Charakteristika a výsledky léčby nemocných s AML > 60 let - data z české databáze DATOOL
Identifikátory výsledku
Kód výsledku v IS VaVaI
<a href="https://www.isvavai.cz/riv?ss=detail&h=RIV%2F65269705%3A_____%2F21%3A00075162" target="_blank" >RIV/65269705:_____/21:00075162 - isvavai.cz</a>
Nalezeny alternativní kódy
RIV/00216224:14110/18:00105998
Výsledek na webu
<a href="https://www.prolekare.cz/casopisy/transfuze-hematologie-dnes/archiv-cisel/2021-supplementum-2" target="_blank" >https://www.prolekare.cz/casopisy/transfuze-hematologie-dnes/archiv-cisel/2021-supplementum-2</a>
DOI - Digital Object Identifier
—
Alternativní jazyky
Jazyk výsledku
čeština
Název v původním jazyce
Charakteristika a výsledky léčby nemocných s AML > 60 let - data z české databáze DATOOL
Popis výsledku v původním jazyce
Cíl: Zhodnocení reálných klinických a laboratorních dat a výsledků léčby u pacientů s AML starších 60 let v ČR. Metody: Retrospektivní analýza dat pacientů starších 60 let zařazených do databáze DATOOL sedmi českými hematologickými centry v letech 2007-2021. Výsledky: Ve sledovaném období bylo do DATOOL zařazeno celkem 2 910 pacientů s AML starších 18 let, z toho 60 % pacientů > 60 let (n = 1 731). U 17 % se jednalo o sekundární AML v terénu předchozí MDS nebo MPN a u 13 % o therapy related AML. Cytogenetické vyšetření bylo při dia gnóze provedeno u 76 % s nálezem normálního karyotypu u 40 % z nich. Prognosticky nepříznivé změny byly zachyceny u 27 % pacientů, nejčastěji komplexní karyotyp (72 %). Příznivé cytogenetické riziko bylo zaznamenáno pouze u 4 % pacientů. Molekulárně-genetické vyšetření na přítomnost mutace FLT3-ITD a FLT3-TKD bylo provedeno u 51 % a 31 % pacientů, s pozitivním průkazem u 18 % a 5 % z vyšetřených. Pouze třetina pacientů (33 %) byla kurativně léčena, většina ve věku 60-65 let (64 %); alogenní HSCT podstoupila celkem pětina z nich (20 %). Paliativní a symptomatická léčba byla zahájena u 37 % a 31 % pacientů. Medián přežití byl nejdelší u kurativně léčených (12,6 měsíce), přičemž delší byl u pacientů s alogenní HSCT oproti pacientům bez alogenní HSCT (25,4 vs. 10,3 měsíců). Výrazně kratší medián přežití byl u paliativně (5,9 měsíců) a symptomaticky léčených nemocných (1,1 měsíců). Závěr: Naše práce potvrdila možnost použití kurativního přístupu doposud pouze u výrazné menšiny starších pacientů. Nicméně jako jediná léčba jednoznačně zlepšuje přežívaní této velké skupiny pacientů s AML. Do klinické praxe se v současné době dostávají nové léky mající potenciál zvýšit podíl kurativně léčených starších pacientů vč. možnosti provedení alogenní HSCT.
Název v anglickém jazyce
Characteristics and results of treatment of patients with AML> 60 years - data from the Czech database DATOOL
Popis výsledku anglicky
Aim: Evaluation of real clinical and laboratory data and treatment results in patients with AML older than 60 years in the Czech Republic. Methods: Retrospective analysis of data from patients older than 60 years included in the DATOOL database by seven Czech hematology centers in the years 2007-2021. Results: In the monitored period, a total of 2,910 patients with AML older than 18 years were enrolled in DATOOL, of which 60% of patients> 60 years (n = 1,731). 17% were secondary AML in the field of previous MDS or MPN and 13% were therapy-related AML. Cytogenetic examination was performed at diagnosis in 76% with a finding of a normal karyotype in 40% of them. The prognostic changes were detected in 27% of patients, most often a complex karyotype (72%). A favorable cytogenetic risk was reported in only 4% of patients. Molecular genetic testing for the presence of FLT3-ITD and FLT3-TKD mutations was performed in 51% and 31% of patients, with positive evidence in 18% and 5% of those examined. Only a third of patients (33%) were treated curatively, most aged 60-65 years (64%); A total of one-fifth (20%) underwent allogeneic HSCT. Palliative and symptomatic treatment was initiated in 37% and 31% of patients. Median survival was longest in curatively treated patients (12.6 months), while longer in patients with allogeneic HSCT compared to patients without allogeneic HSCT (25.4 vs. 10.3 months). Median survival was significantly shorter in palliative (5.9 months) and symptomatically treated patients (1.1 months). Conclusion: Our work has confirmed the possibility of using a curative approach so far only in a significant minority of elderly patients. However as the only treatment, it clearly improves the survival of this large group of patients with AML. New drugs with the potential to increase the proportion of curatively treated elderly patients, incl. allogeneic HSCT options.
Klasifikace
Druh
O - Ostatní výsledky
CEP obor
—
OECD FORD obor
30205 - Hematology
Návaznosti výsledku
Projekt
—
Návaznosti
I - Institucionalni podpora na dlouhodoby koncepcni rozvoj vyzkumne organizace
Ostatní
Rok uplatnění
2021
Kód důvěrnosti údajů
S - Úplné a pravdivé údaje o projektu nepodléhají ochraně podle zvláštních právních předpisů