Pokročilý MRI protokol pro detekci epileptogenní tkáně prostřednictvím analýzy cévní odpovědi během hyperkapnického testu - /MrEpiVaR/

Poskytovatel

Ministerstvo zdravotnictví

Program

Program na podporu zdravotnického aplikovaného výzkumu na léta 2024-2030

Veřejná soutěž

SMZ0202400001

Hlavní účastníci

Univerzita Karlova / 2. lékařská fakulta

Druh soutěže

VS - Veřejná soutěž

Číslo smlouvy

NW25-08-00371

Název projektu anglicky

Advancing MRI Protocol for Detecting Epileptogenic Tissue through Vascular Response Analysis during Hypercapnic Challenge - /MrEpiVaR/

Anotace anglicky

Despite significant advancements in imaging methods, particularly MRI, subtle abnormalities in the cerebral cortex structure characteristic for malformations of cortical development remain challenging to detect. These abnormalities often cause pharmacoresistant epilepsy. Accurate localization of these epileptogenic areas is essential for successful surgical resection. Focal cortical dysplasias (FCD) exhibit morphological features such as lamination defects and dysmorphic cells, but these minimally affect contrast on conventional MR sequences. Experimental studies including ours indicate that epileptogenic tissue shows altered vascular reactivity and a disrupted blood-brain barrier. In clinical practice, subtraction ictal SPECT coregistered to MRI (SISCOM) assesses cerebral perfusion during and between seizures. However, this examination is logistically demanding, requiring hospitalization and immediate administration of radiopharmaceuticals during a seizure, and in pediatric patients, two instances of anesthesia. Consequently, its utilization is rather low. In 2023, at the Centre for Pharmacoresistant Epilepsies of Motol University Hospital, only 13% of pediatric patients (5 of 38) and 26% of adult patients (4 of 15) benefited from this test. Assessing blood-brain barrier permeability during a seizure in a clinical setting is also challenging. It requires Gd contrast application during a seizure, followed by immediate MRI scanning within 15 minutes and a repeat scan between seizures, necessitating double contrast exposure and two instances of anesthesia in children. Our study aims to establish a MR protocol to assess vascular regulation and permeability "on demand" with minimal invasiveness, using induced vasodilation using the hypercapnic challenge. This approach will simplify and streamline diagnosis, enabling the detection of previously elusive epileptogenic lesions and ultimately improving the quality of life for patients with epilepsy.

Kategorie VaV

AP - Aplikovaný výzkum

OECD FORD - hlavní obor

30224 - Radiology, nuclear medicine and medical imaging

OECD FORD - vedlejší obor

30103 - Neurosciences (including psychophysiology)

OECD FORD - další vedlejší obor

—

CEP - odpovídající obory <br>(dle <a href="http://www.vyzkum.cz/storage/att/E6EF7938F0E854BAE520AC119FB22E8D/Prevodnik_oboru_Frascati.pdf">převodníku</a>)

FH - Neurologie, neurochirurgie, neurovědy<br>FP - Ostatní lékařské obory

Zahájení řešení

1. 5. 2025

Ukončení řešení

31. 12. 2028

Poslední stav řešení

Z - Začínající víceletý projekt

Poslední uvolnění podpory

—

Důvěrnost údajů

S - Úplné a pravdivé údaje o projektu nepodléhají ochraně podle zvláštních právních předpisů

Systémové označení dodávky dat

CEP25-MZ0-NW-R

Datum dodání záznamu

2. 4. 2025

Celkové uznané náklady

16 733 tis. Kč

Výše podpory ze státního rozpočtu

16 733 tis. Kč

Ostatní veřejné zdroje financování

0 tis. Kč

Neveřejné tuz. a zahr. zdroje finan.

0 tis. Kč