Stanovení antiepileptik v alternativních matricích

Kód výsledku v IS VaVaI

<a href="https://www.isvavai.cz/riv?ss=detail&h=RIV%2F00216224%3A14110%2F25%3A00144743" target="_blank" >RIV/00216224:14110/25:00144743 - isvavai.cz</a>

Výsledek na webu

<a href="https://skolams2025.spektroskopie.cz" target="_blank" >https://skolams2025.spektroskopie.cz</a>

DOI - Digital Object Identifier

—

Jazyk výsledku

čeština

Název v původním jazyce

Stanovení antiepileptik v alternativních matricích

Popis výsledku v původním jazyce

Epilepsie patří mezi nejčastější chronická neurologická onemocnění. Standardní léčbou je systémová terapie antiepileptiky. Jelikož léčba je profylaktická a epileptické záchvaty se vyskytují v nepravidelných intervalech, může být obtížné vhodně nastavit terapeutický režim. Kromě výběru vhodného antiepileptika je nezbytné pro jednotlivé pacienty stanovit individuálně účinnou dávku jednoho či více antiepileptik tak, aby bylo dosaženo optimální kontroly onemocnění při minimalizaci nežádoucích účinků léčby. Jedním z nástrojů, které jsou za tímto účelem využívány v rámci pravidelných kontrol u neurologa, je terapeutické monitorování léčiv (TDM). Standardem je stanovení plazmatické koncentrace léčiv.1 Celková koncentrace ale nemusí - zejména u léčiv s vysokou vazbou na plazmatické proteiny - nejlépe korelovat s klinickým efektem. Lze se tak setkat i se stanovením volné (farmakologicky aktivní) frakce léčiva.2 Jedním z trendů je snaha o co nejmenší invazivitu vyšetření. Za tímto účelem lze využít stanovení antiepileptik z alternativních matric, například suché kapky krve (DBS) nebo slin. U některých antiepileptik je v případě stanovení ze slin výhodou, že koncentrace léčiva odráží jeho volnou frakci.3 Byla vyvinuta a validována metoda pro stanovení vybraných antiepileptik ze slin, suché kapky krve (DBS) a suché kapky slin (DSS). Na kohortě pacientů byla studována korelace mezi hladinami těchto antiepileptik stanovenými s využitím alternativních matric a plazmatickými koncentracemi stanovenými v nemocniční laboratoři. Tyto výsledky budou prezentovány v kontextu současného stavu literatury. 1. Patsalos PN, Spencer EP, Berry DJ. Therapeutic Drug Monitoring of Antiepileptic Drugs in Epilepsy: A 2018 Update. Therapeutic Drug Monitoring. 2018;40(5):526. doi:10.1097/FTD.0000000000000546 2. Patrick M, Parmiter S, Mahmoud SH. Feasibility of Using Oral Fluid for Therapeutic Drug Monitoring of Antiepileptic Drugs. Eur J Drug Metab Pharmacokinet. 2021;46(2):205-223. doi:10.1007/s13318-020-00661-1 3. Patsalos PN, Berry DJ. Therapeutic Drug Monitoring of Antiepileptic Drugs by Use of Saliva. Therapeutic Drug Monitoring. 2013;35(1):4. doi:10.1097/FTD.0b013e31827c11e7

Název v anglickém jazyce

Determination of antiepileptic drugs in alternative matrices

Popis výsledku anglicky

Epilepsy is one of the most common chronic neurological disorders. The standard treatment is systemic therapy with antiepileptic drugs. Since treatment is prophylactic and epileptic seizures occur at irregular intervals, it can be difficult to establish an appropriate treatment regimen. In addition to selecting an appropriate antiepileptic drug, it is essential to determine the individually effective dose of one or more antiepileptic drugs for each patient in order to achieve optimal disease control while minimizing treatment side effects. One of the tools used for this purpose during regular follow-up visits with a neurologist is therapeutic drug monitoring (TDM). The standard approach is to measure plasma drug concentrations.1 However, total concentration may not-especially for drugs with high plasma protein binding-correlate best with clinical effect. Therefore, the determination of the free (pharmacologically active) fraction of the drug is also common.2 One trend is the effort to make the examination as minimally invasive as possible. For this purpose, the determination of antiepileptic drugs from alternative matrices, such as dried blood spots (DBS) or saliva, can be utilized. For some antiepileptic drugs, the advantage of salivary analysis is that the drug concentration reflects its free fraction.3 A method has been developed and validated for the determination of selected antiepileptic drugs from saliva, dried blood spots (DBS), and dried saliva spots (DSS).

Druh

O - Ostatní výsledky

CEP obor

—

OECD FORD obor

30104 - Pharmacology and pharmacy

Projekt

<a href="/cs/project/NU23-08-00229" target="_blank" >NU23-08-00229: Minimálně invazivní metody pro personalizovanou farmakoterapii epilepsie</a><br>

Návaznosti

P - Projekt vyzkumu a vyvoje financovany z verejnych zdroju (s odkazem do CEP)

Rok uplatnění

2025

Kód důvěrnosti údajů

S - Úplné a pravdivé údaje o projektu nepodléhají ochraně podle zvláštních právních předpisů