Současná léčba difuzních peritonitid – je kvadrantová laváž stále aktuální?

Kód výsledku v IS VaVaI

<a href="https://www.isvavai.cz/riv?ss=detail&h=RIV%2F61989592%3A15110%2F19%3A73596670" target="_blank" >RIV/61989592:15110/19:73596670 - isvavai.cz</a>

Výsledek na webu

<a href="https://perspinsurg.com/rvch/article/view/188" target="_blank" >https://perspinsurg.com/rvch/article/view/188</a>

DOI - Digital Object Identifier

—

Jazyk výsledku

čeština

Název v původním jazyce

Současná léčba difuzních peritonitid – je kvadrantová laváž stále aktuální?

Popis výsledku v původním jazyce

Úvod: Peritonitida je závažné onemocnění s ne zcela uspokojivými výsledky léčby. Terapie již tradičně spočívá v kombinaci chirurgického ošetření příčiny zánětu pobřišnice, antibiotické terapie a komplexní intenzivní péče o nemocného. Prioritou je ošetření zdroje zánětu včetně toilety dutiny břišní s následnou laváží či drenáží břišní dutiny. Existují dva možné přístupy – primární sanace dutiny břišní s prostou pooperační drenáží břišní dutiny a kvadrantová laváž, probíhající většinou po dobu 48 hodin. Vzhledem ke skutečnosti, že na většině chirurgických pracovišť jsou obě metody stále užívány, rozhodli jsme se je porovnat ve vztahu k morbiditě, mortalitě a délce hospitalizace, tedy se snahou o výslednou formu jednoduchých a dobře interpretovatelných výstupů. Metoda: V období 10/2012–4/2014 jsme operovali 55 pacientů se známkami difuzní peritonitidy. Přestože výběr metody v praxi často ovlivňuje rozsah zánětu, snažili jsme se operační metody střídat bez ohledu na typ a rozsah zánětu, aby výsledek byl co nejobjektivnější. Výsledky: Nebyl zaznamenán statisticky významný rozdíl ve sledovaných veličinách, a to ani u mortality, morbidity či v délce hospitalizace. Závěr: Na základě našich výsledků lze konstatovat, že obě metody jsou z hlediska porovnávaných veličin vzájemně zcela rovnocenné, a lze je aplikovat pro všechny typy difuzních peritonitid bez jejich vlivu na mortalitu, morbiditu nebo délku hospitalizace.

Název v anglickém jazyce

Current management of diffuse peritonitis - is postoperative continuous lavage still a relevant method of choice?

Popis výsledku anglicky

INTRODUCTION: Diffuse peritonitis is a serious disease with rather poor therapeutic results. Management traditionally consists in the surgical treatment of its etiology, combined with targeted antibiotic therapy and complex intensive care of the patient. The basic procedure includes the identification and treatment of the origin of peritonitis, followed by thorough abdominal cavity toilet, lavage and drainage. There are currently two major procedures for carrying out complex surgical care of a patient suffering from diffuse peritonitis. The first one is primary sanation of the abdominal cavity, in which toilet, peroperative lavage and postoperative drainage is performed. The second procedure involves similar steps, but postoperative irrigation with saline or another solution is performed, usually over 2448 hours - continuous lavage. Both procedures, albeit often modified, are still used in most surgical departments in the Czech Republic; therefore, we decided to compare them in terms of morbidity, mortality and hospital length of stay. METHOD: We conducted a prospective randomized study involving 55 patients with peritonitis operated on from 10/2012 to 4/2014. Whenever possible, we tried to use both methods alternately method regularly to enable randomization and ensure presentable outcomes. RESULTS: No statistically significant difference related to morbidity, mortality and hospital length of stay was recorded in our group. CONCLUSION: Based on our results, we can state that both methods are equal and suitable for all types of diffuse peritonitis without any impact on mortality, morbidity and hospital length of stay. Key words: peritonitis - drainage peritoneal lavage.

Druh

J_ost - Ostatní články v recenzovaných periodicích

CEP obor

—

OECD FORD obor

30212 - Surgery

Projekt

—

Návaznosti

I - Institucionalni podpora na dlouhodoby koncepcni rozvoj vyzkumne organizace

Rok uplatnění

2019

Kód důvěrnosti údajů

S - Úplné a pravdivé údaje o projektu nepodléhají ochraně podle zvláštních právních předpisů

Název periodika

Rozhledy v chirurgii

ISSN

1805-4579

e-ISSN

—

Svazek periodika

98

Číslo periodika v rámci svazku

1

Stát vydavatele periodika

CZ - Česká republika

Počet stran výsledku

5

Strana od-do

18-22

Kód UT WoS článku

—

EID výsledku v databázi Scopus

—