Vliv cerebrální mikrodialýzy na podávání infusní terapie v neurointenzivní péči

Kód výsledku v IS VaVaI

<a href="https://www.isvavai.cz/riv?ss=detail&h=RIV%2F27283933%3A_____%2F18%3A00006509" target="_blank" >RIV/27283933:_____/18:00006509 - isvavai.cz</a>

Výsledek na webu

—

DOI - Digital Object Identifier

—

Jazyk výsledku

čeština

Název v původním jazyce

Vliv cerebrální mikrodialýzy na podávání infusní terapie v neurointenzivní péči

Popis výsledku v původním jazyce

Jedná se o metodu, která nám rozšiřuje spektrum informací o mozkové tkáni. V hodinových intervalech získáváme hodnoty následujících metabolitů přímo z extracelulárního prostoru mozkové tkáně: 1/ Glukóza; 2/ Laktát; 3/ Pyruvát; 4/ Glutamát; 5/ Glycerol. Cerebrální mikrodialýzu používáme v rámci multimodální neuromonitorace nejčastěji u těžkého kraniocerebrálního poranění nebo u subarachnoidálního krvácení k individualizaci léčebného postupu u pacientů v bezvědomí nebo v analgosedaci, kde nemáme možnost sledovat neurologický klinický nález. Pro přesné, správné a spolehlivé výsledky je nutné správné zavedení katetru do mozkové tkáně a funkční speciální analyzátor ISCUSflex s mikrodialyzační pumpou. Cílem neurointenzivní péče je co nejlepší klinický výsledek, který je určen nejen velikostí primárního onemocnění mozku, ale i rozsahem sekundárního poškození mozkové tkáně. Na jeho vzniku se podílejí nejen intracerebrální příčiny, ale také mnoho extracerebrálních - systémových příčin. V neurointenzivní péči je proto nutné vést všechny léčebné postupy s cílem co největší eliminace všech negativních podnětů způsobujících sekundární poškození mozku. Neoddělitelnou součástí léčebného postupu každé intenzivní péče patří podávání infúzních roztoků. Jejich složení v neurointenzivní péči můžeme řídit podle biochemických parametrů z krve, moče a likvoru, a nově i z extracelulární prostoru mozkové tkáně. Z měřených metabolitů získaných pomocí cerebrální mikrodialýzy se na infúzní terapii nejvíce podílejí hodnoty intracerebrální glukózy s laktátem a pyruvátem. Cerebrální mikrodialýza si našla své místo i v klinické praxi u těžkého kraniotraumatu nebo subarachnoidálního krvácení. Touto metodou máme možnost získávat nové informace o mozkové tkáni, které jsme doposud neměli, a tím lépe individualizovat léčebné postupy včetně infúzní terapie.

Název v anglickém jazyce

Effect of cerebral microdialysis on infusion therapy in neurointensive care

Popis výsledku anglicky

It is a method that extends the spectrum of brain tissue information. At hourly intervals, the following metabolites are obtained directly from the extracellular space of the brain tissue: 1 / Glucose; 2 / Lactate; 3 / Pyruvate; 4 / Glutamate; 5 / Glycerol. We use cerebral microdialysis in multimodal neuromonitoring, most often in severe craniocerebral injury or in subarachnoid haemorrhage to individualize treatment in unconscious patients or in analgosedation, where we are unable to observe neurological clinical findings. For accurate, correct and reliable results, proper catheter insertion into the brain tissue and a functional ISCUSflex analyzer with microdialysis pump are required. The aim of neurointensive care is the best clinical outcome, which is determined not only by the size of the primary brain disease, but also by the extent of secondary damage to the brain tissue. Its origin is due not only to intracerebral causes but also to many extracerebral - systemic causes. Therefore, in neurointensive care, all treatments should be conducted with the aim of eliminating all negative stimuli causing secondary brain damage as much as possible. Infusion solutions are an integral part of each intensive care treatment. Their composition in neurointensive care can be controlled by biochemical parameters from blood, urine and cerebrospinal fluid, and newly from the extracellular space of brain tissue. From the measured metabolites obtained by cerebral microdialysis, the intracerebral glucose values ​​with lactate and pyruvate are most involved in the infusion therapy. Cerebral microdialysis has also found its place in clinical practice for severe craniotrauma or subarachnoid haemorrhage. With this method, we have the opportunity to obtain new information about brain tissue that we have not had so far and thus better individualize treatment procedures including infusion therapy.

Druh

O - Ostatní výsledky

CEP obor

—

OECD FORD obor

30210 - Clinical neurology

Projekt

—

Návaznosti

I - Institucionalni podpora na dlouhodoby koncepcni rozvoj vyzkumne organizace

Rok uplatnění

2018

Kód důvěrnosti údajů

S - Úplné a pravdivé údaje o projektu nepodléhají ochraně podle zvláštních právních předpisů