Analýza sublingvální mikrovaskulární glykokalyx u pacientů v intenzivní péči - prospektivní observační studie

Kód výsledku v IS VaVaI

<a href="https://www.isvavai.cz/riv?ss=detail&h=RIV%2F44555601%3A13450%2F19%3A43895421" target="_blank" >RIV/44555601:13450/19:43895421 - isvavai.cz</a>

Nalezeny alternativní kódy

RIV/00216208:11150/19:10393535 RIV/00179906:_____/19:10393535

Výsledek na webu

<a href="https://www.prolekare.cz/en/journals/anaesthesiology-and-intensive-care-medicine/2019-1-22/analysis-of-the-sublingual-microvascular-glycocalyx-in-critically-ill-patients-a-prospective-observational-study-112683?hl=cs" target="_blank" >https://www.prolekare.cz/en/journals/anaesthesiology-and-intensive-care-medicine/2019-1-22/analysis-of-the-sublingual-microvascular-glycocalyx-in-critically-ill-patients-a-prospective-observational-study-112683?hl=cs</a>

DOI - Digital Object Identifier

—

Jazyk výsledku

čeština

Název v původním jazyce

Analýza sublingvální mikrovaskulární glykokalyx u pacientů v intenzivní péči - prospektivní observační studie

Popis výsledku v původním jazyce

Cíl studie: Centrální roli v udržování integrity mikrocirkulace a metabolismu tkání hraje endoteliální glykokalyx (EG). Kritické stavy mohou narušit strukturu a funkci EG řadou mechanismů. Cílem naší studie bylo popsat stav endoteliální glykokalyx u pacientů v intenzivní péči za využití neinvazivní metody v závislosti na tíži stavu pacientů a použitých metodách orgánové podpory/náhrady. Typ studie: Monocentrická, prospektivní, observační. Typ pracoviště: Lůžkové oddělení ARO, fakultní nemocnice. Materiál a metody: Dospělí pacienti přijati s předpokladem pobytu na oddělení minimálně 7 dní byli zařazeni do studie. Sledována byla klinická data a sublingvální mikrocirkulace k analýze parametru perfused boundary region (PBR). Výsledky: Medián vstupní hodnoty PBR souboru (n = 40) byl 1,97 ?m (IQR: 1,75-2,12). PBR bylo statisticky nevýznamně vyšší u pacientů s hyperlipidemií (p = 0,07). Nebyly nalezeny statisticky významné rozdíly v PBR mezi jednotlivými měřeními. PBR nekorelovalo s APACHE II ani se SOFA skóre. Přestože PBR vykazovalo vyšší trend k 5. dni u pacientů se septickým šokem a kumulativní hodnoty PBR byly statisticky významně vyšší u pacientů se septickým šokem, parametr PBR se ukázal jako slabý prediktor septického šoku i pozitivní bilance tekutin. PBR bylo též statisticky významně vyšší u pacientů, u nichž kritický stav nevznikl náhle (p = 0,0038) a u pacientů s přístrojovou náhradou renálních funkcí (p = 0,007). Závěr: Hodnoty PBR pacientů vykazovaly vysokou variabilitu, která neumožňuje jejich praktické využití v predikci sepse nebo pozitivní bilance tekutin. Vyšší hodnoty PBR byly spojeny se septickým šokem, postupným vznikem kritického stavu a přítomností CRRT.

Název v anglickém jazyce

Analysis of the sublingual microvascular glycocalyx in critically ill patients - a prospective observational study

Popis výsledku anglicky

Objective: The endothelial glycocalyx (EG) plays a central role in the coupling functions of microcirculation and tissue metabolism. EG is particularly important in critically ill patients in whom it suffers damage. The aim of study was to describe the condition of EG in critically ill patients in dependence of the severity of the illness and the usage of various methods of organ support, using a non-invasive method assessment. Design: Monocentric, prospective, observational study. Setting: Intensive Care Unit (ICU) at a University Hospital. Materials and methods: Adult patients admitted to the ICU with anticipated length of stay of at least 7 days were enrolled. Demographic and clinical data were recorded together with sublingual microcirculation recordings for Perfused Boundary Region (PBR) analysis. Results: Total 40 patients were selected for the analysis. The median (IQR) baseline PBR was 1.97 mu m (1.75-2.12). There was no significant difference in PBR at different time points. PBR poorly correlated with the APACHE II and SOFA scores. PBR was shown as a poor predictor of septic shock or positive fluid balance. PBR was significantly higher in patients with insidious onset of critical illness (p = 0.0038) and in patients with renal replacement therapy (CRRT) (p = 0.007). Conclusion: The PBR parameter shows a high inter-individual variability and cannot be considered as a reliable method of assessment of EG damage in critically ill patients. PBR is not a suitable method for predicting clinical conditions such as sepsis or positive fluid balance. Higher PBR values were associated with the presence of septic shock, insidions onset of critical illness and CRRT.

Druh

J_imp - Článek v periodiku v databázi Web of Science

CEP obor

—

OECD FORD obor

30223 - Anaesthesiology

Projekt

—

Návaznosti

N - Vyzkumna aktivita podporovana z neverejnych zdroju

Rok uplatnění

2019

Kód důvěrnosti údajů

S - Úplné a pravdivé údaje o projektu nepodléhají ochraně podle zvláštních právních předpisů

Název periodika

Anesteziologie a intenzivní medicína

ISSN

1214-2158

e-ISSN

—

Svazek periodika

30

Číslo periodika v rámci svazku

1

Stát vydavatele periodika

CZ - Česká republika

Počet stran výsledku

8

Strana od-do

14-21

Kód UT WoS článku

000471240400003

EID výsledku v databázi Scopus

2-s2.0-85070229424