LGI1 encefalitida v dětském věku

Kód výsledku v IS VaVaI

<a href="https://www.isvavai.cz/riv?ss=detail&h=RIV%2F00159816%3A_____%2F23%3A00079155" target="_blank" >RIV/00159816:_____/23:00079155 - isvavai.cz</a>

Nalezeny alternativní kódy

RIV/00216224:14110/23:00133465 RIV/00098892:_____/23:10158051 RIV/00843989:_____/23:E0110322

Výsledek na webu

<a href="https://www.prolekare.cz/casopisy/ceska-slovenska-neurologie/2023-3-9/lgi1-encefalitida-v-detskem-veku-134908" target="_blank" >https://www.prolekare.cz/casopisy/ceska-slovenska-neurologie/2023-3-9/lgi1-encefalitida-v-detskem-veku-134908</a>

DOI - Digital Object Identifier

<a href="http://dx.doi.org/10.48095/cccsnn202320" target="_blank" >10.48095/cccsnn202320</a>

Jazyk výsledku

čeština

Název v původním jazyce

LGI1 encefalitida v dětském věku

Popis výsledku v původním jazyce

V kazuistice prezentujeme případ dětské pacientky, u které se rozvinula autoimunitní encefalitida s pozitivitou protilátek anti-LGI1 (leucine-rich glioma-inactivated 1). Jednalo se o doposud zdravou 4letou dívku přijatou na dětskou jednotku intenzivní péče pro kumulaci faciobrachiálních dystonických záchvatů (faciobrachial dystonic seizures; FBDS) s levostrannou převahou. Rozvoji obtíží předcházely známky febrilního virového onemocnění. CT mozku, lumbální punkce (LP) i neurologický nález vykazovaly negativní nález. Meningeální syndrom ani projevy nitrolební hypertenze nebyly vyjádřeny. Pacientka byla zaléčena levetiracetamem s příznivým efektem. Po 2 dnech došlo k recidivě levostranných FBDS. Byly podány midazolam a valproát do maximální terapeutické dávky, FBDS se nadále opakovaly 1x za 1-2 h. Po přidání topiramátu, záchvaty odezněly. Rozvinuly se psychoorganický syndrom s převahou excitační složky, deteriorace kognitivních funkcí, zejména paměťových, heteroagrese, automutilace, hyperfagie, užívání vulgarismů, byl narušen spánkový biorytmus. EEG vykazovala encefalopatický záznam. MR mozku byla negativní. Psychologické vyšetření potvrdilo kognitivní deterioraci přibližně o 1,5 roku oproti kalendářnímu věku. Základní onkologický screening vyloučil paraneoplastický proces. Opětovné vyšetření likvoru prokázalo pozitivitu protilátek anti-LGI1.

Název v anglickém jazyce

LGI1 encephalitis in childhood

Popis výsledku anglicky

In this case report, we present the case of a pediatric patient who developed autoimmune encephalitis with positivity for anti-LGI1 antibodies (leucine-rich glioma-inactivated 1). The patient was a previously healthy 4-year-old girl admitted to the pediatric intensive care unit for recurrent faciobrachial dystonic seizures (FBDS) with left-sided predominance, following signs of febrile viral illness. Initial investigations, including brain CT, lumbar puncture (LP), and neurological examination, showed negative findings. Meningeal syndrome or signs of intracranial hypertension were not present. The patient responded favorably to levetiracetam initially but experienced a recurrence of FBDS after two days. Despite maximal doses of midazolam and valproate, seizures persisted at 1-2 hour intervals. Addition of topiramate led to seizure resolution but was followed by the development of a psychoorganic syndrome, including cognitive deterioration, heteroaggression, automutilation, hyperphagia, vulgar language use, and disrupted sleep patterns. EEG showed an encephalopathic pattern, while brain MRI revealed changes in the external capsules and claustrum.

Druh

J_imp - Článek v periodiku v databázi Web of Science

CEP obor

—

OECD FORD obor

30210 - Clinical neurology

Projekt

—

Návaznosti

I - Institucionalni podpora na dlouhodoby koncepcni rozvoj vyzkumne organizace

Rok uplatnění

2023

Kód důvěrnosti údajů

S - Úplné a pravdivé údaje o projektu nepodléhají ochraně podle zvláštních právních předpisů

Název periodika

Česká a slovenská neurologie a neurochirurgie

ISSN

1210-7859

e-ISSN

1802-4041

Svazek periodika

86

Číslo periodika v rámci svazku

3

Stát vydavatele periodika

CZ - Česká republika

Počet stran výsledku

3

Strana od-do

208-210

Kód UT WoS článku

001044269700001

EID výsledku v databázi Scopus

—