Dlouhodobá léčba opioidy a závislost

Kód výsledku v IS VaVaI

<a href="https://www.isvavai.cz/riv?ss=detail&h=RIV%2F00216208%3A11140%2F17%3A10362389" target="_blank" >RIV/00216208:11140/17:10362389 - isvavai.cz</a>

Nalezeny alternativní kódy

RIV/00669806:_____/17:10362389

Výsledek na webu

—

DOI - Digital Object Identifier

—

Jazyk výsledku

čeština

Název v původním jazyce

Dlouhodobá léčba opioidy a závislost

Popis výsledku v původním jazyce

Chronická bolest je v současné době závažný společenský a zdravotnický problém. Nedostatečně léčená chronická bolest narušuje fyzické a psychické zdraví pacientů, vede k výraznému funkčnímu oslabení a negativně ovlivňuje kvalitu života. Ukázalo se, že i dlouhodobé podávání opioidů je pro pacienty s nádorovou bolestí přínosné a výhody jednoznačně převažují nad riziky. Dlouhodobá léčba opioidy však může přinášet řadu komplikací. Léčebná odezva na opioidy je u chronické nenádorové bolesti poněkud odlišná. Klinická zkušenost ukazuje, že překročení středních dávek opioidů již nepřispívá ke zlepšení kvality analgezie, ale vede spíše ke zvýraznění fyzické závislosti a tolerance. Z klinického hlediska je proto nutno považovat opioidy u chronické nenádorové bolesti za látky se stropovým efektem. Závislost se může u některých pacientů užívajících opioidy stát dominantním klinickým problémem a někdy je obtížné ji odlišit od adiktivních projevů. Léčba příznaků abstinenčního syndromu je podmínkou adekvátní kontroly bolesti, zlepšení psychického stavu a compliance léčby.

Název v anglickém jazyce

Long-term treatment and addiction to opioids

Popis výsledku anglicky

Chronic pain is a serious public health concern. Under-treatment of chronic pain causes intense physical and psychological suffering and can destroy patient&apos;s quality of life. Experience with long-term opioid analgesia in patients with cancer pain has shown highly favourable risk/benefit ratio. Where standard therapeutical methods have failed, patients can be treated by administration of strong opioids. However, opioid treatment has its issues. Life expectancy of chronic pain patients is temporarily unlimited and for that reason the time horizon of opioid therapy is unlimited as well. The effect of opioids on the organism is very complex. In comparison with cancer pain, opioid responsiveness to chronic non-cancer pain is somewhat different. Clinical experience has shown that exceeding medium-sized doses of opioids in the treatment of chronic non-cancer pain does not lead to further improvement of analgesia, but only increases degree of physical dependency and tolerance. Therefore, from a clinical point of view, opioids in chronic non-cancer pain should be regarded as substances with a ceiling effect. In some patients medicated with opioids, dependency can appear to be the dominant clinical problem that might be difficult to distinguish from addiction. Management of withdrawal symptoms may enhance pain control, mental state and compliance with pain management.

Druh

J_imp - Článek v periodiku v databázi Web of Science

CEP obor

—

OECD FORD obor

30223 - Anaesthesiology

Projekt

—

Návaznosti

I - Institucionalni podpora na dlouhodoby koncepcni rozvoj vyzkumne organizace

Rok uplatnění

2017

Kód důvěrnosti údajů

S - Úplné a pravdivé údaje o projektu nepodléhají ochraně podle zvláštních právních předpisů

Název periodika

Anesteziologie &amp; intenzivní medicína

ISSN

1214-2158

e-ISSN

—

Svazek periodika

28

Číslo periodika v rámci svazku

2

Stát vydavatele periodika

CZ - Česká republika

Počet stran výsledku

8

Strana od-do

106-113

Kód UT WoS článku

000403553600006

EID výsledku v databázi Scopus

2-s2.0-85019606215