Význam dosažení remise u pacientů s revmatoidní artritidou

Kód výsledku v IS VaVaI

<a href="https://www.isvavai.cz/riv?ss=detail&h=RIV%2F00023728%3A_____%2F19%3AN0000085" target="_blank" >RIV/00023728:_____/19:N0000085 - isvavai.cz</a>

Výsledek na webu

<a href="http://www.medvik.cz/link/bmc19048489" target="_blank" >http://www.medvik.cz/link/bmc19048489</a>

DOI - Digital Object Identifier

—

Jazyk výsledku

čeština

Název v původním jazyce

Význam dosažení remise u pacientů s revmatoidní artritidou

Popis výsledku v původním jazyce

Podle Doporučení EULAR, ACR i ČRS má být cílem léčby každého pacienta s revmatoidní artritidou (RA) dosažení remise, alternativně u pacientů s dlouhotrvající chorobou stavu nízké aktivity. Předmětem první části přehledné publikace je rozbor nejčastěji používaných definicí remise, mezi které patří DAS 28 CRP nebo DAS 28 FW, SDAI a CDAI. Je také zdůrazněno, že je nutné vždy uvádět časové parametry pro hodnocení remise, zda jde o jedno-rázový údaj, kumulativní dosažení nebo tzv. trvající remisi (definováno jako DAS 28 < 2,6 po dobu nejméně 6 měsíců). V další části je pak diskutován výskyt remise v běžné klinické praxi, přičemž evidence je získávána především z registrů a dlouhodobých kohortových studií. Dosažení remise může také ovlivňovat strategie léčby, přičemž uplatňování principu T2T frekvenci remise jednoznačně zvyšuje. Byly studovány faktory ovlivňující dosažení remise, kterých je velké množství. Z nejdůležitějších pozitivních prediktorů remise je možné jmenovat použití biologických léků, nižší bazální aktivitu, kratší trvání choroby, biologicky naivní pacienti a některé další. Dále jsou diskutovány otázky, proč vůbec o remisi usilovat. Důvody jsou tyto: zlepšení kvality života, zlepšení fyzické funkce, snížení kardiovaskulárního rizika, snížení potřeby velkých ortopedických zákroků a zvýšení produktivity práce. V závěru pak jsou uváděna některá nová data, která naznačují, že dosažení remise u některých inhibitorů januskináz, může být častější než u blokátorů TNF-α.

Název v anglickém jazyce

Importance of achieving remission in patients with rheumatoid arthriti

Popis výsledku anglicky

According to the recommendations of EULAR/ACR and the Czech Society for Rheumatology, the goal of treatment for each patient with rheumatoid arthritis (RA) is to achieve remission. Alternatively, in patients with long-standing disease to achieve low disease activity. The subject of the first part of this review is to analyze the most commonly used remission definitions, including DAS 28 CRP or DAS 28 ESR, SDAI and CDAI. It is also emphasized that the temporal parameters for assessing remission whether it is a one-time, cumulative achievement or so-called sustained remission (defined as DAS 28 < 2.6 for at least 6 months) must always be reported. The next section discusses the occurrence of remission in routine clinical practice, with evidence being obtained primarily from registries and long-term cohort studies. Therapeutic strategies can also influence the achievement of remission, while the application of the T2T principle clearly increases remission frequency. Factors influencing the achievement of remission have been studied. The most important positive predictors of remission include the use of biological drugs, lower baseline activity, shorter disease duration, biologically na?ve patients and some others. In the end, the issue of why to strive for remission at all is discussed. The reasons are: improving the quality of life, improving physical function, reducing cardiovascular risk, reducing the need for major orthopedic interventions, and increasing labor productivity. Finally, some new data is presented suggesting remission for some Janus kinase inhibitors may be more frequent than for TNF inhibitors.

Druh

J_ost - Ostatní články v recenzovaných periodicích

CEP obor

—

OECD FORD obor

30226 - Rheumatology

Projekt

—

Návaznosti

I - Institucionalni podpora na dlouhodoby koncepcni rozvoj vyzkumne organizace

Rok uplatnění

2019

Kód důvěrnosti údajů

S - Úplné a pravdivé údaje o projektu nepodléhají ochraně podle zvláštních právních předpisů

Název periodika

Česká revmatologie

ISSN

1210-7905

e-ISSN

1805-4463

Svazek periodika

27

Číslo periodika v rámci svazku

4

Stát vydavatele periodika

CZ - Česká republika

Počet stran výsledku

9

Strana od-do

218-226

Kód UT WoS článku

—

EID výsledku v databázi Scopus

—