Intraluminal Shunt in Carotid Endarterectomies Increases the Risk of Ischemic Stroke

Kód výsledku v IS VaVaI

<a href="https://www.isvavai.cz/riv?ss=detail&h=RIV%2F44555601%3A13450%2F15%3A43887372" target="_blank" >RIV/44555601:13450/15:43887372 - isvavai.cz</a>

Výsledek na webu

<a href="https://www.researchgate.net/publication/281763136_Intraluminal_Shunt_in_Carotid_Endarterectomies_Increases_the_Risk_of_Ischemic_Stroke" target="_blank" >https://www.researchgate.net/publication/281763136_Intraluminal_Shunt_in_Carotid_Endarterectomies_Increases_the_Risk_of_Ischemic_Stroke</a>

DOI - Digital Object Identifier

<a href="http://dx.doi.org/10.14735/amcsnn2015163" target="_blank" >10.14735/amcsnn2015163</a>

Jazyk výsledku

slovinština

Název v původním jazyce

Skrat u karotických endarterektomií zvyšuje riziko eschemického iktu

Popis výsledku v původním jazyce

Cieí: Rozsiahla prospektívna štúdia porovnávala výskyt nových ischemických lézií zobrazených na magnetickej rezonancii mozgu (difúzne váený obraz, MR DW) pri karotických endarterektómiách s pouitím intraluminálneho skratu a bez neho. Súbor a metodika: Do prospektívnej štúdie bolo na Neurochirurgické klinice Masarykovy nemocnice v Ústí nad Labem v období od roku 2005 do roku 2013 zaradených 1 019 karotických endarterektomií. Všetky operácie boli v lokálnej anestézii so selektívnym pouitím skratu v závislosti na vývoji neurologického stavu po nasadení klipov na karotídu. Vyšetrenie mozgu pomocou MR DW bolo uskutočnené v deň príjmu pacienta k operácii a 24 hod po výkone. Pri hodnotení výskytu a charakteru akútnych ischemickým lézií na MR DW sme pouívali klasifikáciu publikovanú Szabo et al (Stroke, 2001). Výsledky: Výskyt významných kompli-kácií (mozgová príhoda, infarkt myokardu, smrť) bol v skupine symptomatických pacientov 3,2 %, v skupine asymptomatických 1,7 %. Intraluminálny skrat musel byť pouitý u 73 zo 1 019 prípadov (7,1 %). Nová ischemická lézia bola detekovaná u 78 pacientov z celej skupiny (7,7 %). A 80 % týchto lézií bolo klinicky nemých. V podskupine pacientov s pouitím skratu sme novú ischemickú léziu zaznamenali v 25 prípadoch (34,3 %), v skupine bez pouitia skratu len v 53 prípadoch (5,6 %) - šta-tisticky významný rozdiel. Vačšina nových lézií bola charakteru embolizačných či hypoperfúznych. Záver: Pouitie intraluminálneho skratu pri CEA zvyšuje výskyt nových ischemických lézií na MR DW mozgu a sedemkrát. Tento výsledok významne podporuje našu stratégiu selektívneho pouíva-nia intraluminálneho skratu pri CEA

Název v anglickém jazyce

Intraluminal Shunt in Carotid Endarterectomies Increases the Risk of Ischemic Stroke

Popis výsledku anglicky

Aim: A large prospective study compared the incidence of new ischemic lesions of brain paren?chyma during carotid endarterectomies (CEA) with or without usage of an intraluminal shunt. Magnetic resonance imaging of the brain parenchyma (diffuse weighted mode, MR DW) was used to show lesions. Groups and methods: 1,019 CEA were performed during a prospective study from 2005 to 2013 at the Neurosurgery Clinic, Masaryk Hospital in Usti nad Labem. All procedures were done under regional anaesthesia with selective carotid artery shunting according to the neurological status after carotid artery branches clamping. Magnetic resonance evaluation of the brain parenchyma in diffuse weighed mode (MR DW) was performed at admission to the hospital and 24 hours after the surgical procedure. Acute new MR DW lesions were evaluated according to the classification published by Szabo et al. (Stroke 2001). Results: Serious complications (stroke, myocardial infarction, death) occurred in 3.2% of symptomatic and 1.7% of asymptomatic patients. An intraluminal shunt had to be used in 73 out of 1,019 patients (7.1°%). New ischemic lesion was detected in 78 patients (7.7%). Majority of these lesions were neurologically asymptomatic (80%). New ischemic lesion on MR DW was detected in 25 (34.3%) shunted patients and in 53 (5.6%) non-shunted patients. Aetiology of the majority of these lesions involved embolization or hypo?perfusion. Conclusion: The use of an intraluminal shunt during carotid endarterectomies increased the incidence of new ischemic lesions almost seven-fold. These results support our strategy to use intraluminal shunts selectively.

Druh

J_ost - Ostatní články v recenzovaných periodicích

CEP obor

—

OECD FORD obor

30210 - Clinical neurology

Projekt

—

Návaznosti

V - Vyzkumna aktivita podporovana z jinych verejnych zdroju

Rok uplatnění

2015

Kód důvěrnosti údajů

S - Úplné a pravdivé údaje o projektu nepodléhají ochraně podle zvláštních právních předpisů

Název periodika

Česká a slovenská neurologie a neurochirurgie

ISSN

1210-7859

e-ISSN

1802-4041

Svazek periodika

78

Číslo periodika v rámci svazku

2

Stát vydavatele periodika

CZ - Česká republika

Počet stran výsledku

4

Strana od-do

163-166

Kód UT WoS článku

000352676300005

EID výsledku v databázi Scopus

—