperfusion

Popis výsledku anglicky

Perfusion brain scintigraphy is used to reliably verify brain death for transplantation medicine. Brain death is the irreversible disappearance of all brain functions, including brainstem function, regardless of the persistence of cardiovascular and other organ functions. One imaging modality that can be used to determine brain death is perfusion brain scintigraphy. We have been performing this examination in our nuclear medicine clinic since 2003 using dual-headed gamma cameras from Siemens (USA). The patient is intravenously administered 700 MBq of radiopharmaceutical (99mTc-HMPAO or 99mTc-ECD) as a bolus. The activity is corrected according to the weight of the subject. The dynamic part is imaged in anterior projection and the following static study is performed in anterior, posterior and both lateral projections. Between 2003 and 2022, a total of 374 scintigraphic examinations were performed at the Nuclear Medicine Clinic of the FNO to diagnose brain aperfusion. A positive finding, demonstrating cerebral aperfusion, was recorded at the first examination in 95% of patients. In our cohort, we observed cases in which despite clinical signs of brain death, residual cerebral perfusion was detected on scintigrams. Determination of brain function is an essential diagnosis for organ donation for transplantation. The admissibility of procurement from a deceased donor and the requirements for the determination of death for the purpose of providing medical care are firmly established in Czech legislation. Perfusion brain scintigraphy is a non-invasive, technically simple, fully compliant method with virtually no possibility of false positive findings. The examination does not bring any risks of complications for the patient.

Druh

J_ost - Ostatní články v recenzovaných periodicích

CEP obor

—

OECD FORD obor

30224 - Radiology, nuclear medicine and medical imaging

Projekt

—

Návaznosti

V - Vyzkumna aktivita podporovana z jinych verejnych zdroju

Rok uplatnění

2024

Kód důvěrnosti údajů

S - Úplné a pravdivé údaje o projektu nepodléhají ochraně podle zvláštních právních předpisů

Název periodika

Zaměřeno na klinickou praxi

ISSN

2788-3507

e-ISSN

—

Svazek periodika

2

Číslo periodika v rámci svazku

2

Stát vydavatele periodika

CZ - Česká republika

Počet stran výsledku

4

Strana od-do

2-5

Kód UT WoS článku

—

EID výsledku v databázi Scopus

—