Analýza účinnosti perorálních antivirotik u onemocnění covid-19 v České republice

Kód výsledku v IS VaVaI

<a href="https://www.isvavai.cz/riv?ss=detail&h=RIV%2F00843989%3A_____%2F24%3AE0111483" target="_blank" >RIV/00843989:_____/24:E0111483 - isvavai.cz</a>

Výsledek na webu

<a href="https://vakcinologiecasopis.cz/cislo/4-2024/" target="_blank" >https://vakcinologiecasopis.cz/cislo/4-2024/</a>

DOI - Digital Object Identifier

—

Jazyk výsledku

čeština

Název v původním jazyce

Analýza účinnosti perorálních antivirotik u onemocnění covid-19 v České republice

Popis výsledku v původním jazyce

Úvod: Perorálně podávaná antivirotika jsou důležitým nástrojem v léčbě onemocnění covid-19 a v prevenci rozvoje závažného průběhu onemocnění. V České republice jsou dostupné dva perorální léčivé přípravky nirmatrelvir/ritonavir (Paxlovid) a molnupiravir (Lagevrio). Cílem studie bylo posoudit účinnost těchto perorálních antivirotik proti úmrtí a těžšímu průběhu onemocnění covid-19 a provést vzájemné porovnání na základě analýzy dat z reálné klinické praxe v ČR. Metody: Z dat Národního registru hrazených zdravotních služeb a Informačního systému infekčních nemocí byla provedena retrospektivní observační analýza. Pro analýzu vybráno období, kdy byly oba léčivé přípravky dostupné na trhu v ČR, tedy období od 1. listopadu 2022 do 1. prosince 2023. Pacienti s onemocněním covid-19 byli rozděleni do tří kohort: 1) léčba nirmatrelvirem/ritonavirem; 2) léčba molnupiravirem; 3) jiná léčba bez užití uvedených antivirotik (kontroly). Výsledky: V období 1. listopadu 2022 – 1. prosince 2023 bylo identifikováno 144 966 infekcí pro sledovaný horizont 30 dnů od prvního pozitivního testu. Celkově bylo identifikováno 12 815 infekcí léčených nirmatrelvirem/ritonavirem, a 24 957 infekcí léčených molnupiravirem. Počet kontrolních infekcí neléčených ani nirmatrelvirem/ritonavirem, ani molnupiravirem byl 107 194. V obou aktivně léčených skupinách ve sledovaném časovém horizontu došlo oproti skupině kontrol k poklesu počtu úmrtí z jakéhokoliv důvodu. U nirmatrelviru/ ritonaviru bylo kalkulováno Hazard Ratio: 0,09 (95% CI: 0,06-0,12), u molnupiraviru 0,32 (95% CI: 0,28-0,37). Při přímém srovnání obou antivirotik byla zjištěna superiorita nirmatrelviru/ritonaviru, Hazard Ratio: 0,41 (95% CI: 0,28-0,60). Rovněž u ukazatele hospitalizace z jakéhokoliv důvodu došlo k poklesu u aktivně léčených skupin ve srovnání s kontrolní skupinou. Při léčbě nirmatrelvirem/ritonavirem bylo zjištěno Hazard Ratio: 0,35 (95% CI: 0,32-0,38), u molnupiraviru 0,67 (95% CI: 0,64-0,71). Přímým srovnáním obou antivir...

Název v anglickém jazyce

Analysis of the clinical effectiveness of oral antivirals in covid-19 in the Czech Republic

Popis výsledku anglicky

Introduction: Orally administered antivirals are an important tool in the treatment of covid-19 and in preventing the progression to the severe course of the disease. Two antivirals available in the Czech Republic are nirmatrelvir/ritonavir (Paxlovid) and molnupiravir (Lagevrio). The aim of the study was to assess the clinical effectiveness against death and severe course of covid-19 disease and to make a comparison based on the analysis of data from real clinical practice in the Czech Republic. Methods: A retrospective observational analysis was performed using data from the National Registrer of Reimbursed HealthServices and the Czech National Information Systém of Infectious Diseases. For the analysis, we selected the period when both drugs were available on the market in the Czech Republic, from 1 November 2022 to 1 December 2023. Patients with covid-19 disease were divided into three cohorts: 1) treatment with nirmatrelvir/ritonavir; 2) treatment with molnupiravir; 3) other treatment without the use of these antivirals (controls). Results: Between 1 November 2022 and 1 December 2023, 144 966 infections were identified for a surveillance horizon of 30 days from the first positive test. A total of 12 815 infections treated with nirmatrelvir/ritonavir and 24 957 infections treated with molnupiravir were identified. The number of control infections not treated with either nirmatrelvir/ritonavir of molnupiravir was 107 194. In both actively treated groups, there was a decrease in the number of deaths from any cause during the follow-up period compared to the control group. The Hazard Ratio was calculated as 0.09 (95% CI: 0.06-0.12) for nirmatrelvir/ritonavir and 0.32 (95% CI: 0.28-0.37) for molnupiravir. In a direct comparison of the two antivirals, superiority of nirmatrelvir/ritonavir was found, Hazard Ratio: 0.41 (95% CI: 0.28-0.60). Hospitalization for any reason also decreased in the actively treated group compared with the control group. Hazard Ratio was fo...

Druh

J_SC - Článek v periodiku v databázi SCOPUS

CEP obor

—

OECD FORD obor

30303 - Infectious Diseases

Projekt

—

Návaznosti

V - Vyzkumna aktivita podporovana z jinych verejnych zdroju

Rok uplatnění

2024

Kód důvěrnosti údajů

S - Úplné a pravdivé údaje o projektu nepodléhají ochraně podle zvláštních právních předpisů

Název periodika

Vakcinologie

ISSN

1802-3150

e-ISSN

—

Svazek periodika

18

Číslo periodika v rámci svazku

4

Stát vydavatele periodika

CZ - Česká republika

Počet stran výsledku

8

Strana od-do

176-183

Kód UT WoS článku

—

EID výsledku v databázi Scopus

999