Zkušenosti se subkutánně aplikovaným infliximabem u pediatrických pacientů s nespecifickým střevním zánětem

Kód výsledku v IS VaVaI

<a href="https://www.isvavai.cz/riv?ss=detail&h=RIV%2F00843989%3A_____%2F25%3AE0111569" target="_blank" >RIV/00843989:_____/25:E0111569 - isvavai.cz</a>

Výsledek na webu

<a href="https://www.remedia.cz/rubriky/od-teorie-k-praxi-studie-kazuistiky/zkusenosti-se-subkutanne-aplikovanym-infliximabem-u-pediatrickych-pacientu-s-nespecifickym-strevnim-zanetem/?articleNavigation=1&titleVolumeContent=1" target="_blank" >https://www.remedia.cz/rubriky/od-teorie-k-praxi-studie-kazuistiky/zkusenosti-se-subkutanne-aplikovanym-infliximabem-u-pediatrickych-pacientu-s-nespecifickym-strevnim-zanetem/?articleNavigation=1&titleVolumeContent=1</a>

DOI - Digital Object Identifier

—

Jazyk výsledku

čeština

Název v původním jazyce

Zkušenosti se subkutánně aplikovaným infliximabem u pediatrických pacientů s nespecifickým střevním zánětem

Popis výsledku v původním jazyce

Infliximab (IFX) je lékem první linie biologické léčby idiopatických střevních zánětů u pediatrických pacientů. Intravenózní aplikace IFX (IV-IFX) způsobuje kolísání jeho koncentrací v séru, a to je v současné době považováno za hlavní příčinu imunogenicity a tvorby neutralizačních protilátek s následnou ztrátou účinnosti terapie. Subkutánní forma IFX (SC-IFX) udržuje dlouhodobě vyrovnané koncentrace a je spojena s nižším rizikem tvorby neutralizačních protilátek. Nízké riziko imunogenicity snižuje potřebu kombinované terapie s imunomodulátory a následně riziko komplikací (infekce, nádory). Data týkající se udržovací terapie SC-IFX v dětském věku jsou v současnosti ojedinělá. Uvádíme zkušenosti jednoho centra se switchem z biosimilárního IV-IFX na SC-IFX u vybrané skupiny osmi dětí a adolescentů dlouhodobě léčených IV-IFX s intenzifikovaným režimem. Klinická a laboratorní data byla hodnocena před switchem a šest měsíců po něm. U pěti pacientů jsme zaznamenali perzistenci na terapii a klinickou remisi, u dvou z nich i laboratorní remisi. U tří pacientů byla léčba ukončena, u jednoho z důvodu rozvoje nežádoucí reakce na IFX, u dvou pro selhání terapie. Pouze u jednoho pacienta došlo k vytvoření neutralizačních protilátek. Zaznamenali jsme statisticky významné zvýšení koncentrací IFX po switchi. Data tohoto souboru jsou malá, ale podporují názor, že switch z intenzifikovaného režimu IV-IFX na SC-IFX 120 mg každých 14 dnů je efektivní i bezpečný u dobře zvolených pediatrických pacientů nejen v klinické remisi Crohnovy nemoci, ale také v reindukci remise onemocnění.

Název v anglickém jazyce

Experience with subcutaneously applied infliximab in pediatric patients suffering from non-specific bowel inflammation

Popis výsledku anglicky

Infliximab (IFX) represents a first-line biological agent in the treatment of idiopathic bowel inflammations affecting pediatric patients. Intravenous application of IFX (IV-IFX) is associated with fluctuations of its serum concentrations, these fluctuations currently being viewed as the main cause of immunogenicity and production of neutralizing antibodies responsible for the loss of therapeutic effectiveness. Subcutaneous IFX (SC-IFX) administration leads to steady long-term concentrations and is associated with a lower risk of neutralizing antibodies synthesis. The low risk of immunogenicity diminishes the need of combination therapy with immunomodulators and the related risk of complications (infections, tumors). Data concerning maintenance therapy with SC-IFX in childhood are still scarce. Here, we present single center experience with a switch from biosimilar IV-IFX to SC-IFX in a selected group of eight children and adolescents who have been on a long-term intensified IV-IFX treatment. Clinical and laboratory data were assessed before the switch and six months later. In five patients, we noted persistence on therapy and clinical remission while two patients achieved laboratory remission as well. The treatment was stopped in three patients, this step being motivated by adverse reaction to IFX in one and therapy failure in two. Neutralizing antibodies were only detected in one patient. After the switch, we noted a statistically significant increase of IFX concentrations. The set of data obtained in this cohort is small but supports the view that switch from intensified IV-IFX regime to 120mg SC-IFX once every 2 weeks is effective and safe for well selected pediatric patients not only in clinical remission of Crohn’s disease but also in the context of reinduction of disease remission.

Druh

J_ost - Ostatní články v recenzovaných periodicích

CEP obor

—

OECD FORD obor

30209 - Paediatrics

Projekt

—

Návaznosti

V - Vyzkumna aktivita podporovana z jinych verejnych zdroju

Rok uplatnění

2025

Kód důvěrnosti údajů

S - Úplné a pravdivé údaje o projektu nepodléhají ochraně podle zvláštních právních předpisů

Název periodika

Remedia

ISSN

0862-8947

e-ISSN

2336-3541

Svazek periodika

35

Číslo periodika v rámci svazku

1

Stát vydavatele periodika

CZ - Česká republika

Počet stran výsledku

6

Strana od-do

75-80

Kód UT WoS článku

—

EID výsledku v databázi Scopus

—