Nová evropská a česká doporučení pro léčbu revmatoidní artritidy
Identifikátory výsledku
Kód výsledku v IS VaVaI
<a href="https://www.isvavai.cz/riv?ss=detail&h=RIV%2F00023728%3A_____%2F11%3A%230001030" target="_blank" >RIV/00023728:_____/11:#0001030 - isvavai.cz</a>
Výsledek na webu
—
DOI - Digital Object Identifier
—
Alternativní jazyky
Jazyk výsledku
čeština
Název v původním jazyce
Nová evropská a česká doporučení pro léčbu revmatoidní artritidy
Popis výsledku v původním jazyce
Aktivní RA je třeba léčit chorobu modifikujícími léky (DMARDs), přičemž lékem první volby je metotrexát v dávce 10?15 mg týdně, jež by měla být v případě neúčinnosti zvyšována až na 25?30 mg týdně. Z dalších léků lze užít leflunomid, sulfasalazin a solizlata. Střední a vyšší dávky glukokortikoidy jsou vhodné k překlenutí období vysoké aktivity nemoci na počátku nebo v průběhu léčby, po zmírnění aktivity je vhodné postupně snižovat dávku a v optimálním případě je vysadit úplně. U pacientů s nedostatečnou odpovědí na metotrexát, event. ost. DMARDs a přítomností negativních prognostických ukazatelů je indikována biologická léčba (inhibitory TNF-alfa, event. tocilizumab). Selhání léčby je definováno jako hodnota DAS 28 > 3,9, cílem léčby je remise - tj. remise DAS 28 < 2,6. U déle trvající nemoci je cílem alespoň dosažení stavu nízké aktivity (DAS 28 < 3,2). Při neúčinnosti biologického léku je možné zkusit jiný inhibitor TNF-alfa nebo biologický lék s jiným mechanismem účinku (abatacept,
Název v anglickém jazyce
New European and Czech recommendations for the treatment of rheumatoid arthritis
Popis výsledku anglicky
Active rheumatoid arthritis (RA) should be treated with disease modifying antirheumatic drugs and methotrexate in a dose 10-15mg weekly is the option of choice. If methotrexate is not effective, the dose should be increased up to 25-30mg weekly. Other drugs which can be used include leflunomid, sulfasalazin and gold salt. Medium and higher doses of glucocorticoids are useful for bridging the periods of high RA activity at the onset or during the course of the disease. While the activity is decreased, the glucocrtoids should be slowly tapered off or stopped at all, ideally. In patients with insufficient response to methotrexate or other DMARDs and with negative prognostic factors the biological therapy is indicated (TNF-inhibitors or tocilizumab). The treatment failure is defined as DAS 28 > 3,9; the target of the treatment is achieving remission of the disease DAS 28 < 2,6. In advanced disease the target can be at least achieving the low disease activity (DAS 28 < 3,2). If first biolog
Klasifikace
Druh
J<sub>x</sub> - Nezařazeno - Článek v odborném periodiku (Jimp, Jsc a Jost)
CEP obor
FE - Ostatní obory vnitřního lékařství
OECD FORD obor
—
Návaznosti výsledku
Projekt
—
Návaznosti
V - Vyzkumna aktivita podporovana z jinych verejnych zdroju
Ostatní
Rok uplatnění
2011
Kód důvěrnosti údajů
S - Úplné a pravdivé údaje o projektu nepodléhají ochraně podle zvláštních právních předpisů
Údaje specifické pro druh výsledku
Název periodika
Remedia:farmakoterapeutický dvouměsíčník pro lékaře a farmaceuty
ISSN
0862-8947
e-ISSN
—
Svazek periodika
21
Číslo periodika v rámci svazku
1
Stát vydavatele periodika
CZ - Česká republika
Počet stran výsledku
7
Strana od-do
66-72
Kód UT WoS článku
—
EID výsledku v databázi Scopus
—