Posouzení stavu vědomí u pacientů v analgosedaci: srovnání pěti hodnotících škal

Kód výsledku v IS VaVaI

<a href="https://www.isvavai.cz/riv?ss=detail&h=RIV%2F47813059%3A19510%2F16%3AN0000095" target="_blank" >RIV/47813059:19510/16:N0000095 - isvavai.cz</a>

Výsledek na webu

<a href="http://www.vspj.cz/tvurci-cinnost-a-projekty/casopisy-vspj/logos-polytechnikos" target="_blank" >http://www.vspj.cz/tvurci-cinnost-a-projekty/casopisy-vspj/logos-polytechnikos</a>

DOI - Digital Object Identifier

—

Jazyk výsledku

čeština

Název v původním jazyce

Posouzení stavu vědomí u pacientů v analgosedaci: srovnání pěti hodnotících škal

Popis výsledku v původním jazyce

Cíl studie: Zmapovat možnosti hodnocení vědomí u pacientů v analgosedaci podle vybraných hodnotících systémů. Materiál a metody: Průzkumný soubor tvořilo 30 pacientů, u kterých bylo provedeno celkem 840 pozorování. Pro hodnocení stavu vědomí byly využity škály Glasgow coma scale (GCS), Richmond agitation sedation scale (RASS), Ramsay skóre, Motor aktivity assessment scale (MAAS) a Glasgow coma scale ve znění Cook a Palma. Vyhodnocení dat proběhlo pomocí programu Microsoft Office Excel 2007, přičemž ke statistickému hodnocení byl použit test ANOVA. Výsledky: Shoda ve škálách hodnocení vědomí u pacientů v analgosedaci byla zaznamenána zejména v jednotlivých slovních hodnoceních popisu celkového stavu vědomí. Největší shoda mezi škálami tj. 91 % se nachází u stupně stavů definovaných jako „neprobuditelný“ další 74 % ve stupni „bdělost“. Nejmenší shoda pak v oblasti agitace, která představuje 40 % a neklidu 45 %. Schopnost měření (diferenciace) mezi jednotlivými škálami byla prokázána u škály GCS a Ramsay (p= 0,271). Schopnosti diferenciace mezi všemi pěti škálami byla statisticky signifikantní při testování hodnot poměrového koeficientu diferenciace (p= 0,0001), všechny škály mezi sebou nelze porovnávat. Dynamiku vývoje stavu vědomí pacienta v analgosedaci nejlépe vystihovala škála RASS. Závěr: Žádoucí úroveň sedace a dostatečná analgezie jsou důležitou součástí péče o kriticky nemocné. Najít optimální hladinu sedativ a dostatečnou dávku analgetik napomáhají právě škály hodnotící míru analgosedace. Jednu z nejdůležitějších rolí při vyhodnocování této úrovně mají sestry, které jsou s pacientem téměř v neustálém kontaktu. KLÍČOVÁ SLOVA: vědomí, analgezie, sedace, hodnotící škály

Název v anglickém jazyce

ASSESSMENT OF CONSCIOUSNESS LEVEL AT PATIENTS WITH ANALGOSEDATION: COMPARISON OF FIVE ASSESSMENT SCALES

Popis výsledku anglicky

Objective: Find out the possibilities of consciousness level at patients with sedation selected assessment systems. Material and methods: The research sample was consisted of 30 patients. It totally took 840 observations. To assessment of consciousness level were used scale Glasgow Coma Scale, Richmond agitation sedation scale, Ramsay score, Motor Activity Assessment Scale and Glasgow coma scale modified by Cook and Palma. Data were analyzed by Microsoft Office Excel 2007 and using ANOVA test. Results: Conformity assessment scales in consciousness at patients sedation was noted especially in assessments of verbal description of the general state in consciousness. The most important agreement between the scales was located at the level of states defined as „unresponsive“ (91 %), another in the degree of „vigilance“ (74 %). The smallest match was in agitation (40 %) and of restlessness (45 %). The ability to measure (differentiation) between the scales was demonstrated in a variety of GCS and Ramsay (p = 0.271). Ability to differentiate between all five scales were statistically significant when testing values of the ratio of the coefficient of differentiation (p = 0.0001), all scales can not be compared with each other. Dynamics of the consciousness development at patient with sedation was the best described by RASS. Conclusion: The desired level of sedation and analgesia are important part of the care of critically ill patients. There are the rating scales, which help to find the optimal level of sedatives. KEYWORDS: consciousness, analgesia, sedation, assessment scales

Druh

J_x - Nezařazeno - Článek v odborném periodiku (Jimp, Jsc a Jost)

CEP obor

AQ - Bezpečnost a ochrana zdraví, člověk – stroj

OECD FORD obor

—

Projekt

—

Návaznosti

N - Vyzkumna aktivita podporovana z neverejnych zdroju

Rok uplatnění

2016

Kód důvěrnosti údajů

S - Úplné a pravdivé údaje o projektu nepodléhají ochraně podle zvláštních právních předpisů

Název periodika

Logos Polytechnikos

ISSN

2464-7551

e-ISSN

—

Svazek periodika

7

Číslo periodika v rámci svazku

1

Stát vydavatele periodika

CZ - Česká republika

Počet stran výsledku

15

Strana od-do

24-38

Kód UT WoS článku

—

EID výsledku v databázi Scopus

—