Cardiac Arrest Center - První Zkušenosti

Kód výsledku v IS VaVaI

<a href="https://www.isvavai.cz/riv?ss=detail&h=RIV%2F27283933%3A_____%2F17%3A00005299" target="_blank" >RIV/27283933:_____/17:00005299 - isvavai.cz</a>

Výsledek na webu

—

DOI - Digital Object Identifier

—

Jazyk výsledku

čeština

Název v původním jazyce

Cardiac Arrest Center - První Zkušenosti

Popis výsledku v původním jazyce

Úvod: Zatímco centralizovaná, koordinovaná a specializovaná péče o pacienty s akutním koronárním syndromem, cévní mozkovou příhodou nebo polytraumatem je po mnoho let zavedenou a fungující praxí, léčba pacientů po náhlé zástavě oběhu a úspěšné resuscitaci (OHCA) není v Libereckém kraji systematicky organizována. Pacienti s OHCA hospitalizovaní na specializovaném pracovišti s nepřetržitou dostupností koronární intervence a hypotermie mají lepší prognózu z hlediska mortality i neurologického stavu. Transport pacientů po úspěšné resuscitaci do vzdálenějšího mimospádového zařízení není spojen s vyšším rizikem závažných komplikací. V doporučeních Evropské resuscitační rady jsou cardiac arrest centra opakovaně zmiňována jako možná cesta ke zlepšení prognózy pacientů po OHCA. Metoda: Ve spolupráci se Záchrannou službou Libereckého kraje jsou pacienti splňující kritéria OHCA spolu s přenosem EKG primárně referováni do kardiocentra KNL. Prezentujeme iniciální data z prospektivního registru za 8 měsíců. Výsledky: Od 1.4. do 1.12. 2016 bylo v rámci CAC přijato 36 pacientů. 27 (75%) mužů (61 let ± 6,7), 9 (25%) žen (64 ± 7,8). Primárním rytmem byla komorová fibrilace nebo tachykardie u 64%, asystolie u 25%, bezpulzová elektrická aktivita u 11% pacientů. Kardiovaskulární příčina zástavy byla identifikována u 78% pacientů. Akutní koronární syndromy byly příčinou 47% zástav. Selektivní koronarografie byla provedena u 21 (58%) pacientů, přičemž u 17 (47%) pacientů byla provedena při příjmu. 30-denní mortalita byla 50%. 72% přeživších pacientů bylo po 30 dnech v dobrém neurologickém stavu (CPC 1, 2). Závěr: Naše první zkušenosti s novým systémem centralizované krajské péče o pacienty po OHCA ukazují na dobrou proveditelnost této metodiky a s průběžnými úpravami představují perspektivu vedoucí k zlepšení péče, její časnosti a dostupnosti pro všechny pacienty v regionu.

Název v anglickém jazyce

Cardiac Arrest Center - First Experience

Popis výsledku anglicky

ntroduction: While centralized, coordinated and specialized care for patients with acute coronary syndrome, stroke or polytraumat has been established for many years, treatment of patients after sudden arrest and successful resuscitation (OHCA) is not systematically organized in the Liberec region. OHCA patients hospitalized in a specialized workplace with a continuous availability of coronary intervention and hypothermia have better prognosis for both mortality and neurological status. Patient transport after successful resuscitation to a remote extra-mental device is not associated with a higher risk of serious complications. In the recommendations of the European Resuscitation Council, cardiac arrest centers are repeatedly mentioned as a possible way to improve patient prognosis after the OHCA. Method: In cooperation with the Rescue Service of the Liberec Region, patients meeting the OHCA criteria, together with ECG transmission, are primarily referred to the KNL cardiocentre. We present the initial data from the prospective registry for 8 months. Results: From 1.4. to 1.12. 2016, 36 patients were admitted to the CAC. 27 (75%) men (61 years ± 6.7), 9 (25%) women (64 ± 7.8). Primary rhythm was ventricular fibrillation or tachycardia in 64%, asystole in 25%, pulse-free electrical activity in 11% of patients. The cardiovascular cause of collateral was identified in 78% of patients. Acute coronary syndromes accounted for 47% of collateral. Selective coronary angiography was performed in 21 (58%) patients, with 17 (47%) patients receiving. 30-day mortality was 50%. 72% of surviving patients were in good neurological status after 30 days (CPC 1, 2). Conclusion: Our first experience with the new system of centralized regional care for patients after OHCA shows the good feasibility of this methodology, and with ongoing adjustments, they represent a perspective to improve care, timeliness and availability for all patients in the region.

Druh

O - Ostatní výsledky

CEP obor

—

OECD FORD obor

30201 - Cardiac and Cardiovascular systems

Projekt

—

Návaznosti

I - Institucionalni podpora na dlouhodoby koncepcni rozvoj vyzkumne organizace

Rok uplatnění

2017

Kód důvěrnosti údajů

S - Úplné a pravdivé údaje o projektu nepodléhají ochraně podle zvláštních právních předpisů