Krvácení do hrudní stěny jako komplikace antikoagulační léčby - kazuistika

Kód výsledku v IS VaVaI

<a href="https://www.isvavai.cz/riv?ss=detail&h=RIV%2F61989592%3A15110%2F13%3A33145663" target="_blank" >RIV/61989592:15110/13:33145663 - isvavai.cz</a>

Nalezeny alternativní kódy

RIV/00098892:_____/13:#0000408

Výsledek na webu

—

DOI - Digital Object Identifier

—

Jazyk výsledku

čeština

Název v původním jazyce

Krvácení do hrudní stěny jako komplikace antikoagulační léčby - kazuistika

Popis výsledku v původním jazyce

Nízkomolekulární hepariny (LMWH) jsou látky snižující krevní srážlivost. Řadí se mezi takzvaná přímá antikoagulancia, jejichž účinek na koagulační kaskádu je zprostředkován inaktivací faktoru Xa. Využívají se k prevenci vzniku trombů, vzhledem k absencifibrinolytického účinku. Při správném dávkování dochází jen k minimálnímu ovlivnění krvácivosti, a monitorace není tedy u těchto látek, na rozdíl od nepřímých antikoagulancií, nutná. Je však vhodná zejména u pacientů s limitovanými renálními funkcemi, unichž je sníženo vylučování LMWH a jejich metabolitů močí, a tudíž dochází k jejich kumulaci v organismu a zvýšení rizika krvácivých komplikací. Prezentujeme případ 83leté pacientky s masivním hematomem podkoží vzniklým v důsledku kumulace LMWH a následným rozsáhlým defektem hrudní stěny léčeným metodou podtlakové terapie (Vacuum Assisted Closure - V.A.C.).

Název v anglickém jazyce

Chest wall haemorrhage as a complication of anticoagulation treatment - a case study

Popis výsledku anglicky

Low-molecular-weight heparins (LMWH) are a class of medication used as an anticoagulant. They belong amongst the so called direct anticoagulants. The effect on the coagulation cascade is mediated through the inactivation of anti-factor Xa. They are usedin prophylaxis of thrombosis because of their lack of fibrinolytic effect. If the dosage is adequate, the effect on the bleeding time is minimal and thus monitoring is not necessary unlike in case of direct anticoagulants. Nevertheless, the monitoring isadvisable in patients with renal insufficiency in whom the renal elimination of LMWH and their metabolites is reduced, hence they can cumulate in the organism and increase the risk of various bleeding complications. We present a case study of an 83-year-old patient with a massive subcutaneous haematoma caused by the cumulation of LMWH and with the subsequent huge defect of the chest wall treated with negative wound pressure therapy (Vacuum Assisted Closure - V.A.C.)

Druh

J_x - Nezařazeno - Článek v odborném periodiku (Jimp, Jsc a Jost)

CEP obor

FJ - Chirurgie včetně transplantologie

OECD FORD obor

—

Projekt

—

Návaznosti

I - Institucionalni podpora na dlouhodoby koncepcni rozvoj vyzkumne organizace

Rok uplatnění

2013

Kód důvěrnosti údajů

S - Úplné a pravdivé údaje o projektu nepodléhají ochraně podle zvláštních právních předpisů

Název periodika

Rozhledy v chirurgii

ISSN

0035-9351

e-ISSN

—

Svazek periodika

92

Číslo periodika v rámci svazku

2

Stát vydavatele periodika

CZ - Česká republika

Počet stran výsledku

3

Strana od-do

95-97

Kód UT WoS článku

—

EID výsledku v databázi Scopus

—