Perilunátní poškození zápěstí

Kód výsledku v IS VaVaI

<a href="https://www.isvavai.cz/riv?ss=detail&h=RIV%2F00216208%3A11120%2F16%3A43912515" target="_blank" >RIV/00216208:11120/16:43912515 - isvavai.cz</a>

Nalezeny alternativní kódy

RIV/00216208:11150/16:10359164 RIV/00216275:25520/18:39912311

Výsledek na webu

—

DOI - Digital Object Identifier

—

Jazyk výsledku

čeština

Název v původním jazyce

Perilunátní poškození zápěstí

Popis výsledku v původním jazyce

Perilunátní luxace a perilunátni zlomeniny karpu patří mezi nejzávažnější poranění v oblasti zápěstí. Vznikají v důsledku tzv. vysokoenergetických poraněni působících na oblast zápěstí asi jako 10 % všech poraněn í karpu. První popis perilunátní zlomeniny karpu publikoval v' roce 1855 Malgaine a následně do objevení vyšetření rentgenem ji popsali v různých formách Cousins, Destot a de Quervain. Velkým posunem v pochopení nestability zápěstí byla práce Descota z roku 1918 Úrazy zápěstí: radiologická studie. Cílem této práce je zhodnotit výsledky pacientů s perilunátními poraněními léčených na našich pracovištích. V letech 2008-2014 bylo ošetřeno celkem 26 perilunátních poranění karpu u 25 pacientů. Průměrný věk byl 26,7 roků (1,7~3 roků). Jednalo se o 23 mužů a 2 ženy. Dominantní končetina byla poškozena u 17 pacientů, nedominantní u 8 pacientů a u jednoho bylo poškození oboustranné. Ze zjištěných poškození šlo o samostatnou perilunátní luxaci u 9 pacientů (34 %), transskafoperilunátní luxaci u 11 pacientů (44 %), transradiotransskafoperilunátní luxaci u 2 zápěstí (7 %), stejně jako o transradioperilunátní luxaci, u jednoho pacienta (4 %) byl kromě perilunátni luxace poškozen i kapitohamatní kloub, kde byly poškozeny obě porce interoseálního vazu. U jednoho pacienta (4 %) šlo o transskafoperilunátní luxace s poškozením skafolunátního vazu, kdy byl proximální pól skafoidea separován a bránil akutní repozici dislokace. Perilunátní luxace a zlomeniny karpu patří mezi nejzávažnější poranění karpu a pro správnou terapii a dobré výsledky je třeba včasná a korektní diagnostika, správný terapeutický postup a zkušenost operatéra, který dané poranění řeší, neboť ne všechna poranění odpovídají schématům, která se v učebnicích uvádějí a vyžadují hlubší znalosti kinetiky zápěstí při terapii poškození.

Název v anglickém jazyce

Perilunate Injuries to the Wrist

Popis výsledku anglicky

Perilunate dislocations and perilunate fractures are serious wrist injuries which are often overlooked at primary treatment. Their inadequate therapy results in severe wrist damage and patient disability. An early diagnosis and correct therapy can prevent such conditions.A group of 25 patients with 26 wrist injuries is presented. It included nine patients with isolated perilunate dislocations (34%), 11 patients with trans-scaphoid perilunate dislocations (44%),two with trans-radial trans-scaphoid perilunate dislocations (7%) and next two patients with trans-radial perilunate dislocations (7%). One patients had, in addition to perilunate dislocation, injury to the capitohamat joint with damage to both portions of the interosseous ligament (4%). One patient (4%) sustained a trans-scaphoid perilunate dislocation with injury to the scapholunate ligament, in which the proximal pole of the scaphoid was separated and interfered with dislocation reduction. The correct diagnosis was made on early examination in 16 patients (62%), within a week of injury in four patients (15%), within a months of injury in two patients (8%) and even later in four patients (15%). The results of treatment evaluation based on the Wrightington Hospital Wrist Scoring System were excellent in 19%, good in 54%, satisfactory in 19% and poor in 8% of the patients. The poor result in one patient was due to necrosis of the lunate bone;the diagnosis of a perilunate dislocation was made within a month of injury. The poor results in the other patient were associated with complex regional pain syndrome. Perilunate injuries of the wrist are quite frequent and although the treatment procedure is commonly known, its principles are not always obeyed. A good outcome is related to an early diagnosis and correct reconstruction of the injured structures. In our group, the diagnosis was made at the first examination in only 62% of patients and later than a week after injury in 23%.

Druh

J_x - Nezařazeno - Článek v odborném periodiku (Jimp, Jsc a Jost)

CEP obor

FI - Traumatologie a ortopedie

OECD FORD obor

—

Projekt

—

Návaznosti

I - Institucionalni podpora na dlouhodoby koncepcni rozvoj vyzkumne organizace

Rok uplatnění

2016

Kód důvěrnosti údajů

S - Úplné a pravdivé údaje o projektu nepodléhají ochraně podle zvláštních právních předpisů

Název periodika

Acta Chirurgiae Orthopaedicae et Traumatologiae Čechoslovaca

ISSN

0001-5415

e-ISSN

—

Svazek periodika

83

Číslo periodika v rámci svazku

5

Stát vydavatele periodika

CZ - Česká republika

Počet stran výsledku

4

Strana od-do

332-335

Kód UT WoS článku

000387528600006

EID výsledku v databázi Scopus

2-s2.0-84997611027