Antiagregační léčba v perioperačním období

Kód výsledku v IS VaVaI

<a href="https://www.isvavai.cz/riv?ss=detail&h=RIV%2F61989592%3A15110%2F10%3A10215220" target="_blank" >RIV/61989592:15110/10:10215220 - isvavai.cz</a>

Nalezeny alternativní kódy

RIV/61989592:15110/10:33118709

Výsledek na webu

—

DOI - Digital Object Identifier

—

Jazyk výsledku

čeština

Název v původním jazyce

Antiagregační léčba v perioperačním období

Popis výsledku v původním jazyce

Současná praxe rutinního vysazování kyseliny acetylsalicylové (ASA) 7-10 dní před chirurgickým zákrokem může být pro některé skupiny pacientů velmi nebezpečná. PO vysazení ASA se trojnásobně zvyšuje riziko vzniku kardiovaskulárních příhod. Průměrná dobaod vysazení ASA do vzniku akutního koronárního syndromu se pohybuje kolem 8 až 11 dnů. Vysazení klopidogrelu do 4-6 týdnů po implantaci metalického a do 12 měsíců po implantaci lékového koronárního stentu je velmi rizikové a nese s sebou riziko vzniku trombózy stentu a vysoké perioperační mortality. Užívání ASA v perioperačním období vede k asi 1,5násobnému nárůstu krvácivých komplikací perioperačně, s výjimkou intrakraniální chirurgie a transuretrální prostatektomie však nevede k vyšší závažnosti krvácivých komplikací ani ke zvýšení mortality. V článku jsou analyzována současná evropská i americká doporučení pro perioperační léčbu a je navržen algoritmus vycházející z guidelines, podle kterého je možno v praxi postupovat.

Název v anglickém jazyce

Antiplatelet therapy in the perioperative period

Popis výsledku anglicky

Current practice to withdraw aspirin 7-10 days preoperatively may be in certain groups of patients very dangerous. The risk of cardiovascular events increases 3-fold after aspirin withdrawal. The average time between aspirin withdrawal and manifestationof acute coronary syndrome is 8 to 11days. Withdrawal of clopidogrel earlier than 4-6 weeks after bare metal stent or 12 months after drug-eluting stent implantation is very risky and has high risk of stent thrombosis and high perioperative mortality. Continuing aspirin perioperatively leads to 1,5-fold increase of perioperative bleeding complications, but does not lead to a higher level of severity of bleeding complications or higher mortality. We analyze current European and American guidelines for perioperative antiplatelet treatment and suggest an algorithm based on guidelines to guide clinical decisions.

Druh

J_x - Nezařazeno - Článek v odborném periodiku (Jimp, Jsc a Jost)

CEP obor

FA - Kardiovaskulární nemoci včetně kardiochirurgie

OECD FORD obor

—

Projekt

—

Návaznosti

V - Vyzkumna aktivita podporovana z jinych verejnych zdroju

Rok uplatnění

2010

Kód důvěrnosti údajů

S - Úplné a pravdivé údaje o projektu nepodléhají ochraně podle zvláštních právních předpisů

Název periodika

Postgraduální medicína

ISSN

1212-4184

e-ISSN

—

Svazek periodika

12

Číslo periodika v rámci svazku

3

Stát vydavatele periodika

CZ - Česká republika

Počet stran výsledku

6

Strana od-do

—

Kód UT WoS článku

—

EID výsledku v databázi Scopus

—