Je nutné při operační léčbě chronického subdurálního hematomu trepanací a drenáží provádět i výplach hematomu?

Kód výsledku v IS VaVaI

<a href="https://www.isvavai.cz/riv?ss=detail&h=RIV%2F61989592%3A15110%2F19%3A73598580" target="_blank" >RIV/61989592:15110/19:73598580 - isvavai.cz</a>

Výsledek na webu

<a href="https://www.csnn.eu/casopisy/ceska-slovenska-neurologie/2019-4-4/je-nutne-pri-operacni-lecbe-chronickeho-subduralniho-hematomu-trepanaci-a-drenazi-provadet-i-vyplach-hematomu-113248" target="_blank" >https://www.csnn.eu/casopisy/ceska-slovenska-neurologie/2019-4-4/je-nutne-pri-operacni-lecbe-chronickeho-subduralniho-hematomu-trepanaci-a-drenazi-provadet-i-vyplach-hematomu-113248</a>

DOI - Digital Object Identifier

<a href="http://dx.doi.org/10.14735/amcsnn2019448" target="_blank" >10.14735/amcsnn2019448</a>

Jazyk výsledku

čeština

Název v původním jazyce

Je nutné při operační léčbě chronického subdurálního hematomu trepanací a drenáží provádět i výplach hematomu?

Popis výsledku v původním jazyce

Cíl: Existuje mnoho modifikací pro chirurgickou léčbu chronické subdurální hematom; nicméně, je drenážní otvor otřepů je nejobvyklejší postup. Cílem naší studie bylo porovnat dva konkrétní chirurgické zákroky: Burr díry odvodnění s předoperačním zavlažování hematomu a jednoduché drenáže burr děr. Pacienti a metody: Pacienti, kteří byli operováni na chronické subdurální hematom na našem pracovišti mezi 2011-2016 bylo zařazeno do studie. Burr otvor drenážní zavlažování byla použita až do září 2013; Od té doby, pacienti podstoupili burr díry odvodnění bez zavlažování. Tato změna v chirurgické techniky na ven oddělení byl ovlivněn studie ukazují podobné výsledky z obou operačních technik. To znamená, že rozdělení pacientů podle chirurgické techniky nebylo ovlivněno předpojatosti výběru. Všechny údaje potřebné pro vyhodnocení výsledků obou operačních technik, a to zejména se zaměřením na posuzování recidivy, byly nalezeny zpětně do zdravotnické dokumentace. Výsledky: Byly tam 230 pacientů v naší studii, kteří byli léčeni jedním ze dvou studijních postupů. Eightyone pacienti prodělali chirurgický zákrok se zavlažováním, hematomu, z nichž 19 pacientů (23,5%) vyvinutý recidiva a 4 pacienti (4,9%) bylo nakonec podrobit kraniotomii a membranectomy. Chirurgická technika bez zavlažování hematomu byla provedena u 149 pacientů, a opakování bylo pozorováno u 42 pacientů (28,2%) a 9 pacientů (6,0%) mělo projít kraniotomii a membranectomy. Statistické vyhodnocení neprokázala významný rozdíl v účinnosti mezi těmito dvěma chirurgickými technikami. Závěr: Jednoduché odvodnění burr díra je stejně účinný jako Burr díry odvodnění s výplachem podle aktuální znalosti. Technika bez zavlažování, jako méně invazivní a rychlejší, se zdá být lepší pro léčbu chronické subdurální hematom. © 2019, Česká lékařská společnost J. E. Purkyně. Všechna práva vyhrazena.

Název v anglickém jazyce

Is it necessary to perform irrigation of a haematoma during the operation of a chronic subdural haematoma via burr hole drainage?

Popis výsledku anglicky

Aim: There are a lot of modifications for the surgical treatment of chronic subdural haematoma; however, the burr hole drainage is the most common procedure. The aim of our study was to compare two particular surgical procedures: burr hole drainage with preoperative irrigation of the haematoma and simple burr hole drainage. Patients and methods: Patients who were operated on the chronic subdural haematoma at our department between 2011–2016 were enrolled in the study. Burr hole drainage with irrigation was used till September 2013; since then, patients have undergone burr hole drainage without irrigation. This change in surgical technique at out department was influenced by the studies showing similar results of both surgical techniques. Thus, the distribution of patients according to the surgical technique was not influenced by selection bias. All the data needed for the evaluation of the results of both surgical techniques, especially focusing on assessing recurrences, were found retrospectively in the medical documentation. Results: There were 230 patients in our study who were treated by one of two study procedures. Eightyone patients underwent surgery with irrigation of haematoma, out of which 19 patients (23.5%) developed recurrence and 4 patients (4.9%) had to finally undergo craniotomy and membranectomy. The surgical technique without irrigation of haematoma was performed in 149 patients, and the recurrence was observed in 42 patients (28.2%) and 9 patients (6.0%) had to undergo craniotomy and membranectomy. Statistical evaluation did not prove a significant difference in effectiveness between these two surgical techniques. Conclusion: Simple burr hole drainage is as effective as burr hole drainage with irrigation according to up to date knowledge. The technique without irrigation, as less invasive and faster, seems to be better for the treatment of chronic subdural haematoma. © 2019, Czech Medical Association J.E. Purkyne. All rights reserved.

Druh

J_imp - Článek v periodiku v databázi Web of Science

CEP obor

—

OECD FORD obor

30210 - Clinical neurology

Projekt

—

Návaznosti

I - Institucionalni podpora na dlouhodoby koncepcni rozvoj vyzkumne organizace

Rok uplatnění

2019

Kód důvěrnosti údajů

S - Úplné a pravdivé údaje o projektu nepodléhají ochraně podle zvláštních právních předpisů

Název periodika

CESKA A SLOVENSKA NEUROLOGIE A NEUROCHIRURGIE

ISSN

1210-7859

e-ISSN

—

Svazek periodika

82

Číslo periodika v rámci svazku

4

Stát vydavatele periodika

CZ - Česká republika

Počet stran výsledku

4

Strana od-do

448-451

Kód UT WoS článku

000500970200016

EID výsledku v databázi Scopus

2-s2.0-85071130365