Inzulinová rezistence, diabetes mellitus 2. typu a bipolární afektivní porucha

Kód výsledku v IS VaVaI

<a href="https://www.isvavai.cz/riv?ss=detail&h=RIV%2F00216208%3A11120%2F16%3A43912744" target="_blank" >RIV/00216208:11120/16:43912744 - isvavai.cz</a>

Nalezeny alternativní kódy

RIV/00023752:_____/16:43915175

Výsledek na webu

—

DOI - Digital Object Identifier

—

Jazyk výsledku

čeština

Název v původním jazyce

Inzulinová rezistence, diabetes mellitus 2. typu a bipolární afektivní porucha

Popis výsledku v původním jazyce

Pacienti s bipolární afektivní poruchou (BAP) mají zhruba dvojnásobné riziko diabetes mellitus 2. typu (T2DM) oproti zdravým kontrolám stejného věku a pohlaví. T2DM negativně ovlivňuje strukturu a funkce mozku. Komorbidita mezi BAP a T2DM je obvykle spojená s horším klinickým průběhem BAP, tendencí k chronicitě, horšímu psychosociálnímu fungování a nižší terapeutické odpovědi na léčbu lithiem. Navíc pacienti s BAP a porušeným glukózovým metabolismem mají menší objemy hippocampů, kortikální šedé hmoty a také nižší prefrontální hladiny N-acetyl aspartátu (neuronální marker) než pacienti s BAP bez porušeného metabolismu glukózy. Výše zmíněné klinické a mozkové změny se navíc vyskytují již na úrovni inzulinové rezistence, jejíž stanovení ale není součástí běžné klinické praxe. Navíc se začínají množit důkazy, že léčba metabolických změn může mít pozitivní vliv jak na průběh duševní nemoci, tak na změny mozku. Inzulinové senzitizéry zlepšují příznaky unipolární i bipolární deprese a intenzivní kontrola glykemie může zmírnit negativní dopad T2DM na mozek. Tato zjištění vytvářejí řadu podnětů pro budoucí výzkum, který by mohl posílit vývoj psychofarmak a přímo ovlivnit péči o pacienty.

Název v anglickém jazyce

Insulin resistance, type 2 diabetes mellitus and bipolar disorders

Popis výsledku anglicky

Patients with bipolar disorders (BD) have double the risk of Type 2 diabetes mellitus (T2DM) relative to age and sex matched nonpsychiatric controls. T2DM negatively affects brain structure and function. Participants with comorbid BD and T2DM or insulin resistance demonstrate greater morbidity, chronicity and disability, and lower treatment response to Li than euglycemic BD participants. Bipolar disorders complicated by insulin resistance/ T2DM are associated with smaller hippocampal and cortical gray matter volumes and lower levels of prefrontal N- acetyl aspartate (neuronal marker). Importantly, the above mentioned clinical and brain changes occur already at the level of insulin resistance, which is not screened for in common clinical practice. Growing body of evidence shows that treatment of T2DM leads to preservation of brain tissue and insulin sensitizers, such as pioglitazone, improve symptoms of depression in unipolar or bipolar disorders. These findings create a rich agenda for future research, which could enhance psychiatric pharmacopeia and directly impact patient care.

Druh

J_SC - Článek v periodiku v databázi SCOPUS

CEP obor

—

OECD FORD obor

30215 - Psychiatry

Projekt

—

Návaznosti

S - Specificky vyzkum na vysokych skolach

Rok uplatnění

2016

Kód důvěrnosti údajů

S - Úplné a pravdivé údaje o projektu nepodléhají ochraně podle zvláštních právních předpisů

Název periodika

Psychiatrie

ISSN

1211-7579

e-ISSN

—

Svazek periodika

20

Číslo periodika v rámci svazku

3

Stát vydavatele periodika

CZ - Česká republika

Počet stran výsledku

6

Strana od-do

147-152

Kód UT WoS článku

—

EID výsledku v databázi Scopus

2-s2.0-84990026686