Inhibitory Janusových kináz v léčbě revmatoidní artritidy

Kód výsledku v IS VaVaI

<a href="https://www.isvavai.cz/riv?ss=detail&h=RIV%2F00023728%3A_____%2F20%3AN0000085" target="_blank" >RIV/00023728:_____/20:N0000085 - isvavai.cz</a>

Výsledek na webu

<a href="http://www.medvik.cz/link/bmc20017461" target="_blank" >http://www.medvik.cz/link/bmc20017461</a>

DOI - Digital Object Identifier

—

Jazyk výsledku

čeština

Název v původním jazyce

Inhibitory Janusových kináz v léčbě revmatoidní artritidy

Popis výsledku v původním jazyce

Inhibitory Janusových kináz (JAK) jsou syntetické léky s malou molekulou, které inhibují intracelulární působení některých cytokinů, podílejících se na rozvoji revmatoidní artritidy (RA) i dalších zánětlivých revmatických onemocně­ní. Pro léčbu RA byly již registrovány tofacitinib, baricitinib a upadacitinib. Tofacitinib inhibuje preferenčně JAK1 a JAK3, v menší míře i JAK2, baricitinib inhibuje JAK1 a JAK2 a upadacitinib je selektivní inhibitor JAK1. Jejich účinnost v klinických studiích významně převyšovala place- bo, byla vyšší než účinnost metotrexátu a nejméně srovna­telná s účinkem biologické léčby. Baricitinib a upadacitinib dokonce klinickou účinnost adalimumabu převyšovaly. Další nespornou výhodou inhibitorů JAK je možnost per- orálního podávání. Dlouhodobá léčba může být spojena podobně jako u jiných léků s imunosupresivním účinkem s častějšími infekcemi, jejich spektrum je však odlišné. Při léčbě inhibitory JAK významně stoupá riziko herpetických infekcí, včetně herpes zoster, zatímco reaktivace latentní tuberkulózy se u této terapie nevyskytuje. Specifickým, nově diskutovaným problémem terapie inhibitory JAK je vyšší výskyt tromboembolických příhod. Inhibitory JAK jsou v současné době indikovány v léčbě středně těžké a těžké revmatoidní artritidy, podle EULAR tedy u nemocných s RA a nedostatečnou terapeutickou odpovědí na metotrexát. Lze očekávat, že se paleta registrovaných inhibitorů JAK bude v nejbližších letech dále rozšiřovat.

Název v anglickém jazyce

Janus kinase inhibitors in the treatment of rheumatoid arthritis

Popis výsledku anglicky

Janus kinase (JAK) inhibitors are synthetic small-molecule drugs which inhibit intracellular activity of several cytokines involved in the development of rheumatoid arthritis and other inflammatory rheumatic diseases. For the treatment of rheumatoid arthritis, tofacitinib, baricitinib and upadacitinib háve already been approved. Tofacitinib inhibits preferentially JAK1, JAK3 and to a lesser extend also JAK2, baricitinib inhibits JAK1 and JAK2 and upadacitinib is a selective JAK1 inhibitor. The efficacy of JAK inhibitors in clinical trials was significantly greater than placebo, greater than that of methotrexate, and at least comparable to that of biologie therapy. Clinical efficacy of baricitinib and upadacitinib even outweighed the efficacy of adalimumab. Another indisputable advantage of JAK inhibitors is the possibility of oral administration. As with other immunosuppressive drugs, long-term treatment with JAK inhibitors may be associated with more frequent infections, but their spectrum is different. Treatment with JAK inhibitors significantly inereases the risk of herpetic infections, including herpes zoster, whilst reactivation of latent tuberculosis does not occur. A specific, newly discussed problém of JAK inhibitor therapy is the higher incidence of thromboembolic events. JAK inhibitors are currently indicated for the treatment of moderate to severe rheumatoid arthritis, according to the EULAR guidelines in patients with RA and an insufficient therapeutic response to methotrexate. The range of registered JAK inhibitors can be expected to further expand in the coming years.

Druh

J_ost - Ostatní články v recenzovaných periodicích

CEP obor

—

OECD FORD obor

30226 - Rheumatology

Projekt

—

Návaznosti

V - Vyzkumna aktivita podporovana z jinych verejnych zdroju

Rok uplatnění

2020

Kód důvěrnosti údajů

S - Úplné a pravdivé údaje o projektu nepodléhají ochraně podle zvláštních právních předpisů

Název periodika

Farmakoterapie

ISSN

1801-1209

e-ISSN

1801-7509

Svazek periodika

16

Číslo periodika v rámci svazku

3

Stát vydavatele periodika

CZ - Česká republika

Počet stran výsledku

6

Strana od-do

387-392

Kód UT WoS článku

—

EID výsledku v databázi Scopus

—