Reoperace plastik LCA v našem souboru

Kód výsledku v IS VaVaI

<a href="https://www.isvavai.cz/riv?ss=detail&h=RIV%2F00064203%3A_____%2F21%3A10427968" target="_blank" >RIV/00064203:_____/21:10427968 - isvavai.cz</a>

Nalezeny alternativní kódy

RIV/00216208:11130/21:10427968

Výsledek na webu

<a href="https://verso.is.cuni.cz/pub/verso.fpl?fname=obd_publikace_handle&handle=ow17zb0Q0D" target="_blank" >https://verso.is.cuni.cz/pub/verso.fpl?fname=obd_publikace_handle&handle=ow17zb0Q0D</a>

DOI - Digital Object Identifier

—

Jazyk výsledku

čeština

Název v původním jazyce

Reoperace plastik LCA v našem souboru

Popis výsledku v původním jazyce

ÚVOD Autoři prezentují dlouhodobé klinické výsledky revize rekonstrukce předního zkříženého vazu (ACL). Cílem bylo porovnat chirurgickou techniku s ohledem na klinické výsledky do 3 let po operaci. MATERIÁL A METODY Bylo provedeno klinické hodnocení revizí rekonstrukcí předního zkříženého vazu provedených na našem pracovišti v letech 2002-2017. Do studie bylo zahrnuto celkem 82 pacientů, mužů i žen. Kromě klinických výsledků byly studovány související postupy prováděné v důsledku jiných poranění nebo poškození jiných intraartikulárních struktur, chirurgická technika jako taková, potenciální komplikace rekonstrukce revizí a příčiny selhání. Stejná kritéria byla sledována u všech pacientů s klinickým rozsahem pohybu (ROM) operovaného kolena, testem stability kolenního posunu, instrumentálním Lachmanovým testem pomocí Rolimetru, subjektivní formou IKDC, skóre Tegnera a Lysholma. VÝSLEDKY Ve skupině pacientů chirurgická technika zahrnovala použití autograftu poškozujícího šlachu jako nového štěpu k revizi u 43 pacientů, BTB autograftu u 25 pacientů a BTB kadaverózního štěpu u 14 pacientů. Ve 24 případech byla provedena dvoustupňová operace. Interval mezi první a druhou fází se pohyboval od 6 týdnů do 6 měsíců, se střední hodnotou 62,4 dne. Během hodnocení nebyl pozorován žádný rozdíl, zda byla provedena jednostupňová nebo dvoustupňová operace, proto se to v celkovém hodnocení neprojevuje. Klinické hodnocení vedlo při porovnání předoperačních a konečných pooperačních nálezů k následujícím průměrným hodnotám: Průměrná hodnota skóre subjektivní formy kolenního kloubu IKDC byla před operací 42 (30-62) a po 3 měsících vzrostla na 77 (66-89). Hodnoty získané za 6 měsíců, 1 rok a 3 roky byly 84 (73-93), 88 (79-100) a 89 (78-100). Průměrná hodnota skóre Lysholm v populaci sledované studie byla 63 před operací, což naznačuje zjevně špatný výsledek. Skóre vzrostlo na 71 (62-88) po 3 měsících, na 79 (67-92) po 6 měsících, na 89 (67-94) po 1 roce a po 3 letech bylo průměrné skóre opět 89 (66-95) ). Nebyly hlášeny žádné vážné komplikace. ZÁVĚRY Výsledky potvrdily dostatečnou pooperační stabilitu kolenního kloubu. Z hlediska funkce a vnímání bolesti byla léčba považována za vhodnou. Během operací nedošlo k žádným velkým komplikacím. Na základě výsledků autoři předpokládají návrat pacienta ke sportu, alespoň na rekreační úrovni.

Název v anglickém jazyce

Revision ACL Reconstruction in Our Study Population

Popis výsledku anglicky

INTRODUCTION The authors present the long-term clinical outcomes of revision anterior cruciate ligament (ACL) reconstruction. The aim was to compare the surgical technique with respect to the clinical outcomes within 3 years postoperatively. MATERIAL AND METHODS The clinical evaluation of revision anterior cruciate ligament reconstructions performed at our department in 2002-2017 was carried out. A total of 82 patients were included in the study, male as well as female patients. Apart from the clinical outcomes, the associated procedures performed as a consequence of other injuries or damage to other intraarticular structures, the surgical technique as such, potential complications of revision reconstruction and causes of failure were studied. The same criteria were followed up in all the patients clinical range of motion (ROM) of the operated knee, knee stability pivot shift test, instrumental Lachman test using Rolimeter, IKDC subjective form, Tegner and Lysholm scores. RESULTS In the group of patients, the surgical technique involved the use of a harmstring tendon autograft as a new graft for revision in 43 patients, a BTB autograft in 25 patients, and a BTB cadaverous graft in 14 patients. In 24 cases, a two -stage surgery was performed. The interval between the first- and the second -stage procedure ranged from 6 weeks up to 6 months, with the median of 62.4 days. During the evaluation, no difference was observed whether one -stage or two -stage surgery was performed, therefore this is not reflected in the overall evaluation. The clinical evaluation resulted in the following mean values when comparing the preoperative and final postoperative findings: The mean value of the IKDC subjective knee form score was 42 (30-62) preoperatively and increased to 77 (66-89) at 3 months. The values obtained at 6 months, 1 year and 3 years were 84 (73-93), 88 (79-100) and 89 (78-100), respectively. The mean value of the Lysholm score in the followed up study population was 63 preoperatively, which indicates a clearly poor result. The score rose to 71 (62-88) at 3 months, to 79 (67-92) at 6 months, to 89 (67-94) at 1 year, and at 3 years the mean score was again 89 (66-95). No serious complications were reported. CONCLUSIONS The results confirmed sufficient postoperative stability of the knee joint. In terms of function and pain perception the treatment was considered appropriate. No major complications occurred during surgeries. Based on the results, the authors foresee the patient s return to sports, at least at recreational level.

Druh

J_imp - Článek v periodiku v databázi Web of Science

CEP obor

—

OECD FORD obor

30211 - Orthopaedics

Projekt

—

Návaznosti

I - Institucionalni podpora na dlouhodoby koncepcni rozvoj vyzkumne organizace

Rok uplatnění

2021

Kód důvěrnosti údajů

S - Úplné a pravdivé údaje o projektu nepodléhají ochraně podle zvláštních právních předpisů

Název periodika

Acta Chirurgiae Orthopaedicae et Traumatologiae Čechoslovaca

ISSN

0001-5415

e-ISSN

—

Svazek periodika

88

Číslo periodika v rámci svazku

2

Stát vydavatele periodika

CZ - Česká republika

Počet stran výsledku

7

Strana od-do

124-130

Kód UT WoS článku

000652228200007

EID výsledku v databázi Scopus

2-s2.0-85106538255