Indukovatelnost komorové fibrilace během mírné terapeutické hypotermie: elektrofyziologická studie u prasat

Kód výsledku v IS VaVaI

<a href="https://www.isvavai.cz/riv?ss=detail&h=RIV%2F00023884%3A_____%2F15%3A%230006693" target="_blank" >RIV/00023884:_____/15:#0006693 - isvavai.cz</a>

Výsledek na webu

—

DOI - Digital Object Identifier

—

Jazyk výsledku

čeština

Název v původním jazyce

Indukovatelnost komorové fibrilace během mírné terapeutické hypotermie: elektrofyziologická studie u prasat

Popis výsledku v původním jazyce

ÚVOD: Mírná terapeutická hypotermie (MTH) je používán po zástavě srdce pro jeho očekávaným zlepšením neurologických výsledku. Bezpečnost MTH týkající indukovatelnost maligních arytmií nebyla uspokojivě prokázána. Tato studie srovnává indukovatelnost komorové fibrilace (VF) před a po indukci MTH v celého těla prasat modelu a hodnotí možné interakce s měnící se plazmatické hladiny draslíku. METODY: Mimotělní chlazení byl představen v plně anestetizovaných vepřů (n = 6) za poskytnutí MTH. Indukovatelnost VF byla studována programovanou stimulaci komory třikrát v každé zvíře na základě následující: v průběhu normotermii (NT), po dosažení teploty jádra 32 C (HT) a po dalších 60 minutách stabilního podchlazení (HT60). Indukovatelnost společnosti VF, efektivní refrakterní fáze z komor (ERP), QT interval a plazmatických hladin draslíku byly měřeny. Výsledky: Od normotermii 38,7 (38,2; 39,8 IQR) C, HT bylo dosaženo během 54 (39, 59) minut a teplota jádra se dále udržována konstantní. Celkově se indukovatelnost VF byla 100% (18/18 pokusy) na NT, 83% (15/18) po dosažení HT (P = 0,23) a 39% (7/18) na HT60 (p = 0,0001), za použití stejný protokol. Podobně, ERP prodloužil z 140 (130, 150), ms při NT až 206 (190; 220) ms při dosažení HT (p <0,001), a zůstal 206 (193, 220), ms při HT60. QTc interval byl nepřímo úměrný teplotě jádra a rozšířen z 376 (362; 395), na NT 570 (545, 599), ms při HT. Draslík plasmatická hladina změnila spontánně: snížil během ochlazování od 4,1 (3,9, 4,8), 3,7 (3.4, 4.1) mmol / l při HT (P <0,01), pak se začal zvyšovat a vrátil na základní úroveň, HT60 (4,6 (4.4; 5,0) mmol / L, P = NS). Závěr: Podle našich moru modelu, MTH nezvyšuje riziko VF indukce komorové stimulace u zdravých srdcích. Kromě toho, v kombinaci s normokalemia, MTH projevuje antiarytmický účinek, i přes prodloužené QTc intervalu.

Název v anglickém jazyce

Inducibility of ventricular fibrillation during mild therapeutic hypothermia: electrophysiological study in a swine mode

Popis výsledku anglicky

INTRODUCTION: Mild therapeutic hypothermia (MTH) is being used after cardiac arrest for its expected improvement in neurological outcome. Safety of MTH concerning inducibility of malignant arrhythmias has not been satisfactorily demonstrated. This study compares inducibility of ventricular fibrillation (VF) before and after induction of MTH in a whole body swine model and evaluates possible interaction with changing potassium plasma levels. METHODS: The extracorporeal cooling was introduced in fully anesthetized swine (n=6) to provide MTH. Inducibility of VF was studied by programmed ventricular stimulation three times in each animal under the following: during normothermia (NT), after reaching the core temperature of 32 C (HT) and after another 60 minutes of stable hypothermia (HT60). Inducibility of VF, effective refractory period of the ventricles (ERP), QTc interval and potassium plasma levels were measured. RESULTS: Starting at normothermia of 38.7 (IQR 38.2; 39.8) C, HT was achieved within 54 (39; 59) minutes and the core temperature was further maintained constant. Overall, the inducibility of VF was 100% (18/18 attempts) at NT, 83% (15/18) after reaching HT (P=0.23) and 39% (7/18) at HT60 (P=0.0001) using the same protocol. Similarly, ERP prolonged from 140 (130; 150) ms at NT to 206 (190; 220) ms when reaching HT (P<0.001) and remained 206 (193; 220) ms at HT60. QTc interval was inversely proportional to the core temperature and extended from 376 (362; 395) at NT to 570 (545; 599) ms at HT. Potassium plasma level changed spontaneously: decreased during cooling from 4.1 (3.9; 4.8) to 3.7 (3.4; 4.1) mmol/L at HT (P<0.01), then began to increase and returned to baseline level at HT60 (4.6 (4.4; 5.0) mmol/L, P=NS). CONCLUSIONS: According to our swine model, MTH does not increase the risk of VF induction by ventricular pacing in healthy hearts. Moreover, when combined with normokalemia, MTH exerts an a

Druh

J_x - Nezařazeno - Článek v odborném periodiku (Jimp, Jsc a Jost)

CEP obor

FA - Kardiovaskulární nemoci včetně kardiochirurgie

OECD FORD obor

—

Projekt

—

Návaznosti

N - Vyzkumna aktivita podporovana z neverejnych zdroju

Rok uplatnění

2015

Kód důvěrnosti údajů

S - Úplné a pravdivé údaje o projektu nepodléhají ochraně podle zvláštních právních předpisů

Název periodika

Journal of Translational Medicine

ISSN

1479-5876

e-ISSN

—

Svazek periodika

13

Číslo periodika v rámci svazku

1

Stát vydavatele periodika

GB - Spojené království Velké Británie a Severního Irska

Počet stran výsledku

8

Strana od-do

1-8

Kód UT WoS článku

—

EID výsledku v databázi Scopus

—