Patofyziologické a klinické aspekty srdeční dyssynchronie u dětí a mladistvých

Kód výsledku v IS VaVaI

<a href="https://www.isvavai.cz/riv?ss=detail&h=RIV%2F00064203%3A_____%2F21%3A10446477" target="_blank" >RIV/00064203:_____/21:10446477 - isvavai.cz</a>

Výsledek na webu

<a href="https://verso.is.cuni.cz/pub/verso.fpl?fname=obd_publikace_handle&handle=ghx3ES2hEn" target="_blank" >https://verso.is.cuni.cz/pub/verso.fpl?fname=obd_publikace_handle&handle=ghx3ES2hEn</a>

DOI - Digital Object Identifier

—

Jazyk výsledku

čeština

Název v původním jazyce

Patofyziologické a klinické aspekty srdeční dyssynchronie u dětí a mladistvých

Popis výsledku v původním jazyce

Dyssynchronie srdeční kontrakce je významným faktorem vzniku srdečního selhání. Vzniká na podkladě vynuceného šíření srdečního vzruchu pracovním myokardem při dysfunkci převodního systému. U dětí a mladistvých je tato situace obvykle následkem operace vrozené srdeční vady vedoucí k raménkové blokádě nebo na podkladě nevhodně aplikované trvalé kardiostimulace. Aktivace srdečních komor cestou pracovního myokardu je mnohem pomalejší a směr jejího šíření je abnormální, dochází k významnému opoždění aktivace volné stěny komory oproti mezikomorové přepážce. Tím je narušena synchronie kontrakce nutná k efektivní funkci komory. Vzniká nehomogenita v rozložení práce myokardu vedoucí k redistribuci perfuze, spotřeby kyslíku a úrovně metabolismu ve prospěch více zatížených segmentů, proces provází změny na subcelulární úrovni. Rozvíjí se asymetrická hypertrofie postižené komory spolu s její dilatací a sníženou funkcí – dyssynchronní kardiomyopatie. Rozvoji dyssynchronní kardiomyopatie lze předcházet pečlivou volbou místa dlouhodobé stimulace či ji lze léčit resynchronizační terapií levé, resp. pravé komory.

Název v anglickém jazyce

Pathological and clinical aspects of cardiac dyssynchrony in children and adolescents

Popis výsledku anglicky

Dyssynchrony of cardiac contraction is an important factor in development of heart failure. It is caused by surrogate conduction of action potential by working myocardium in case of conduction system dysfunction. In children and adolescent, this situation is often caused by damage to conduction system by cardiac surgery for congenital heart defect leading to bundle branch block or by inappropriate cardiostimulation. Activation of ventricle via working myocardium is much slower and vector of spreading is abnormal. It leads to significantdelay of free wall activation in contrast to early activation of interventricular septum. This disrupts synchrony of ventricular activation which is mandatory for effective ventricular contraction. There is an inhomogeneity in the distribution of myocardial work, leading to redistribution of perfusion, oxygen consumption and levels of metabolism in favor of more loaded segments, there are also changes at the subcellular level. Asymmetric hypertrophy of the affected ventricle develops together with its dilatation and reduced function - so called dyssynchronopathy. The development of dyssynchronopathy can be prevented by careful selection of the site of long-term stimulation or it can be treated by resynchronization therapy of the left, resp. right ventricle.

Druh

J_ost - Ostatní články v recenzovaných periodicích

CEP obor

—

OECD FORD obor

30201 - Cardiac and Cardiovascular systems

Projekt

<a href="/cs/project/NV15-28029A" target="_blank" >NV15-28029A: Resynchronizace selhávající subpulmonální pravé komory u vrozených srdečních vad</a><br>

Návaznosti

P - Projekt vyzkumu a vyvoje financovany z verejnych zdroju (s odkazem do CEP)

Rok uplatnění

2021

Kód důvěrnosti údajů

S - Úplné a pravdivé údaje o projektu nepodléhají ochraně podle zvláštních právních předpisů

Název periodika

Československá fyziologie

ISSN

1210-6313

e-ISSN

—

Svazek periodika

70

Číslo periodika v rámci svazku

2

Stát vydavatele periodika

CZ - Česká republika

Počet stran výsledku

8

Strana od-do

42-49

Kód UT WoS článku

—

EID výsledku v databázi Scopus

—