Využití vysokofrekvenčního EKG k predikci negativní remodelace levé komory srdeční při chronické kardiostimulaci

Poskytovatel
Ministerstvo zdravotnictví
Program
Program na podporu zdravotnického aplikovaného výzkumu na léta 2020 - 2026
Veřejná soutěž
SMZ0202100001
Hlavní účastníci
Fakultní nemocnice Královské Vinohrady
Druh soutěže
VS - Veřejná soutěž
Číslo smlouvy
NU21-02-00584

Název projektu anglicky
Ultra-high-frequency ECG for prediction of adverse left ventricular remodeling in permanent right ventricular pacing
Anotace anglicky
Over the last almost twenty years, there has been a continuous search for a method of pacing that can avoid adverse left ventricular (LV) remodeling and heart failure. Both apical and right ventricular (RV) septal pacing were found to have similar clinical outcomes, in as much as they both lead to dyssynchronous ventricular contractions. Patients exhibiting substantial ventricular dyssynchrony during pacing are at the highest risk of adverse LV remodeling. His bundle and left bundle branch pacings offer physiological ventricular activation and do not cause ventricular dyssynchrony and adverse remodeling. Dyssynchronous ventricular contractions can be detected using echocardiography, but this is not done in most patients. Ultra-high-frequency ECG (UHF-ECG) is a novel imaging method which is able to describe the pattern of ventricular activation and the time differences between activation of the heart ventricles in great detail. It is not known if UHF-ECG can be used to predict the development of adverse left ventricular remodeling in patients with RV pacing, which is the aim of this project.

Kategorie VaV
AP - Aplikovaný výzkum
OECD FORD - hlavní obor
30218 - General and internal medicine
OECD FORD - vedlejší obor
—
OECD FORD - další vedlejší obor
—
CEP - odpovídající obory <br>(dle <a href="http://www.vyzkum.cz/storage/att/E6EF7938F0E854BAE520AC119FB22E8D/Prevodnik_oboru_Frascati.pdf">převodníku</a>)
FE - Ostatní obory vnitřního lékařství

Hodnocení poskytovatelem
V - Vynikající výsledky projektu (s mezinárodním významem atd.)
Zhodnocení výsledků projektu
Projekt prokázal v randomizované studii, že stimulace převodního systému v porovnání s konvenční pravokomorovou myokardiální stimulací zachovává statisticky významně lépe ejekční frakci levé komory a vede ke numerickému snížení nežádoucích klinických příhod. Projekt dále dokumentoval silnou korelaci mezi elektrickou dyssynchronií měřenou pomocí vysokofrekvenčního EKG (UHF-EKG) a mechanickou dyssynchronií stanovenou echokardiograficky. Projekt také pomocí UHF-EKG hodnotil různé techniky fyziologické kardiostimulace. Projekt poskytl důležité argumenty pro širší využití fyziologické simulace v klinické praxi, upozornil na nezbytnost jejího správného technického provedení a etabloval UHF-EKG jako užitečný nástroj pro neinvazivní hodnocení infrahisálních převodních poruch, což může v budoucnu sloužit pro volbu správné varianty kardiostimulační léčby. Projekt významnou měrou přispívá ke změně paradigmatu komorové stimulace a změně doporučených postupů pro léčbu bradyarytmií.

Důvěrnost údajů
S - Úplné a pravdivé údaje o projektu nepodléhají ochraně podle zvláštních právních předpisů
Systémové označení dodávky dat
CEP26-MZ0-NU-U
Datum dodání záznamu
13. 7. 2026

Podobné projekty(10)