Strategie léčby diabetu 2. typu při selhání léčby metforminem používané českými lékaři nebo v České republice

Kód výsledku v IS VaVaI

<a href="https://www.isvavai.cz/riv?ss=detail&h=RIV%2F00216208%3A11110%2F17%3A10365598" target="_blank" >RIV/00216208:11110/17:10365598 - isvavai.cz</a>

Nalezeny alternativní kódy

RIV/00064165:_____/17:10365598

Výsledek na webu

<a href="http://www.prolekare.cz/linkout/62133" target="_blank" >http://www.prolekare.cz/linkout/62133</a>

DOI - Digital Object Identifier

—

Jazyk výsledku

čeština

Název v původním jazyce

Strategie léčby diabetu 2. typu při selhání léčby metforminem používané českými lékaři nebo v České republice

Popis výsledku v původním jazyce

Úvod: Diabetes mellitus 2. typu (DM2T) představuje při rostoucí prevalenci a zvyšujícím se výskytu chronických komplikací závažný zdravotní problém. Nová ADA/EASD doporučení, stejně jako doporučení České diabetologické společnosti České lékařské společnosti J. E. Purkyně, zdůrazňují individuální přístup k léčbě diabetiků 2. typu. Cílem léčby je dosažení a udržení optimální kompenzace diabetu, prevence a léčba akutních a chronických komplikací a snížení mortality. V současné době se léčba diabetu zahajuje, kromě dietních a režimových opatření, metforminem. Vzhledem k progresivnímu charakteru onemocnění je nutné obvykle léčbu brzy intenzifikovat přidáním dalších antidiabetik. Cíl: Studie byla zaměřena právě na průzkum užití léčebného algoritmu DM2T v ČR u pacientů nedostatečně kompenzovaných monoterapií metforminem. Sekundárními cíli bylo popsat úroveň kompenzace diabetu v čase a vývoj složek metabolického syndromu u sledovaných léčebných kombinací. Metodika a výsledky: Na souboru 1 516 pacientů bylo zjištěno, že nejčastějšími antidiabetiky přidanými k metforminu, byly glifloziny a gliptiny, které byly podány u 33 %, resp. 28 % pacientů ihned při vstupu do studie a jejich zastoupení dále narůstalo. Medián HbA1c byl při vstupu 65 mmol/mol, nejvyššího poklesu bylo dosaženo u pacientů léčených inkretinovými analogy v kombinaci s metforminem, z nichž 89 % mělo po 12 měsících léčby hodnoty HbA1c &lt; 60 mmol/mol. Závěr: Studie ukázala, že léky volené u nás v léčbě diabetu 2. typu ve 2. kroku po metforminu jsou velmi účinné nejen na kompenzaci diabetu, ale i na snížení hmotnosti a příznivě ovlivňují i krevní tlak a lipidy. Léčba kombinací metforminu s glifloziny, gliptiny či inkretinovými analogy je nejúčinnější léčbou při nedostatečném efektu metforminu.

Název v anglickém jazyce

Treatment strategy of type 2 diabetes used in Czech Republic after metformin therapy failure

Popis výsledku anglicky

Introduction: Type 2 diabetes is an enormous medical problem caused by increasing prevalence of the disease and increasing prevalence of severe chronic complications of diabetes. New ADA/EASD guidelines and also Czech diabetes society guidelines enable effective individual approach to the patient. Goal of the therapy is optimal compensation of diabetes and prevention of acute and chronic complications of diabetes and decrease of mortality. Diabetes therapy is started by education in diet a regime combined with metformin. According to the progressive character of the disease it is usually necessary to intensify the therapy by adding antidiabetics from other groups. Aim: This study was proposed to analyse the use of therapy algorithm in Czech Republic in patients with insufficient metformin therapy. Secondary objectives were to describe level of compensation of diabetes in time and level of components of the metabolic syndrome in different treatment combinations. Methodic and results: In the sample of 1 516 patients, frequency of use of antidiabetic medication after metformin it was gliflozins 33% and gliptins 28% in the first phase of the study and the number increased later during the study. Median of HbA1c in the beginning of the study was 65 mmol/mol, greatest decrease was found in patents using combination of incretine analogs with metformin - 89 % of them had the HbA1c level &lt; 60 mmol/mol. Conclusion: The study showed also that antidiabetic drugs used after metformin in Czech Republic are very effective in reducing weight, and improving blood pressure and lipid profile. Therapy using combination of metformin with gliflozins, gliptins or incretin analogs is most effective when metformin is not effective enough.

Druh

J_SC - Článek v periodiku v databázi SCOPUS

CEP obor

—

OECD FORD obor

30202 - Endocrinology and metabolism (including diabetes, hormones)

Projekt

—

Návaznosti

V - Vyzkumna aktivita podporovana z jinych verejnych zdroju

Rok uplatnění

2017

Kód důvěrnosti údajů

S - Úplné a pravdivé údaje o projektu nepodléhají ochraně podle zvláštních právních předpisů

Název periodika

Vnitřní lékařství

ISSN

0042-773X

e-ISSN

—

Svazek periodika

63

Číslo periodika v rámci svazku

10

Stát vydavatele periodika

CZ - Česká republika

Počet stran výsledku

11

Strana od-do

647-657

Kód UT WoS článku

—

EID výsledku v databázi Scopus

2-s2.0-85033802420