Léčba rezistentní hypertenze v roce 2016

Kód výsledku v IS VaVaI

<a href="https://www.isvavai.cz/riv?ss=detail&h=RIV%2F61989592%3A15110%2F16%3A33161912" target="_blank" >RIV/61989592:15110/16:33161912 - isvavai.cz</a>

Výsledek na webu

—

DOI - Digital Object Identifier

—

Jazyk výsledku

čeština

Název v původním jazyce

Léčba rezistentní hypertenze v roce 2016

Popis výsledku v původním jazyce

O rezistentní hypertenzi hovoříme tehdy, pokud krevní tlak pacienta v ordinaci při užívání trojkombinace adekvátních dávek antihypertenziv obsahující diuretikum je vyšší než 140/90 mmHg, nebo pokud je k dosažení cílového krevního tlaku nutné použít kombinaci čtyř nebo více různých antihypertenziv. Režimová opatření, jako jsou redukce hmotnosti, příjmu soli a pravidelná fyzická aktivita, by měla být doporučena všem pacientům. Ve farmakoterapii rezistentní hypertenze, pokud nedostačuje trojkombinace inhibitoru systému renin-angiotenzin (ACE inhibitoru nebo sartanu) s dihydropyridinovým blokátorem kalciových kanálů a diuretikem v plných nebo maximálně tolerovaných dávkách, je u většiny pacientů vhodné jako čtvrté antihypertenzivum přidat spironolakton. Jako páté antihypertenzivum do kombinace většinou přidáváme betablokátor a jako šesté α1-blokátor. Co nejvíce se snažíme v léčbě využívat fixní dvoj- nebo trojkombinace antihypertenziv, neboť menší počet užívaných tablet zlepšuje komplianci pacientů k léčbě a zpravidla i kontrolu hypertenze.

Název v anglickém jazyce

Treatment of the resistant hypertension

Popis výsledku anglicky

Arterial hypertension is defined as resistant if a patient fails to achieve target blood pressure despite regime measures and adequate doses of at least three different classes of antihypertensive drugs, one of which is a diuretic, ore are able to reach the target BP values but using a combination of four or more different antihypertensives. For the diagnosis ambulatory blood pressure monitoring has to be performed to rule out white coat syndrome, to rule out secondary or exogenous causes of hypertension and verify patient adherence to treatment. In pharmacotherapy of resistant hypertension most patients should be prescribed an inhibitor of the renin angiotensin system (ACE inhibitor or ARB) with dihydropyridine calcium channel blocker and a diuretic in full or maximum tolerated doses. As a fourth drug, spironolactone is usually given, and as the fifth and the sixth betablocker and alpha1-blocker. Fixed two- or three drug combinations should be used as much as possible, because a smaller number of tablets improves patient compliance to treatment and the control of hypertension.

Druh

J_x - Nezařazeno - Článek v odborném periodiku (Jimp, Jsc a Jost)

CEP obor

FA - Kardiovaskulární nemoci včetně kardiochirurgie

OECD FORD obor

—

Projekt

—

Návaznosti

I - Institucionalni podpora na dlouhodoby koncepcni rozvoj vyzkumne organizace

Rok uplatnění

2016

Kód důvěrnosti údajů

S - Úplné a pravdivé údaje o projektu nepodléhají ochraně podle zvláštních právních předpisů

Název periodika

Acta Medicinae

ISSN

1805-398X

e-ISSN

—

Svazek periodika

5

Číslo periodika v rámci svazku

6

Stát vydavatele periodika

CZ - Česká republika

Počet stran výsledku

5

Strana od-do

27-31

Kód UT WoS článku

—

EID výsledku v databázi Scopus

—