Včasnost prenatální diagnózy vrozené srdeční vady

Kód výsledku v IS VaVaI

<a href="https://www.isvavai.cz/riv?ss=detail&h=RIV%2F00843989%3A_____%2F20%3AE0108430" target="_blank" >RIV/00843989:_____/20:E0108430 - isvavai.cz</a>

Výsledek na webu

<a href="https://www.gynekologieaporodnictvi.cz/" target="_blank" >https://www.gynekologieaporodnictvi.cz/</a>

DOI - Digital Object Identifier

—

Jazyk výsledku

čeština

Název v původním jazyce

Včasnost prenatální diagnózy vrozené srdeční vady

Popis výsledku v původním jazyce

Cíl: Studium včasnosti fetální diagnózy vrozené srdeční vady (VSV), datace prenatálního záchytu VSV ve vazbě na genetické a extrakardiální patologie. Posouzení vztahu posunu detekce do nižších stupnů gravidity a ukončení gravidity. Metodika: Retrospektivní studie v letech 2009-2018. Fetální echokardiografie provedená v I. a II. trimestru gravidity. Finální diagnostika VSV dětským kardiologem, došetření genetických a extrakardiálních patologií u plodů a novorozenců s významnou VSV. Při umělém ukončení gravidity u autopsie vždy přítomnost dětského kardiologa. Porod patologického novorozence na specializovaném pracovišti. Výsledky: Během sledovaného desetiletého období se v populaci 118 930 živě narozených vyskytlo celkem 448 (3,8 na 1 000) významných VSV. Prenatálně detekováno bylo v průměru 64 % (286/448) VSV, v posledním roce dosahovala efektivita 80 %. U prenatálně detekovaných VSV se 50 % (142/286) rodin rozhodlo pro ukončení gravidity, 3 % (10/286) plodů s VSV intrauterinně zemřelo, 47 % žen (134/286) pokračovalo v graviditě. Vrozené srdeční vady byly diagnostikovány mezi 12. a 35. týdnem. V I. trimestru byla detekována 4 % (12/286), ve II. trimestru 91 % (261/286), ve III. trimestru pak 5 % (13/286) VSV. Fetální detekce VSV spojených s genetickou nebo jinou extrakardiální patologií s normálním karyotypem byla významně častější v časných fázích gravidity. Průměrný čas diagnózy VSV se snížil z 21. týdne v roce 2009 na 19. týden těhotenství v roce 2018, tento posun ale nezpůsobil vyšší počet ukončení těhotenství. Závěr: Významné VSV jsou dobře detekovatelné prenatálně, jejich screening má vysokou efektivitu. Diagnostika se posouvá do nižších týdnů gravidity, stále ale dominuje maximální zisk ve II. trimestru. S diagnózou VSV v nižších stupních těhotenství je významně asociována diagnostika extrakardiálních patologií. Přes snižování týdne gravidity v době diagnózy VSV se ve sledovaném regionu nezměnil počet ukončení těhotenství.

Název v anglickém jazyce

Timeliness of prenatal diagnosis of congenital heart defect

Popis výsledku anglicky

Objective: To study the timeliness of fetal diagnosis of congenital heart defect (CHD), date of prenatal detection of CHD in relation to genetic and extracardial pathologies. Assessment of the relation between the shift of detection to earlier stages of pregnancy and termination of pregnancy. Methods: The retrospective cohort study was conducted between 2009 and 2018. Fetal echocardiography was performed in the first and in the second trimester of pregnancy. The final diagnosis was performed by a pediatric cardiologist. All fetuses and newborns with the severe CHDs were included to identify associated genetic and extracardiac pathologies. The pediatric cardiologist was present at all fetal autopsies. The birht of a pathological newborn was performed at a specialized center. Results: During the monitored 10-year period, a total of 448 cases of severe CHDs were diagnosed in the population of 118,930 live births (3.8 cases/1,000). There were 64% (286/448) CHDs detected prenatally, the effectiveness of CHDs screening reached 80% in last year. In prenatally detected CHDs, 50% (142/286) of families decided to terminate the pregnancy, 3% (10/286) of fetuses with CHDs died intrauterine, 47% (134/286) of families continued with the pregnancy. CHDs were diagnosed between the 12th and 35th week. In the first trimester 4% (12/286) of CHDs were detected, in the second trimester 91% (261/286), and in the third trimester 5% (13/286) of CHDs. Fetal detection of CHDs associated with genetic or other extracardial pathology with a normal karyotype was significantly more frequent in the early stages of pregnancy. The average time of CHDs diagnosis decreased from week 21 in 2009 to week 19 in 2018 but this shift did not result in a higher number of terminations. Conclusion: The most severe CHDs could be detected prenatally; their screening has a high efficiency. The diagnosis is shifting to the earlier weeks of pregnancy, but the maximum screening yield dominates in the second trimes...

Druh

J_ost - Ostatní články v recenzovaných periodicích

CEP obor

—

OECD FORD obor

30209 - Paediatrics

Projekt

—

Návaznosti

V - Vyzkumna aktivita podporovana z jinych verejnych zdroju

Rok uplatnění

2020

Kód důvěrnosti údajů

S - Úplné a pravdivé údaje o projektu nepodléhají ochraně podle zvláštních právních předpisů

Název periodika

Gynekologie a porodnictví

ISSN

2533-4689

e-ISSN

—

Svazek periodika

4

Číslo periodika v rámci svazku

1

Stát vydavatele periodika

CZ - Česká republika

Počet stran výsledku

6

Strana od-do

36-41

Kód UT WoS článku

—

EID výsledku v databázi Scopus

—