Akutní, periprocedurální a dlouhodobá antitrombotická terapie u starších dospělých. Aktualizace Pracovní skupinou ESC pro trombózu z roku 2022. Překlad dokumentu připravený Českou kardiologickou společností

Kód výsledku v IS VaVaI

<a href="https://www.isvavai.cz/riv?ss=detail&h=RIV%2F00023884%3A_____%2F23%3A00009688" target="_blank" >RIV/00023884:_____/23:00009688 - isvavai.cz</a>

Nalezeny alternativní kódy

RIV/61989592:15110/23:73619077

Výsledek na webu

<a href="https://e-coretvasa.cz/artkey/cor-202388-0001_acute-periprocedural-and-longterm-antithrombotic-therapy-in-older-adults-2022-update-by-the-esc-working-grou.php" target="_blank" >https://e-coretvasa.cz/artkey/cor-202388-0001_acute-periprocedural-and-longterm-antithrombotic-therapy-in-older-adults-2022-update-by-the-esc-working-grou.php</a>

DOI - Digital Object Identifier

<a href="http://dx.doi.org/10.33678/cor.2023.012" target="_blank" >10.33678/cor.2023.012</a>

Jazyk výsledku

čeština

Název v původním jazyce

Akutní, periprocedurální a dlouhodobá antitrombotická terapie u starších dospělých. Aktualizace Pracovní skupinou ESC pro trombózu z roku 2022. Překlad dokumentu připravený Českou kardiologickou společností

Popis výsledku v původním jazyce

První mezinárodní doporučené postupy (guidelines) pro antitrombotickou léčbu publikovala Pracovní skupina pro trombózu u starších osob při Evropské kardiologické společnosti (European Society of Cardiology Working Group on Thrombosis) v roce 2015. Stejná pracovní skupina aktualizovala svoji předchozí zprávu o antiagreganciích a antikoagulanciích pro starší pacienty s akutními nebo chronickými koronárními syndromy, fibrilací síní nebo pro pacienty podstupující operace nebo výkony typické pro starší osoby (katetrizační implantace aortální chlopně a uzávěr ouška levé síně). Cílem je nabídnout stručný a výstižný, a přitom komplexní nástroj pro čtenáře, aby se seznámili se základy antitrombotické léčby u starších pacientů, přestože existují ještě i další, důležité faktory jako jsou komorbidity, komedikace a nejistá rovnováha mezi rizikem ischemie vs. krvácením. Údaje z nejnovějších studií a další důkazy jsou začleněny do 14 aktualizovaných konsenzuálních stanovisek se zvláštní pozorností věnovanou vysokému riziku krvácení. Doporučení tohoto dokumentu, pokud jsou uvedena, jsou zvýrazněna stejně jako dosud existující mezery v důkazech. Mezi klíčové body konsenzu patří úsilí o zlepšení adherence k farmakoterapii formou depreskripce a užívání fixních kombinací léků; přijetí univerzálních definic rizika pro krvácení, infarkt myokardu, cévní mozkovou příhodu (CMP) a úmrtí z konkrétních příčin; četné strategie prevence krvácení počínaje gastroprotekcí s užíváním kyseliny acetylsalicylové až po volbu složení antitrombotik, dávkování a délky jejich podávání přesně nastavených podle řady proměnných (prostředí, anamnéza, celkové riziko, věk, tělesná hmotnost, ledvinné funkce, komedikace, výkony), jež je nutno zvláště brát v úvahu při péči o starší dospělé.

Název v anglickém jazyce

Acute, periprocedural and longterm antithrombotic therapy in older adults: 2022 Update by the ESC Working Group on Thrombosis. Translation of the document prepared by the Czech Society of Cardiology

Popis výsledku anglicky

The first international guidance on antithrombotic therapy in the elderly came from the European Society of Cardiology Working Group on Thrombosis in 2015. This same group has updated its previous report on antiplatelet and anticoagulant drugs for older patients with acute or chronic coronary syndromes, atrial fibrillation, or undergoing surgery or procedures typical of the elderly (transcatheter aortic valve implantation and left atrial appendage closure). The aim is to provide a succinct but comprehensive tool for readers to understand the bases of antithrombotic therapy in older patients, despite the complexities of comorbidities, comedications and uncertain ischaemic-vs. bleeding-risk balance. Fourteen updated consensus statements integrate recent trial data and other evidence, with a focus on high bleeding risk. Guideline recommendations, when present, are highlighted, as well as gaps in evidence. Key consensus points include efforts to improve medical adherence through deprescribing and polypill use; adoption of universal risk definitions for bleeding, myocardial infarction, stroke and cause-specific death; multiple bleeding-avoidance strategies, ranging from gastroprotection with aspirin use to selection of antithrombotic-drug composition, dosing and duration tailored to multiple variables (setting, history, overall risk, age, weight, renal function, comedications, procedures) that need special consideration when managing older adults.

Druh

J_imp - Článek v periodiku v databázi Web of Science

CEP obor

—

OECD FORD obor

30201 - Cardiac and Cardiovascular systems

Projekt

—

Návaznosti

N - Vyzkumna aktivita podporovana z neverejnych zdroju

Rok uplatnění

2023

Kód důvěrnosti údajů

S - Úplné a pravdivé údaje o projektu nepodléhají ochraně podle zvláštních právních předpisů

Název periodika

Cor et Vasa

ISSN

0010-8650

e-ISSN

—

Svazek periodika

65

Číslo periodika v rámci svazku

88

Stát vydavatele periodika

CZ - Česká republika

Počet stran výsledku

16

Strana od-do

7-22

Kód UT WoS článku

001072637000002

EID výsledku v databázi Scopus

2-s2.0-85162034135