Miniinvazivní pankreatické resekce ve světle důkazů − state of the art.

Kód výsledku v IS VaVaI

<a href="https://www.isvavai.cz/riv?ss=detail&h=RIV%2F61383082%3A_____%2F21%3A00001119" target="_blank" >RIV/61383082:_____/21:00001119 - isvavai.cz</a>

Nalezeny alternativní kódy

RIV/00216208:11130/21:10434105

Výsledek na webu

<a href="https://medvik.cz/bmc/view.do?gid=1701391" target="_blank" >https://medvik.cz/bmc/view.do?gid=1701391</a>

DOI - Digital Object Identifier

<a href="http://dx.doi.org/10.33699/PIS.2021.100.5" target="_blank" >10.33699/PIS.2021.100.5</a>

Jazyk výsledku

čeština

Název v původním jazyce

Miniinvazivní pankreatické resekce ve světle důkazů − state of the art.

Popis výsledku v původním jazyce

Trend miniinvazivity proniká i do technicky nejnáročnějších oblastí chirurgie, HPB chirurgii nevyjímaje. Rychlejší rekonvalescence a eliminace ran ných infekcí v důsledku miniinvazivního přístupu přinášejí kromě lepší kvality života i možnost časnějšího zahájení adjuvantní léčby. Podmínkou je ale důkaz non-inferiority krátkodobých i onkologických výsledků vůči otevřenému výkonu. U miniinvazivní distální pankreatektomie existují důka zy umožňující označit ji za metodu volby pro benigní a low-grade maligní nádory. U karcinomu pankreatu se dlouhodobé výsledky zatím jeví jako ekvivalentní, čeká se ale na ověření v probíhajících randomizovaných kontrolovaných studiích (RCT). Enukleace přístupných lézí je rovněž vhodným výkonem pro miniinvazivní provedení. Naopak u pankreatoduodenektomie důkazy zatím nesvědčí pro jasný benefit miniinvazivního přístupu. Do konce stále existují obavy o bezpečnost, ani formálním tréninkem se nedaří eliminovat důsledky dlouhé „learning curve“ pro perioperační výsledky. Perspektivnější cestou než laparoskopie se pro pankreatoduodenektomii jeví robotické provedení.

Název v anglickém jazyce

Minimally invasive pancreatic resection in the light of evidence − state of the art

Popis výsledku anglicky

The trend of minimally invasive surgery expands even into the most technically demanding areas, including HPB surgery. Faster recovery and elimination of surgical site infections achieved with a minimally invasive approach provides, in addition to a better quality of life, the possibility of starting adjuvant treatment earlier. However, evidence of non-inferiority of short-term and oncological results compared to open surgery is required. In minimally invasive distal pancreatectomy, there is sufficient evidence to suggest that it as the method of choice for benign tumors and low-grade malignancies. For pancreatic cancer, the long-term results so far appear to be equivalent, although this still needs to be confirmed by ongoing randomized controlled trials (RCT). Enucleation of accessible lesions is also a suitable procedure for the minimally invasive approach. In contrast, in pancreaticoduodenectomy, available evidence does not demonstrate a clear benefit of the minimally invasive approach. Safety con cerns still remain, and not even formal training has been successful in eliminating the consequences of the long learning curve for perioperative outcomes. Robotic approach appears to be more promising than laparoscopy for pancreaticoduodenectomy.

Druh

J_SC - Článek v periodiku v databázi SCOPUS

CEP obor

—

OECD FORD obor

30212 - Surgery

Projekt

—

Návaznosti

I - Institucionalni podpora na dlouhodoby koncepcni rozvoj vyzkumne organizace

Rok uplatnění

2021

Kód důvěrnosti údajů

S - Úplné a pravdivé údaje o projektu nepodléhají ochraně podle zvláštních právních předpisů

Název periodika

Rozhledy v chirurgii

ISSN

0035-9351

e-ISSN

—

Svazek periodika

100

Číslo periodika v rámci svazku

5

Stát vydavatele periodika

CZ - Česká republika

Počet stran výsledku

5

Strana od-do

213-217

Kód UT WoS článku

—

EID výsledku v databázi Scopus

2-s2.0-85115284692