Chronický stress-like syndrom jako následek mediální subthalamické stimulace u Parkinsonovy choroby

Kód výsledku v IS VaVaI

<a href="https://www.isvavai.cz/riv?ss=detail&h=RIV%2F00023884%3A_____%2F15%3A%230006557" target="_blank" >RIV/00023884:_____/15:#0006557 - isvavai.cz</a>

Výsledek na webu

—

DOI - Digital Object Identifier

—

Jazyk výsledku

čeština

Název v původním jazyce

Chronický stress-like syndrom jako následek mediální subthalamické stimulace u Parkinsonovy choroby

Popis výsledku v původním jazyce

Vzhledem k funkční organizaci subthalamického jádra (STN) jsme vycházeli z hypotézy, že hluboká mozková stimulace v této lokalizaci (DBS-STN) může mít rozdílný účinek na hypothalamicko-hypofyzární-adrenalinovou osu ve vztahu k pozici aktivního stimulačního kontaktu v STN. Pátraly jsme po změně ranních hodnot kortizolu v plasmě ve vztahu k STN-DBS, pooperační anxiety a změně hmotnosti. Kortizol v plasmě byl vyšetřen v den začátku oboustranné STN-DBS stimulace a pak opakovaně 1 a 17 měsíc po zahájení stimulace u 20 nemocných s Parkinsonovou chorobou. Změny hmotnosti a anxiosní skóre po implantaci byly hodnoceny. Pozice elektrod v STN byly určovány dle T1 vážené sekvence magnetické rezonance. Po zahájení stimulace hodnota kortizolu signifikantně poklesla a změny v hodnotách signifikantně korelovaly s pozicí aktivního kontaktu elektrody v STN. Mediální pozice kontaktu v STN korelovaly s poklesem kortizolu. Nižší hladiny kortizolu pak byly signifikantně spojeny vyšším stupně anxiety a zvýšením hmotnosti. Tyto změny napodobují efekt chronického stresu a vedou k podezření na narušující efekt STN-DBS na limbický a motivační systém.

Název v anglickém jazyce

Chronic stress-like syndrome as a consequence of medial site subthalamic stimulation in Parkinson's disease

Popis výsledku anglicky

Considering the functional organization of the subthalamic nucleus (STN), we hypothesized that subthalamic deep brain stimulation (STN-DBS) in Parkinson's disease might have a differential impact on the hypothalamic-pituitary-adrenal axis in relation to the position of active stimulating contact within the STN. In addition, we searched for any STN-DBS-related morning plasma cortisol changes in association with postoperative anxiety and weight gain. A plasma cortisol measurement was performed on the day of initiation of bilateral STN-DBS and repeated after 1 and 17 months in twenty patients with advanced Parkinson's disease. The body weight change and anxiety scores following the implantation were assessed as well. The electrode positions in the STN were determined on T1-weighted magnetic resonance images. After initiation of stimulation, cortisol levels significantly decreased and the cortisol changes after 1 and 17 months strongly correlated with the position of active contact in the subthalamic area. Patients with at least one contact located more medially in the STN experienced a significantly greater decrease of cortisol than those with one or both active contacts more laterally. Furthermore, the lower cortisol levels were strongly associated with higher trait anxiety and weight gain. These changes mimicked the effects of chronic stress and suggest the disturbing impact of STN-DBS on limbic and motivational systems.

Druh

J_x - Nezařazeno - Článek v odborném periodiku (Jimp, Jsc a Jost)

CEP obor

FH - Neurologie, neurochirurgie, neurovědy

OECD FORD obor

—

Projekt

<a href="/cs/project/NT12282" target="_blank" >NT12282: Patofyziologické mechanismy neuromodulační léčby u dystonií</a><br>

Návaznosti

P - Projekt vyzkumu a vyvoje financovany z verejnych zdroju (s odkazem do CEP)

Rok uplatnění

2015

Kód důvěrnosti údajů

S - Úplné a pravdivé údaje o projektu nepodléhají ochraně podle zvláštních právních předpisů

Název periodika

Psychoneuroendocrinology

ISSN

0306-4530

e-ISSN

—

Svazek periodika

52

Číslo periodika v rámci svazku

2

Stát vydavatele periodika

US - Spojené státy americké

Počet stran výsledku

9

Strana od-do

302-310

Kód UT WoS článku

—

EID výsledku v databázi Scopus

—