Vztah citrátu podaného v transfuzních přípravcích a hladiny ionizovaného kalcia u kardiochirurgických pacientů

Kód výsledku v IS VaVaI

<a href="https://www.isvavai.cz/riv?ss=detail&h=RIV%2F00216208%3A11150%2F17%3A10370164" target="_blank" >RIV/00216208:11150/17:10370164 - isvavai.cz</a>

Nalezeny alternativní kódy

RIV/00179906:_____/17:10370164

Výsledek na webu

<a href="http://www.prolekare.cz/anesteziologie-intenzivni-medicina-clanek/linkout-60940" target="_blank" >http://www.prolekare.cz/anesteziologie-intenzivni-medicina-clanek/linkout-60940</a>

DOI - Digital Object Identifier

—

Jazyk výsledku

čeština

Název v původním jazyce

Vztah citrátu podaného v transfuzních přípravcích a hladiny ionizovaného kalcia u kardiochirurgických pacientů

Popis výsledku v původním jazyce

Cíl studie: Cílem práce bylo zjistit, zda existuje korelace mezi dávkou podaného citrátu v transfuzních přípravcích a změnou ionizované kalcémie a detekovat výskyt perioperační hypokalcémie. Typ studie: Prospektivní, observační, neintervenčního charakteru. Typ pracoviště: Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny a jednotka intenzivní péče kardiochirurgické kliniky. Materiál a metoda: V období leden 2014 až leden 2015 byli do studie zařazeni 42 pacienti indikovaní k operačnímu výkonu v mimotělním oběhu, kteří vyžadovali léčbu transfuzními přípravky, nebo podstoupili izovolemickou hemodiluci s následnou retransfuzí plné krve. Hodnoty arteriálních krevních plynů, acidobazické rovnováhy a mineralogramu, včetně hodnot ionizované kalcémie, byly měřeny před podáním transfuzních přípravků, poté bezprostředně po jejich podání a následně po přijetí na jednotku intenzivní péče a první pooperační den. Korelační analýzou byl hledán vztah mezi dávkou citrátu obsaženého v transfuzních přípravcích a změnou ionizované kalcémie. Dále byla zjišťována statistická významnost změn v hodnotách ionizované kalcémie a pH, mezi jednotlivými časovými úseky měření. Výsledky: Analýzou s hladinou významnosti α = 0,01 nebyl nalezen vztah mezi dávkou podaného citrátu a změnou Ca++ s korelačním koeficientem r = - 0,21, α = 0,01. Byl zjištěn statisticky významný pokles hodnot ionizované kalcémie po podání transfuzních přípravků (p &lt; 0,05), ale nebyl zjištěn výskyt ionizované hypokalcémie u žádného z nemocných. Závěr: Perioperačním rutinním měřením ionizované kalcémie nebyl zjištěn vztah mezi dávkou citrátu podaného v transfuzních přípravcích a poklesem ionizované kalcémie. Rutinní měření ionizované kalcémie může odstranit empirické bolusové podávání kalcia, které je v řadě klinických situací rizikové.

Název v anglickém jazyce

The correlation between the citrate contained in the transfused blood products and the plasma concentration of ionised calcium in cardiac surgery patients

Popis výsledku anglicky

Objective: The goal of the study was to evaluate the correlation between the dose of infused citrate and plasma ionized calcium changes in cardiac surgery patients requiring transfusion treatment. The secondary goal was to establish the incidence of perioperative hypocalcaemia. Design: Prospective, observational, non-interventional study. Setting: Department of Anaesthesia and Intensive Care Medicine, University Hospital Hradec Kralove, Charles University, Faculty of Medicine, Hradec Kralove. Patients and methods: During the study period, 42 cardiac surgery patients treated with transfusion were enrolled into the study. All the patients underwent cardiac surgery procedures using cardiopulmonary bypass. Blood samples for blood gases, acid base balance and biochemistry were taken before transfusion, just after finishing and at the time of ICU admission, and on the first postoperative day. Correlation analysis was used to detect correlation between the infused citrate load and the plasma ionized calcium change. Statistical analysis was performed to evaluate the statistical significance of ionized calcium and pH alterations between measurements. Result: No correlation between the infused citrate load and the plasma ionized calcium change was found, with correlation coefficient r = -0.21, alpha = 0.01. There was statistically significant decrease in the value of the plasma ionized calcium before and just after finishing the transfusion treatment (p &lt; 0.05). No ionized hypocalcaemia was detected throughout the study. Conclusion: We found no correlation between the citrate load in the transfusion units and the plasma ionized calcium, using routine perioperative measurement of ionized calcium. Routine measurement of ionized calcium during transfusion treatment may eliminate the empirical bolus administration of calcium, which can be risky in many cardiac surgery patients.

Druh

J_imp - Článek v periodiku v databázi Web of Science

CEP obor

—

OECD FORD obor

30223 - Anaesthesiology

Projekt

—

Návaznosti

I - Institucionalni podpora na dlouhodoby koncepcni rozvoj vyzkumne organizace

Rok uplatnění

2017

Kód důvěrnosti údajů

S - Úplné a pravdivé údaje o projektu nepodléhají ochraně podle zvláštních právních předpisů

Název periodika

Anesteziologie &amp; intenzivní medicína

ISSN

1214-2158

e-ISSN

—

Svazek periodika

28

Číslo periodika v rámci svazku

2

Stát vydavatele periodika

CZ - Česká republika

Počet stran výsledku

5

Strana od-do

75-79

Kód UT WoS článku

000403553600001

EID výsledku v databázi Scopus

2-s2.0-85019650988