Současné postavení inhibitorů Janus kináz v terapii RA

Kód výsledku v IS VaVaI

<a href="https://www.isvavai.cz/riv?ss=detail&h=RIV%2F00023728%3A_____%2F18%3AN0000078" target="_blank" >RIV/00023728:_____/18:N0000078 - isvavai.cz</a>

Výsledek na webu

<a href="http://www.medvik.cz/link/bmc18034693" target="_blank" >http://www.medvik.cz/link/bmc18034693</a>

DOI - Digital Object Identifier

—

Jazyk výsledku

čeština

Název v původním jazyce

Současné postavení inhibitorů Janus kináz v terapii RA

Popis výsledku v původním jazyce

Janus kinázy (JAK) tvoří skupina enzymů (JAK 1,2,3 a Tyk2), které modulují signální kaskády řady cytokinů a chemokinů s významnou úlohou v patogenezi revmatoidní artritidy (RA). JAK inhibitory (JAKiniby) jsou synteticky vyrobené malé molekuly pro perorální užívání, které jsou zařazovány do skupiny cílených syntetických chorobu modifikujících léků tsDMARDs (targeted synthetic disease modifying antirheumatic drugs, DMARDs). Tofacitinib inhibuje JAK3, JAK1 a v menší míře JAK2, zatím co baricitinib preferenčně inhibuje JAK1 a JAK2, v současnosti probíhají i další klinická hodnocení se selektivními i neselektivními JAkiniby. Klinická hodnocení fáze III s tofacitinibem a baricitinibem u pacientů se středně až vysoce aktivní RA bez předchozí léčby, případně s nedostatečnou odpovědí na konvenční DMARDs, nebo biologická DMARDs, prokázaly velmi dobrou a dlouhodobě udržitelnou klinickou odpověď, s potlačení rentgenové progrese. Některé výsledky podporují i jejich vyšší nebo alespoň stejnou účinnost jako má metotrexát nebo adalimumab. V současné době s přihlédnutím na příznivý bezpečností profil jsou oba léky schváleny k použití u pacientů s RA. Se zařazením tsDMARDs do léčebného algoritmu pacientů s RA, v případě jejich dostupnosti v České republice, počítá ve svých doporučeních z r. 2017 i Česká revmatologická společnost

Název v anglickém jazyce

Current use of Janus kinase inhibitors in therapy of rheumatoid arthritis

Popis výsledku anglicky

Janus kinases (JAK) are a group of 3 enzymes (JAK 1, 2, 3 and Tyk2) that modulate signaling cascades of muliple cytokines and chemokines involved in the pathogenesis of rheumatoid arthritis (RA). JAK inhibitors (JAIinibs) are synthetic small molecules for oral use that belong to the group of tsDMARDs (targeted synthetic disease modifying antirheumatic drugs, DMARDs).Tofacitinib inhibits JAK3, JAK1 and to a lesser extent JAK2, while baricitinib preferentially interferes with JAK1 and JAK2. There are several ongoing trials wit selective and non-selective JAKinibs. Phase III clinical trials with tofacitinib and baricitinib in patients with RA (treatment naive or with inadequate response to previous conventional of biological DMARDs) showed excellent and sustained clinical response and no further radiographic progression. Some results showed either superiority or non-inferiority to methotreaxte or adalimumab. Considering their favourable safety profile are both drugs approved for the treatment of RA. Their use, after they´ll have become available in the Czech Republic, is already involved in the Guidelines for treatment of patiens with RA by the Czech Society for Rheumatology

Druh

O - Ostatní výsledky

CEP obor

—

OECD FORD obor

30226 - Rheumatology

Projekt

—

Návaznosti

Z - Vyzkumny zamer (s odkazem do CEZ)<br>I - Institucionalni podpora na dlouhodoby koncepcni rozvoj vyzkumne organizace

Rok uplatnění

2018

Kód důvěrnosti údajů

S - Úplné a pravdivé údaje o projektu nepodléhají ochraně podle zvláštních právních předpisů