Kvantitativní stanovení fetomaternální hemoragie metodou průtokové cytometrie-praktické zkušenosti

Kód výsledku v IS VaVaI

<a href="https://www.isvavai.cz/riv?ss=detail&h=RIV%2F27283933%3A_____%2F17%3A00005371" target="_blank" >RIV/27283933:_____/17:00005371 - isvavai.cz</a>

Výsledek na webu

—

DOI - Digital Object Identifier

—

Jazyk výsledku

čeština

Název v původním jazyce

Kvantitativní stanovení fetomaternální hemoragie metodou průtokové cytometrie-praktické zkušenosti

Popis výsledku v původním jazyce

"Fetomaternální hemoragie (FMH) je stav, při kterém dochází k průniku erytrocytů plodu do krevního oběhu matky v průběhu těhotenství nebo při porodu. FMH může být příčinou erytrocytární aloimunizace matky, při excesivní FMH může být plod/novorozenec ohrožen anémií. Vyšetření FMH je ČGPS ČLS JEP doporučeno provádět (dle dostupnosti) při úmrtí plodu in utero, průkaz příčiny úmrtí má význam pro další gravidity. Další indikací jsou potraty v II. trimestru ze stejného důvodu, u mimoděložní gravidity s hemoperitoneem a abrupce placenty očekáváme možnou FMH ne jako příčinu, ale jako následek. Cíle práce: Zhodnotit význam zavedení kvantitativního stanovení FMH pro rutinní praxi. Nemocní a metody: Vyšetření FMH bylo provedeno u matek (indikace výše) z krve odebrané do K EDTA 2 hodiny po zákroku metodou průtokové cytometrie na přístroji Beckman Coulter Cytomics FC 500 setem Fetal Cell CountTM kit, jako kontrolní materiál byla verifikována pupečníková krev. Výsledky jsou uváděny v %, hodnoty > 0,25% jsou považovány za pozitivní. Výsledky: V období 01 - 12/2016 bylo vyšetřeno 19 pacientek (8x úmrtí plodu, 3x tubární těhotenství, 5x placenta previa, 3x další příčiny) z gyn.por. odd. KNL. Zjištěné hodnoty FMH se pohybovaly mezi 0,00 – 9,21 %. Patologická hodnota byla prokázána v jednom případě, v dalších byly zjištěny jiné příčiny patologických stavů. Dostupnost kvantitativního vyšetření FMH přispěla k jejich diagnostickému objasnění. Navíc u RhD neg. žen by stanovení větší FMH umožnilo zareagovat podáním adekvátní dávky anti- D IvIg a tím zabránit hemolytickému onemocnění plodu/ novorozence v další graviditě. Závěr: Zavedení kvantitativního vyšetření FMH do praxe významně přispělo k diferenciální diagnóze akutních stavů v porodnictví. Dostupnost vyšetření porodníci jednoznačně považují za přínosné. "

Název v anglickém jazyce

Determination of Fetomaternal Hemorrhage by Flow Cytometry and Red Blood Cell Alloimmunization in Pregnancy

Popis výsledku anglicky

"Background and Objectives The aim of the study was the quantitative determination of fetomaternal haemorrhage (FMH) by flow cytometry and red blood cell (RBC) antibody identification in pregnancy. Materials and Methods We present data from the prospective study from 12/2013 to 07/2014. FMH by flow cytometric method, red cell antibody screening and ABO and RhD blood group was examined in samples of 94 women. The RBC antibody screening of 51 women was repeated six weeks after the surgery or later. The examination was performed from mother peripheral whole blood. The blood was collected on ethylenediaminetetraacetate anticoagulant. Results Clinically significant FMH was founded in 9 cases of 94. We present 2 cases of excessive FMH. The first case was a spontaneous vaginal delivery at 40th week of pregnancy with a 4.9% FMH. The second case was acute caesarean section at 40th week of pregnancy with a 6.9% FMH. 8 from 94 samples contained RBC antibodies within the first examination immediately after surgery. 11 from 51 samples contained RBC antibodies within the second examination. Conclusion FMH with possible clinical significance was founded in 9 cases, excessive FMH only twice. We proved the presence of clinically significant and less significant antibodies caused by FMH after the actual or previous pregnancy. "

Druh

O - Ostatní výsledky

CEP obor

—

OECD FORD obor

30230 - Other clinical medicine subjects

Projekt

—

Návaznosti

I - Institucionalni podpora na dlouhodoby koncepcni rozvoj vyzkumne organizace

Rok uplatnění

2017

Kód důvěrnosti údajů

S - Úplné a pravdivé údaje o projektu nepodléhají ochraně podle zvláštních právních předpisů